Alimentația sugarului și a copilului mic este esențială pentru sănătatea sa ulterioară și a viitorului adult. Primii doi ani de viață sunt cu atât mai importanți, cu cât, în această perioadă, creșterea și dezvoltarea au cel mai accelerat ritm. În acest sens, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și alte asociații pediatrice recomandă ca, cel puțin în primele 4-6 luni de viață, bebelușul să fie hrănit cu lapte matern.
Diversificarea bebelușului reprezintă o etapă esențială în dezvoltarea acestora. Această etapă marchează tranziția de la alimentația exclusiv lichidă (laptele matern sau formula de lapte) către alimentele solide. În momentul în care cel mic are vârsta necesară pentru a consuma și altceva în afara de lapte, este important să se urmeze recomandările specialiștilor.
Conform ghidurilor de specialitate, diversificarea la bebeluși ar trebui să înceapă în jurul vârstei de 6 luni. Până atunci, laptele matern sau formula oferă toți nutrienții de care acesta are nevoie pentru a se dezvolta în mod sănătos. Introducerea alimentelor solide înainte de această vârstă nu este recomandată, deoarece sistemul digestiv al bebelușilor nu este complet pregătit.
Pediatrii recomandă două modalități de a începe diversificarea, fiecare dictată de statusul ponderal al sugarului.
Diversificarea în funcție de greutatea bebelușului
Diversificarea la bebeluși cu o greutate mai mică în raport cu vârsta
În acest caz, alimentația complementară se va iniția cu cereale, deoarece acestea au un aport caloric ridicat, dar și un conținut mare de fibre alimentare. Inițial, i se vor administra sugarului de 4-6 luni cereale fără gluten, care sunt ușor de asimilat și hipoalergenice (orez, porumb, tapioca etc.). Treptat, se vor introduce și cereale cu gluten (pe bază de grâu, orz, secară), pentru a reduce riscul de apariție a bolii celiace (alergia la gluten), dar și a diabetului zaharat de tip I. Introducerea cerealelor mai are un avantaj: acestea conțin fier și asigură, astfel, suplimentul atât de necesar la această vârstă.
Diversificarea la bebeluși cu o greutate normală sau mai mare în raport cu vârsta
În acest caz, diversificarea se va iniția cu supă cremă de legume (morcovi, cartofi, păstârnac, pătrunjel etc.), deoarece acestea reprezintă o sursă bogată de amidon, vitamine, fibre și săruri minerale.
Diversificarea în funcție de vârstă
Diversificarea la 4-6 luni
La sugarul de 5-6 luni există în mod normal o maturizare neurologică, necesară trecerii de la alimentația exclusiv lactată la alimentația semisolida. La această vârstă dispare reflexul de extruziune linguală: împingerea cu limba în afara cavității bucale a alimentelor solide. În plus, copilul este pregătit să stea în șezut cu sprijin (spre exemplu, într-un scaun pentru diversificare), iar astfel are un control mai bun al mușchilor capului și gâtului și poate să dezvolte mișcări laterale de masticație. În aceste condiții, se poate iniția diversificarea.
Este important să știi că sucul de fructe sau alte băuturi îndulcite (ceai instant, apă cu zahăr), care au un aport caloric crescut, însă nu au beneficii nutriționale, sunt contraindicate înaintea vârstei de 6 luni și nu constituie diversificare. Din punct de vedere al aparatului digestiv, erupția dentară la această vârstă este importantă, dar nu indispensabilă. De acum, organismul copilului tău poate să digere proteine, glucide și lipide, datorită maturizării funcțiilor aparatului digestiv; practic, sistemul lui digestiv este suficient de bine dezvoltat pentru introducerea fructelor, legumelor, cerealelor sau cărnii. Funcția renală este și ea suficient de bine dezvoltată la sugarul de 4-6 luni, încât să poată tolera alimente cu încărcătură osmotică mai ridicată.
Cu toate acestea, există câteva principii pe care va trebui să le respecți la începerea diversificării:
- Procesul se va iniția la copilul sănătos, niciodată la cel bolnav.
- Nu introduce simultan, în aceeași zi, două sau mai multe alimente noi. În acest fel, poți identifica mai ușor alimentul care provoacă anumite reacții nedorite, precum alergii sau refuzul prin neacceptarea gustului acestuia.
- Între două alimente nou introduse lasă să treacă 2-3 zile.
- Crește progresiv cantitatea alimentului nou introdus în alimentația sugarului.
