În zilele noastre se nasc de două ori mai puțini copii față de acum 60 de ani, iar acest fenomen plasează România într-o așa-zisă „iarnă demografică”. Principala cauză este infertilitatea, care afectează un cuplu din cinci. În câteva săptămâni, cei care n-au reușit să aibă copii pe cale naturală vor putea depune cereri pentru programul național de fertilizare în vitro. O analiză încrucișată, adică din surse multiple, probe stocate în institute de mare prestigiu, a arătat că în 50 de ani calitatea materialului seminal a scăzut cu 30 la sută, la bărbații europeni.
Infertilitatea este o afecțiune din ce în ce mai comună, afectând atât bărbați, cât și femei, iar cauzele acesteia sunt diverse și complexe. Înțelegerea cauzelor infertilității și a factorilor de risc asociați este esențială pentru alegerea celor mai potrivite soluții de tratament. În acest articol, vom analiza principalele cauze ale infertilității la ambele sexe, vom explora cei mai importanți factori de risc și vom prezenta opțiunile moderne de tratament disponibile în România, inclusiv cele oferite de rețeaua Wellborn.
Cauzele infertilității la femei
- Probleme de ovulație: dereglările hormonale, sindromul ovarelor polichistice (SOP) sau tulburările de tiroidă pot împiedica ovulația regulată.
- Blocaje ale trompelor uterine: endometrioza, infecțiile pelvine și aderențele postoperatorii pot bloca trompele uterine, împiedicând fertilizarea.
- Probleme la nivelul uterului: fibroamele uterine, polipii sau alte anomalii ale cavității uterine pot afecta implantarea embrionului.
- Rezerva ovariană scăzută: vârsta înaintată sau anumite afecțiuni genetice pot reduce rezerva ovariană, scăzând șansele de sarcină.
- Endometrioza, boli cu transmitere sexuală, prezența altor afecțiuni - pot afecta procesul de reproducere.
Cauzele infertilității la bărbați
- Număr redus de spermatozoizi: o cantitate scăzută de spermatozoizi poate limita fertilizarea.
- Probleme de mobilitate a spermatozoizilor: spermatozoizii care nu se pot deplasa eficient nu pot ajunge la ovul.
- Probleme anatomice sau hormonale: hipogonadismul și varicocelul sunt afecțiuni comune care pot afecta fertilitatea masculină.
- Expunerea la factori de mediu: substanțe toxice, radiații, temperaturi ridicate, alcool sau droguri pot reduce calitatea spermatozoizilor.
Factori de risc pentru infertilitate
- Vârsta: după 35 de ani, fertilitatea femeii scade semnificativ; la bărbați, calitatea spermatozoizilor poate diminua odată cu înaintarea în vârstă.
- Stilul de viață: fumatul, consumul excesiv de alcool, sedentarismul și o dietă nesănătoasă.
- Stresul, greutatea corporală (atât obezitatea, cât și subponderabilitatea) și factorii de mediu pot afecta fertilitatea.
Soluții moderne pentru infertilitate
Datorită progreselor în medicina reproductivă, există numeroase opțiuni de tratament care pot ajuta cuplurile să-și îndeplinească visul de a deveni părinți. În cadrul rețelei Wellborn, pacienții beneficiază de tehnici și tratamente moderne, adaptate fiecărui caz în parte.
Tratamente pentru infertilitatea feminină
- Inducerea ovulației: stimularea hormonală pentru a crește șansele de concepție naturală.
- Inseminarea artificială (IUI): introducerea spermatozoizilor direct în uter pentru fertilizare; recomandată în infertilitate inexplicabilă sau ușoare probleme masculine.
- Fertilizarea in vitro (FIV): ovocitele fertilizate în laborator, apoi transferate în uter, cu tehnici moderne de embriologie și evaluare genetică.
- Donarea de ovocite și embrioni: opțiuni în cazuri de rezervă ovariană scăzută sau alte afecțiuni.
Tratamente pentru infertilitatea masculină
- Tehnici de recuperare a spermatozoizilor (MESA sau TESE) pentru obținerea spermatozoizilor în cazul obstructivelor.
- ICSI (injectare intracitoplasmatică a spermatozoizilor): injectarea directă a unui spermatozoid într-un ovul.
- Crioprezervarea spermatozoizilor de bună calitate pentru utilizare viitoare.
Finanțare și acces la tratamente în România
În România, cuplurile au acces la diverse programe de finanțare pentru tratamentele de fertilitate, inclusiv Subprogramul Național de FIV și ET și un program social de creștere a natalității. Rețeaua Wellborn oferă opțiuni personalizate pentru a face procedurile de reproducere asistată mai accesibile în orașe precum Craiova, Constanța, Ploiești și Brazi.
Ratele de succes la nivel național sunt în creștere. Aproximativ 23% dintre sarcinile existente în România sunt obținute cu ajutorul tratamentelor de fertilitate, iar 63% dintre cuplurile cu probleme de infertilitate au obținut o sarcină în termen de 2 ani de tratament. O treime dintre cupluri au obținut o sarcină în mai puțin de un an.
Principalele etape ale pregătirii pentru FIV
- Consultații inițiale pentru evaluarea cauzelor infertilității la ambii parteneri.
- Investigații: spermogramă, test halosperm, cultura colului, Pap test, evaluarea rezervelor ovariene și a ovulației, evaluarea trompelor.
- Plan de tratament personalizat, cu opțiuni de intervenții minim invazive dacă este necesar.
- Tratament de stimulare ovariană, recoltarea ovocitelor și a spermatozoizilor, fertilizarea în laborator, transferul embrionilor.
- Monitorizarea și testele de confirmare a sarcinii după transfer.
Progresele recente permit cultivarea embrionilor până în ziua 5, facilitând selecția unui blastocist optim pentru transfer și reducerea riscului de sarcini multiple. Astfel, procentul de transferuri cu un singur embrion a crescut semnificativ în ultimii ani.
Impactul emoțional al infertilității
Infertilitatea poate produce și stres emoțional semnificativ. Cuplurile pot avea nevoie de sprijin psihologic sau consiliere pentru a gestiona anxietatea, frustrarea și sentimentul de vinovăție. Investigațiile și tratamentele sunt orientate spre ambii parteneri, pentru a limita timpul până la conceperea unui copil.
Statistici și perspective actuale în România
Conform analizelor, infertilitatea la femei și bărbați este o problemă comună în România. În 2021, România a înregistrat unul dintre cele mai scăzute numere de nașteri, evidențiind necesitatea unei abordări integrate între prevenție, testare timpurie, tratament și sprijin pentru cupluri.
tags: #1 #din #6 #romani #e #infertil