Nu este ceva neobisnuit ca o femeie însărcinată să manifeste diverse eruptii cutanate sau modificări ale pielii. Acestea sunt normale și indică prezența unor schimbări care au loc în corpul unei femei datorită prezenței copilului ei. Sarcina presupune schimbarea nivelurilor hormonale din sânge, în special o creștere a valorilor estrogenului și hormonului stimulator de melanocite. Melanocitele sunt celule ale pielii a căror concentrație este determinantă pentru pigmentare. Hiperpigmentarea apare ca urmare a creșterii hormonului stimulator de melanocite. Modificările venelor sunt cauzate de valorile estrogenilor, iar vergeturile apar atunci când țesutul elastic se întinde prea mult când abdomenul și sanii se măresc.
Aceste modificări cutanate sunt permanente sau nocive? Cele mai multe dintre aceste schimbări dispar în decurs de câteva luni după ce se naște copilul, dar tind să reapară în sarcinile ulterioare. Totuși, vergeturile nu dispar complet, dar devin mai puțin evidente cu trecerea timpului. Mancarimea fără eruptie cutanată poate fi normală sau anormală în timpul sarcinii. Cele mai frecvente probleme descrise includ melasma (masca sarcinii) și linia nigra, vergeturi, sindromul PUPPP, acnee, papiloame și telangiectazii. Unele forme pot implica prurit intens și leziuni caracteristice, iar altele pot fi însoțite de complicații pentru mamă sau fetus.
Melasma (masca sarcinii) și linia nigra
Melasma, cunoscută și ca cloasma gravidică, este o hiperpigmentație indusă hormonal în sarcină, frecvent în sezonul cald. Linia nigra este linia închisă la culoare de pe abdomen, pornește de la ombilic spre zona pubiană. Pentru a reduce efectul, se recomandă evitarea expunerii la soare între orele 11-16, folosirea pălăriilor și a ochelarilor de soare, precum și aplicarea cremelor cu factor de protecție solară. Ambele condiții dispar după naștere, dar pot reapărea în sarcinile următoare.
Vergeturile
Vergeturile apar în principal în al doilea și al treilea trimestru, în zonele supuse întinderii continue: abdomen, sâni, coapse, fese. Apar frecvent la femeile cu creștere ponderală mare, sarcini gemelare sau un istoric genetic relevant. Nu pot fi complet prevenite, dar pot fi atenuate prin hidratarea pielii și o dietă sănătoasă. Produsele cu vitamină E, unt de cacao, aloe vera și ulei de măsline pot reduce riscul de apariție. După naștere, vergeturile se albesc și devin mai puțin vizibile, dar persistă permanent. Tratamente medical-estetice cum ar fi microneedling, mezoterapie, PRP, terapie laser, radiofrecvența fracționată, carboxiterapie, peeling chimic și microdermabraziune nu sunt recomandate în timpul sarcinii. Acestea pot fi efectuate după naștere, după încetarea alăptării.
Sindromul PUPPP (papule urticariene pruriginoase și placarde urticariene de sarcină)
Sindromul PUPPP este o afecțiune cutanată rară, apare de obicei în trimestrul III la femeile cu sarcini multiple sau cu antecedente de alergii cutanate. Se manifestă prin erupție roșie, prurit intens, papule roz-pal care apar pe abdomen, fese și coapse, și poate include zone în jurul buricului. Eruptia dispare după naștere. Tratamentul constă în hidratare adecvată, utilizarea cremelor emoliente, hidratarea optimă a aportului de lichide; dacă pruritul este sever, se pot recomanda corticoizi topici sau antihistaminice orale.
Acnéea de sarcină
Acnéea apare frecvent în primul trimestru ca efect al modificărilor hormonale care cresc secretia de sebum. O rutină de îngrijire a tenului adecvată poate ameliora situația: curățare dimineața și seara, utilizarea unui demachiant blând, evitarea produselor grase. De regulă, acneea se diminuează pe măsură ce sarcina avansează și dispare după naștere. Pentru cazuri care necesită tratament, consultați obstetricianul sau dermatologul pentru creme dedicate, cum ar fi cele cu acid azelaic, peroxid de benzoil, clindamicină sau acid glicolic în concentrații reduse.
Papiloame și telangiectazii
Papiloamele sunt formatiuni cutanate mici, brune, care cresc în timpul sarcinii, frecvent pe gât, axile și sub sâni. Se tratează după naștere prin electrocauterizare. Telangiectaziile și angioamele apar datorită creșterii circulației sanguine și modificărilor hormonale și, de regulă, se estompează după naștere. Varicele pot apărea în venele superficiale, iar istoria familială este un factor de predispoziție.
Colestaza obstetricală
Colestaza obstetricală este cea mai frecventă afecțiune hepatică din timpul sarcinii, caracterizată prin prurit intens precum creșterea bilirubinei și a enzimelor hepatice. Este reversibilă după naștere, dar poate avea consecințe nocive pentru făt, crescând riscul de moarte fetală intrauterină, prematuritate și detresă respiratorie la naștere. Măsurile includ monitorizarea atentă a mamei și fatului și tratament adecvat sub supraveghere medicală.
Prurigoul de sarcină (prurigo gestational)
Prurigoul de sarcină este o afecțiune benignă, cu erupții roșii ridicate, prurit intens și unele zone umflate, care apare de regulă în al treilea trimestru. Cauza este legată de modificările hormonale și de răspunsurile imunitare ale sarcinii. Diagnosticul se bazează în principal pe evaluare clinică; tratamentul poate include corticosteroizi topici, antihistaminice și hidratare adecvată. Pentru unele femei, pruritul poate persista după naștere, deși de obicei se vindecă în săptămânile următoare. Este important să consultați medicul înainte de a începe orice tratament nou.
Ce schimbări să așteptați în piela în timpul sarcinii
Frecvent, modificările de pigmentare sunt cele mai pronunțate, în special la nivelul sânilor, zonei genitale și abdomenului. Linia nigra și cloasma pot apărea, iar expunerea la soare poate agrava pigmentarea. Varicele și venele în plasă de păianjen apar datorită creșterii volumului de sânge și presiunii uterului. Vergeturile apar mai ales în al II-lea și al III-lea trimestru, iar tratamentele estetice intensive nu sunt recomandate până după naștere. Acneea apare în primul trimestru, dar dispare adesea pe parcursul sarcinii și după naștere. Papiloamele pot apărea pe zone frecvent vizate, iar telangiectaziile tind să se estompeze după naștere.
Indicații pentru consult medical
Orice tulburare cutanată semnificativă sau care persistă trebuie evaluată de medic. Mancarimea intensă, febra, veziculele, sau afectarea stării generale pot indica probleme serioase. În cazul în care articolele nu acoperă pe deplin un aspect de interes, vă încurajăm să trimiteți sugestii pentru completare.
În timpul sarcinii, poate să apară orice afecțiune cutanată. Colestaza obstetricală și prurigo gestational impun monitorizare atentă și tratament adecvat, deoarece pot afecta atât mama, cât și fătul. Cu toate cele, majoritatea modificărilor pielii sunt inofensive și dispar după naștere, iar dacă te îngrijorează persistenta acestora, consultă un dermatolog sau obstetrician.
Ce poate să însemne când te MĂNÂNCĂ PIELEA
Este important să te informezi despre cauze, simptome și opțiunile de tratament pentru a gestiona eficient aceste schimbări ale pielii în timpul sarcinii. Acest articol are caracter informativ și nu înlocuiește sfatul medical profesionist.
tags: #am #pete #rosii #minuscule #in #sarcina