Atunci cand esti insarcinata, necesarul de fier al organismului creste.
Din pacate, daca ai inceput sarcina cu o rezerva mica de fier, exista toate sansele sa dezvolti anemie pe parcursul celor 9 luni de zile, mai ales in trimestrul II sau III de sarcina.
Fierul este un nutrient de baza in sarcina, fiind necesar pentru dezvoltarea masei eritrocitare proprii (a mamei), a placentei si a fatului.
Acesta este esential pentru producerea hemoglobinei, proteina ce se gaseste in globulele rosii, cu rol important in transportul oxigenului catre celulele corpului.
In general, in ultimul trimestru de sarcina, ai nevoie de 20-30 mg de fier/zi.
Daca aceste cantitati nu sunt atinse, creste riscul aparitiei anemiei feriprive, ce te poate afecta atat pe tine, cat si pe fat.
Printre cele mai frecvente cauze care duc la anemie normocitara normocroma se numara bolile cronice inflamatorii, insuficienta renala cronica, infectiile persistente, afectiunile autoimume si hemoragiile acute recente, disfunctiile endocrine si chiar unele forme de cancer.
Anemia normocitara normocroma apare deseori in stadiile incipiente ale mai multor afectiuni cronice, fiind considerat un important semn de alarma pentru disfunctii sistemice care afecteaza productia de eritrocite la nivelul maduvei osoase sau cresc rata de eliminare a acestora (la nivelul splinei).
Diagnosticul de anemie in sarcina se stabileste pe baza valorilor hemoglobinei, care scade in mod normal in cea de-a doua jumatate a sarcinii.
Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii, o valoare a hemoglobinei mai mica decat 11 g/dl in trimestrul I de sarcina este definita ca anemie. Acelasi diagnostic este valabil si pentru o valoare mai mica de 10,5 g/dl in trimestrul II si III de sarcina.
In functie de valoarea inregistrata a hemoglobinei, severitatea anemiei este clasificata astfel: 10-10,9 g/dl - anemie usoara; 7-9,9 g/dl - anemie moderata; sub 7 g/dl - anemie severa. Valorile sunt stabilite de Organizatia Mondiala a Sanatatii.
De multe ori, anemia in sarcina, mai ales in formele usoare, nu prezinta niciun simptom specific.
O mare parte dintre simptomele prezente sunt caracteristice sarcinii, iar printre acestea se numara oboseala, starea de slabiciune generala sau ameteala.
Exista cateva simptome care iti pot indica foarte clar prezenta unei anemii si acestea reprezinta de cele mai multe ori un motiv suficient de puternic pentru a contacta medicul care iti monitorizeaza sarcina: dificultati de respiratie, piela palida, palpitatii cardiace, dificultate in concentrare.
Una dintre cele mai eficiente solutii de tratament pentru anemia in sarcina este administrarea de suplimente alimentare bogate in fier.
Suplimentele alimentare se iau numai la recomandarea medicului de specialitate si se administreaza, in general, pentru o perioada de 6 luni.
Pentru ca suplimentele de fier sa fie mai usor absorbite de corp, se recomanda consumul de suc de portocale.
In cazuri foarte rare, pot exista reactii adverse la suplimentele de fier, printre care: constipatie sau diaree, dureri de burta, arsuri la stomac, scaun negru sau de culoare inchisa.
In cazuri foarte frecvente, este bine sa conduci testele de sange pentru a verifica daca rezerva de fier din organism a crescut.
Este de mare ajutor sa introduci in dieta zilnica alimente care iti pot asigura partial necesarul zilnic de fier, precum legume cu frunze de culoare verde inchis, paine imbogatita cu fier, carne, leguminoase (fasole, mazare si linte), fructe uscate (caise, prune, stafide).
Evita, pe cat de mult posibil, alimente care au un nivel ridicat de acid fitic (cereale integrale), care pot impiedica absorbtia de fier. Redu cantitatea de cafea, precum si cea de lactate.
Este foarte posibil ca anemia cu deficit de fier sa fie cea mai frecventa forma de anemie in sarcina. Anemiile pot fi clasificate in mai multe tipuri si subtipuri.
In aceasta privinta, o forma frecventa o reprezinta asa-zisa anemie normocitara normocroma, care usor ar putea trece subdiagnosticata in special din cauza faptului ca parametrii eritrocitari pot parea, la o prima vedere, „normali”.
Caracterizata prin prezenta unor hematii de dimensiuni normale (normocitare) si cu un continut adecvat de hemoglobina (normocrome), aceasta forma de anemie poate parea benigna in prima instanta, dar semnaleaza de cele mai multe ori un proces patologic asociat ce ridica necesitatea investigatiilor amanuntite si abordarii terapeutice personalizate.
