Odată cu apariția sarcinii, pe lângă bucurie și fericire, femeia cunoaște și o serie de modificări la nivel metabolic, hormonal și neuro-psihic.
Transformările apar încă din momentul fecundației, cele mai multe dintre ele fiind determinate de hormoni, mai ales de acțiunea estrogenului și a progesteronului.
1. Creșterea ponderală și repartiția acesteia
Ultimele studii spun că este firească o creștere ponderală de 12 kilograme +/- 3 kilograme în timpul sarcinii.
Ritmul creșterii este mai mare după săptămâna a 20-a de sarcină.
Specialiștii spun că în primul trimestru o femeie ia în greutate aproximativ 1-2 kilograme, în trimestrul al II-lea, 4-5 kg, iar în trimestrul al III-lea 5-6 kilograme.
Această creștere se datorează conținutului uterin (făt, placentă, lichid amniotic), al uterului și glandelor mamare, creșterii masei sanguine, retenției lichidelor și a depozitelor de grăsime.
De asemenea, majoritatea femeilor, la două săptămâni după naștere pot pierde nouă kilograme din această greutate în surplus, însă aceasta nu este o regulă.
2. Sângele, diluția și coagulabilitatea
În timpul sarcinii are loc o creștere a volumului plasmatic și eritrocitar, dar în mod inegal, ceea ce creează un fenomen de „diluție” care are ca efect scăderea concentrației de hemoglobină (anemie).
De asemenea, medicii spun ca în perioada celor nouă luni, apare o stare de „hipercoagulabilitate” fiziologică, ceea ce favorizează trombozele venoase.
Nu este exclus ca unele femei să se confrunte cu o accentuare a varicelor membrelor inferioare.
3. Respirația, sânul și starea generală
Gravida are uneori senzația că respiră mai greu (dispnee).
Medicii explică acest fapt prin creșterea numărului de respirații pe minut și prin presiunea făcută de către abdomenul mărit asupra diafragmului - în special în ultimul trimestru de sarcină.
Are loc o creștere a vascularizației sânului, vasele de sub piele devenind vizibile.
Se produc astfel trei fenomene: mamogeneza - dezvoltarea glandei mamare pentru a fi aptă de alăptare, galactogeneza - pregătirea glandei mamare de a produce lapte, galactopoieza - fenomenul de întreținere a secreției lactate.
Gonadotropina corionică umană (hCG) este un alt hormon esențial, produs la scurt timp după implantarea embrionului, iar prolactina crește pentru a pregăti sanii pentru lactație.
4. Aparatul urinar, digestiv și endocrin
Aparatul urinar: modificările din timpul sarcinii sunt cauze ale frecvenței crescute a infecțiilor urinare; urinări frecvente ca o consecință a presiunii exercitate de uterul mărit asupra vezicii urinare.
Aparatul digestiv: greața dimineața, dar și pe parcursul zilei, este mult mai accentuată în primul trimestru; în sarcină poate să apară și constipația; uneori apare și prezența hemoroizilor datorită presiunii abdominale.
Sistemul endocrin suferă transformări remarcabile: numeroase glande endocrine își măresc volumul (hipofiza, tiroida); ovarele se măresc și ele; ovulația este întreruptă în urma fecundației, iar foliculul ovulator se transformă în corp galben de sarcină; ciclul menstrual se întrerupe în mod obișnuit pe toată perioada sarcinii.
Modificări ale uterului, pielii, oaselor și musculaturii
Uterul suferă cele mai mari transformări, fibrele musculare se măresc de 10 ori, iar volumul cavității uterine poate să crească de peste 500 de ori.
Uterul își schimbă forma: în primele luni pare o pară, apoi devine sferic, iar în final capătă o formă ovoidă.
Pielea este mai destinsă și mai lucioasă, din cauza hipervascularizației de sarcină; vergeturile apar des în sarcină și au o culoare roșie-violacee, apoi devin albe-sidefii.
Systemul osos și musculatura: în ultimele luni de sarcină, mărimea și greutatea uterului determină o presiune asupra mușchilor spatelui; curburile coloanei vertebrale se accentuează; apar dureri de spate; odihna este importantă; specialiștii recomandă somnul pe lateral și gimnastică pentru gravide.
Genital și schimbări emoționale
Apare leucoreea, mai abundentă și fluidă, prin creșterea formării de mucus de către glandele cervicale sub acțiunea estrogenilor.
Schimbări emoționale, afective: viitoarea mamă trebuie să se obișnuiască cu noul statut psiho-social; responsabilitățile declanșează schimbări ale dispoziției; gravida se poate simți tristă, distrusă sau incapabilă de concentrare.
Schimbările hormonale din sarcină afectează funcționarea întregului organism: circulația sangelui, pielea, părul, unghiile; corpul se pregătește pentru viitorul copil; este important să nu te sperii de aceste modificări; acestea sunt principalele schimbări din sarcină la care te poți aștepta.
Presiuni emoționale și recomandări de monitoring
Schimbările hormonale pot provoca anxietate sau depresie în unele cazuri; în timp ce depresia post-partum este frecvent discutată, anxietatea în timpul sarcinii necesită adesea atenție specializată.
Gestionarea modificărilor hormonale include un stil de viață sănătos, alimentație echilibrată, hidratare, odihnă; evitarea sarei excesive, reducerea cafeinei, menținerea unei rutine de exerciții fizice moderate.
Sprijinul familial, comunicarea deschisă și, dacă este necesar, consilierea psihologică pot ajuta la echilibrul emoțional; orice simptom neobișnuit sau accentuat trebuie discutat cu medicul care monitorizează sarcina.
Întrebări frecvente despre sarcină și modificările fiziologice
- Este normal să am probleme de concentrare în timpul sarcinii?
- De ce apar schimbările de dispoziție?
- Ce să fac pentru gestionarea acneei de sarcină?
- Modificările hormonale în sarcină pot afecta și sănătatea orală; ce recomandări generale sunt?
Dietă, exerciții și stil de viață în sarcină
O alimentație sănătoasă și echilibrată crește șansele unei sarcini ușoare; exercițiile fizice, în funcție de starea de bine, au efect benefic asupra fatului și mamei.
Este important să existe informare corectă despre alimentație încă din perioada preconcepțională și în primul trimestru; importanța nutriției în primele luni de sarcină este recunoscută în reviste médicosierotice.
Vergeturile, acneea, sângerările gingivale și alte manifestări pot apărea; tratamentele trebuie să fie adaptate sarcinii și supravegheate de specialiști.
Transpirația crescută și hiperosmia pot afecta confortul; sforaitul este comun la aproximativ o treime dintre gravide din cauza creșterii masei corporale și a congestiei nazale.
Schimbări materne în timpul sarcinii
Colostru poate apărea înainte de naștere, iar stimularea poate genera scurgeri; acest lucru este normal și indică pregătirea sânilor pentru alăptare.
Integrarea informațiilor în practică
Întreținerea unui parcurs medical personalizat în sarcină, cu o echipă multidisciplinară, contribuie la monitorizarea eficientă a evoluției fătului și a stării mamei.
Sumar informativ
Schimbările hormonale din sarcină afectează întregul organism, iar gestionearea emoțională și a alimentației joacă un rol esențial în asigurarea unei sarcini cât mai sănătoase.
tags: #4 #fiziologia #materna #modificarie #adaptative #ale