- Alimentul de diversificare trebuie introdus în alimentația bebelușului cu lingurița, înainte ca acesta să primească laptele.
- Introdu alimentul complementar înainte de laptele de la amiază; pe măsură ce crești cantitatea de solide, sugarul își va scădea singur cantitatea de lapte de la masa respectivă.
- De preferat, dă-i copilului alimentul de diversificare cu lingurița sau cana, nu din biberon sau sticluță; în caz contrar, va tinde să mănânce prea mult, ceea ce duce la risc de obezitate sau va ajunge să mestece cu dificultate mai târziu.
- Nu-i da bebelușului ceai, deoarece scade absorbția fierului; oferă-i în schimb apă, deoarece, odată cu diversificarea, unii sugari vor avea nevoie de un supliment de lichide.
- Este ideal să începi diversificarea cu legume, nu cu fructe, cunoscându-se preferințele sugarului pentru gustul dulce.
- Pune sugarul la masă atunci când observi primele semne de foame, nu atunci când este foarte flămând sau somnoros; în timpul mesei, încearcă să elimini factorii care ar putea să perturbe alimentația copilului.
Dacă ai ajuns la momentul în care începi diversificarea la bebeluș, un tabel de diversificare pe zile te poate ajuta să organizezi introducerea alimentelor într-un mod simplu, sigur și progresiv. Diversificarea pas cu pas presupune mai mult decât introducerea alimentelor într-o ordine prestabilită - este un proces adaptativ, în care ritmul bebelușului contează. Unii copii pot accepta rapid texturi noi, în timp ce alții au nevoie de mai multă expunere. Observă semnalele de saturație sau refuz și nu forța alimentația. O relație sănătoasă cu mâncarea se construiește încă din primele luni de diversificare.
Cu ajutorul medicului pediatru, poți crea un tabel de diversificare adaptat la preferințele și eventualele alergii ale micuțului tău, pentru a ușura procesul de diversificare.
| Ziua | Masă solidă introdusă |
|---|---|
| Luni | 1-2 linguri piure de morcov |
| Marți | Piure de morcov (cantitate crescută) |
| Miercuri | Piure de morcov cu puțin ulei de măsline |
| Joi | Piure de dovlecel |
| Vineri | Piure de dovlecel + morcov |
| Sâmbătă | Piure de cartof alb |
| Duminică | Piure de cartof + morcov |
Diversificarea la 7-8 luni
De la această vârstă, poți introduce în alimentația sugarului și alt tip de carne decât cea de pasăre (pui, găină, curcan), și anume cea de vită sau pește. În plus, poți să-i oferi bebelușului și ficat de pasăre fiert sau ou fiert tare. Începe progresiv, cu gălbenușul, și ulterior adaugă albușul. Recomandările actuale ale Societății Europene de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție Pediatrică (ESPGHAN) sunt să nu se mai aștepte introducerea albușului după vârsta de un an, avându-se în vedere potențialul său alergizant. Pentru diversificarea la 7 luni, aportul de carne trebuie menținut la 30-50 de grame pe zi.
În funcție de când începi diversificarea, după supa cremă de legume cu proteine, treptat poți înlocui o masă de lapte cu una de fructe, deoarece acestea reprezintă o sursă importantă de vitamine, în special de vitamina C. Introdu masa de fructe respectând selectivitatea (nu două fructe noi într-o zi) și progresivitatea (o cantitate mică inițial, care va crește progresiv). Dacă sugarul are o greutate mai mică, poți amesteca fructele cu biscuiți pentru bebeluși sau cu un produs făinos instant pentru vârsta, pentru că astfel crește valoarea calorică a mesei. Ulterior fructele pot fi combinate cu iaurt proaspăt sau cu brânză de vaci.
Diversificarea la 8-12 luni
De la această vârstă, gama alimentelor pe care le poți oferi bebelușului va fi tot mai largă (mămăligă, budincă, papanași, pește, vegetale, boabe: mazăre, fasole etc.), ținând cont de preferințele sugarului și de dorința sa de a experimenta și descoperi gusturi variate. Se poate lăsa granulația mai mare. În jurul vârstei de 10 luni există „fereastra” critică pentru introducerea alimentelor sub formă de bucățele. În principiu, dacă părinții nu știu să profite de această perioadă și continuă să le ofere sugarilor alimente doar sub formă de piureuri, mai târziu le va fi mai greu să convingă bebelușul să accepte alimente cu granulație mai mare. La această vârstă, copiilor le place în general să se hrănească singuri.