Printre cele mai frecvente cauze care duc la anemie normocitara normocroma se numara bolile cronice inflamatorii, insuficienta renala cronica, infectiile persistente, afectiunile autoimune si hemoragiile acute recente, disfunctiile endocrine si chiar unele forme de cancer.
Coexista insa si alte situatii in care anemia poate reflecta o boala acuta sau cronica diferita de deficitul de fier, iar diagnosticul cuprinde doze ale markerilor inflamatori, functia renala, statusul fierului si electroforeza hemoglobinei.
In insuficienta renala cronica, se vor administra agentii de stimulare a eritropoiezei, alaturi de suplimentare cu fier, unde este cazul.
Este posibil ca anemia sa nu afecteze intotdeauna copilul, dar poate creste riscul de nastere prematura, de greutate mica la nastere sau de complicatii postnatale, iar acest lucru subliniaza importanta monitorizarii atente a sarcinii.
O alimentatie corecta in sarcina nu este intotdeauna suficienta pentru a preveni anemia, de aceea ghidurile recomanda o profilaxie cu fier incepand de la 16 saptamani, fier in doze mici.
Cantitatea de fier necesara in timpul sarcinii creste de la 18 la 27 mg pe zi. Deoarece este dificil sa asiguri aceasta cantitate prin dieta, specialistii recomanda ca femeile insarcinate sa ia zilnic, preventiv, un supliment de 30 mg de fier.
Cand apare anemia, medicul obstetrician va recomanda efectuarea hemogramei la prima consultatie prenatala, apoi repetarea la sfarsitul celui de-al doilea sau inceputul celui de-al treilea trimestru.
Este normal ca hematocritul si hemoglobina sa scada in cea de-a doua jumatate a sarcinii, dar nu trebuie sa scada sub valorile recomandate.
Tratamentul cazurilor de anemie normocitara normocroma se bazeaza, in mod fundamental, pe abordarea bolii de fond.
In cazul infectiilor, eradicarea agentului patogen este prioritara.
Profilaxia cu fier in timpul sarcinii este recomandata pentru a evita aparitia anemiei si a complicatiilor asociate, iar dieta ar trebui sa includa surse bogate in fier, cum ar fi carne rosie, carne de pasăre si peste, legume cu frunze verzi, leguminoase, fructe uscate si cereale fortificate cu fier.
De asemenea, vitaminele prenatale contin adesea doze de fier si folat necesare pentru sustinerea sarcinii si prevenirea anemiilor.
Medicatia cu fier poate provoca efecte secundare gastro-intestinale precum constipatia, arsuri la stomac sau scaun închis la culoare, dar aceste inconvenient pot fi gestionate prin administrativa treptata a dozelor si luarea cu suc de portocale sau inainte de culcare.
Atunci cand observi hemoglobina scazuta si esti insarcinata, ai grija la simptome precum oboseala, paloare, dificultati de respiratie si ritm accelerat al inimii, care pot indica anemie in sarcina si necesita evaluare medicala.
Sumar: Anemia in sarcina afecteaza multe femei si este legata de necesarul crescut de fier. Diagnosticul implica analize de sange pentru a evalua nivelurile de hemoglobina. Simptomele anemiei pot varia si nu sunt intotdeauna specifice, fiind adesea asemanatoare cu cele ale sarcinii. Tratamentul include suplimente de fier si modificari dietetice, recomandate de medic.
Factori de risc si complicatii
Factorii de risc pentru anemie normocitara normocroma includ varsta inaintata si prezenta bolilor cronice, precum si statusul inflamator sistemic persistent.
Complicatiile pot include afectarea inimii si a plamanilor, risc marit de complicatii in sarcina si dupa nastere, precum si risc de nastere prematura sau greutate scazuta la nastere.
Profilaxie si prevenire
Profilaxia cu fier incepand din al doilea trimestru si o dieta echilibrata cu surse bogate in fier contribuie la prevenirea anemiei si la sanatatea fatului si a mamei.
In concluzie
Este esential sa intelegem ca anemia poate fi un semn al unei afectiuni subiacente si necesita evaluareMedicala atenta pentru a identifica cauzele specifice, inclusiv potentialele hipofuncii renale, infectii cronice sau inflamatii.
tags: #anemie #normocroma #normocitara #neutrofilie #si #limfocitoza
Postări populare:
- Alte 3 la clinica de psihiatrie pediatrică: Îngrijire pentru Sănătatea Mintală a Copiilor și Adolescenților — perspective clinice
- Obligațiile angajatului: refuzul sarcinilor nelegale
- Sindromul de abstinență neonatal: etiologie și abordări în contextul crizei opioidelor
- Ortodonție pediatrică în Bacău: impactul asupra sănătății dentare a copiilor
- Dezvoltare la 8 luni: alimentație și siguranță pentru familie