Reguli de aur în procesul de diversificarea la bebeluși INVITATĂ Dr. Petronela Popoviciu
Rețete pentru diversificare
Poți folosi preparate industriale în diversificarea sugarului, așa numitele „borcănașe”. Deși au costuri mai ridicate decât mâncarea preparată în casă, acestea au avantajul că sunt adaptate nevoilor nutritive ale sugarului pe etape de vârstă. În plus, ele pot fi ușor păstrate, deoarece sunt securizate bacteriologic și toxicologic.
Piure de avocado și dovlecel (indicat pentru diversificare de la 6 luni)
Avocado este un aliment complex, cu un conținut ridicat de grăsimi sănătoase, care ajută la dezvoltarea creierului, dar și vitamine (A, B6, C, K, E), calciu, potasiu, zinc, fier și antioxidanți. Fructul are și proprietăți antiinflamatoare și antimicrobiene. Alege un avocado copt, curăță-l de coajă și scoate-i sâmburele, taie în bucăți dovlecelul, apoi fierbe-le pe amândouă la abur. La final, pune avocado și dovlecelul în blender și mărunțește-le.
Pastă de broccoli cu cartof (pentru diversificare de la 8 luni)
Broccoli nu este ușor de digerat și poate provoca gaze intestinale, așa că nu trebuie introdus în alimentația bebelușului înainte de 8 luni. Acesta reprezintă, însă, o sursă importantă de vitamine (C, A, E), potasiu, fosfor, calciu și magneziu. Rupe buchețelele unui broccoli și pune-le la fiert într-o cantitate mică de apă sau în aparatul de gătit la aburi și lasă-le până se înmoaie. Fierbe și un cartof și mărunțește-l, apoi, împreună cu broccoli, cu furculița, sau pune-le pe amândouă în blender.
Ciorbă de zarzavat cu carne de curcan (pentru diversificare de la 10-12 luni)
Fierbe 30 de grame de carne dintr-o pulpă de curcan în apă, până când carnea devine moale. Adaugă o jumătate de morcov mic, tăiat rondele, un cartof, o bucățică de țelină și fierbe în continuare. Când toate alimentele sunt moi, pune-le în blender și mixează-le. Nu adăuga sare.
Alimente de evitat în diversificare
Din cauza conținutului mare de grăsimi și zahăr, maioneza, ciocolata, gemurile, snacksurile sau chipsurile nu sunt recomandate în alimentația bebelușului. Ouăle crude nu se recomandă în diversificare, deoarece pot provoca infecții digestive (cum ar fi infecția cu Salmonella). De aceea, oferă-i sugarului ouă fierte tari.
Nu îi da copilului sare până la 1 an și nici preparate cu multă sare cel puțin până la vârsta de 2 ani. Aceasta poate duce la creșterea tensiunii arteriale chiar din copilărie. Excepție fac situațiile în care apetitul copilului este scăzut. În aceste condiții, poți adăuga o cantitate mică de sare iodată în alimente.
Nu-i oferi sugarului brânzeturi sărate, mezeluri (șuncă, salam, cârnăciori, cremvurști) și nici murături, din cauza conținutului ridicat de sare. Zahărul trebuie, de asemenea, evitat în diversificare, deoarece favorizează apariția cariilor și crește riscul de obezitate. Este important să-i oferi bebelușului alimente fără zahăr sau sare, pentru a-l obișnui cu gustul natural al alimentelor.
Mierea nu trebuie introdusă în alimentație înainte de vârsta de 1 an, deoarece favorizează apariția cariilor (mai ales când este pusă pe suzete sau biberoane). De asemenea, aceasta poate transmite botulism, o infecție față de care copiii mici nu se pot apăra. Mierea poate fi, în schimb, folosită în produse gata preparate pentru copii, pentru că, prin prelucrarea termică sunt distruși sporii bacterieni.
Nu se recomandă folosirea condimentelor, cum este piperul, pentru a da gust mâncării sugarului. Totuși, poți condimenta alimentele bebelușului cu plante proaspete, cum ar fi pătrunjelul sau usturoiul, dacă acestea sunt acceptate de copil.
Diversificarea pas cu pas este o etapă importantă în viața copilului și presupune răbdare, atenție și alegeri corecte.
tags: #am #inceput #diversificarea #cu #cereale #cand