Daca ai ajuns in ultimele saptamani ale sarcinii, probabil ca te-ai gandit si te-ai documentat cu privire la modalitatea prin care vei naste: natural sau chirurgical. Nasterea prin operatie cezariana nu este un moft, ci o necesitate, in anumite situatii medicale clare, cand viata mamei si a fatului ar putea fi in pericol. In cazul in care din diferite motive te afli printre viitoarele mame care nasc prin cezariana, poti trece prin doua situatii, respectiv cezariana la cald sau la rece. Iata despre ce este vorba.
Cezariana la cald sau la rece, cand se impune
In functie de conditia ta medicala, poti ajunge in situatia in care nasterea chirugicala sa aiba loc la cald, adica atunci cand se declanseaza travaliul, sau la rece, la o data stabilita in prealabil, in functie de evolutia sarcinii si de statusul tau si al fatului. Un lucru evident este ca nu poti lua aceasta decizie singura, ci doar impreuna cu medicul tau. Colaborarea cu acesta este esentiala pentru bunul mers al nasterii. La nasterea prin cezariana, medicul tine cont atat de asteptarile pacientei, dar si de istoricul sau medical. Si asta deoarece in cazul unei cezariene la cald, exista riscul ca gravida sa nu faca fata declansarii travaliului si sa experimenteze dureri intense. Despre toate acestea, vorbeste in videoul urmator Dr.
S1.Ep70: Cezariana la cald | Cezariana la rece | Pregătiri pentru operație | Tehnică chirurgicală
De aceea, de obicei, programarea cezarienei se face in functie de datele obtinute cu ajutorul ecografului, referitoare la situatia care impune cezariana. Astfel, cezariana la rece ofera pacientei un confort psihic ridicat. Stiind data in care vei naste, te vei putea pregati mult mai bine din punct de vedere emotional. Fiind mai relaxata, inclusiv uterul tau va fi mai relaxat, astfel ca va scurta durata interventiei care este una de rutina pentru medicii ginecologi.
Pe de alta parte, atunci cand nu exista teama prea mare de durere sau o situatie medicala deosebita, gravida ar putea astepta pana la declansarea travaliului, optandu-se pentru cezariana la cald. Bebelusul va veni astfel pe lume cand este pregatit. Exista medici care vad aceasta varianta de cezariana una mai potrivita si mai apropiata, cumva, de la nasterea naturala. Descriind concret, declansarea travaliului presupune ca fatul este pregatit sa ia contact cu lumea exterioara si ca s-a produs maturarea plamanilor. Desi operatia de cezariana nu este neaparat complicata, in cazul variantei la cald, trebuie avuta mai multa grija, deoarece uterul deja se contracta. Pe de alta parte, un avantaj al acestei proceduri este ca lactatia se instaleaza mai repede decat in cazul operatiei programate.
Incizia si planificarea
In ceea ce priveste incizia facuta in abdomen, ea poate fi facuta in doua modalitati: de sus in jos, pe vertical, extinzandu-se de la buric pana la linia parului pubian; sau pe orizontala, peste linia parului pubian. Aceasta se foloseste cel mai des, deoarece se vindeca bine si exista mai putine sangerari. Tipul de incizie folosit depinde de starea de sanatate a mamei si a fatului.
Factori care impun nasterea prin cezariana
- frecventa cardiaca fetala anormala, care poate aparea in travaliu si necesita masuri imediate;
- pozitia anormala a fatului in timpul nasterii;
- probleme cu travaliul sau cu marimea fatului;
- probleme cu placenta (placenta previa, abrupția placentară);
- diabet, hipertensiune arteriala sau infectie cu HIV/ herpes la mama;
- sarcina multipla, istoric de cezariana anterioara, sau alte afectiuni materne.
Riscurile unei cezariene
Desi sunt rare, dupa o operatie de cezariana pot aparea complicatii precum reactii la medicamente, sangerare, leziuni ale vezicii urinare sau intestinului, infectie, tromboze si altele. Dupa o cezariana, este posibil ca o femeie sa nu poata avea o nastere vaginala la o viitoare sarcina, in functie de tipul inciziei. Cicatricile verticale pot slabi, ceea ce poate impiedica travaliul viitor. Totusi, exista cazuri in care se poate incerca nasterea vaginala dupa cezariana.
Pregatirea pentru cezariana
Inainte de interventie, vei semna un formular de consimtamant. Daca cezariana este planificata si necesita anestezie generala, rahidiana sau epidurala, vi se va cere sa nu mancati sau sa nu beti nimic timp de 8 ore inainte de procedura. Majoritatea cezarianelor se realizeaza cu anestezie locala (epidurala sau spinala), iar in cazuri de urgenta se poate recurge la anestezie generala. Vei fi treaza in timpul operatiunii si vei simti o presiune sau o senzatie de extragere, dar nu durere. In cazul in care nașterea este planificata, este recomandat sa iti aduci documentele, rezultatele analizelor si sa te pregatesti emoțional pentru interventie.
Autor: Dr. Nașterea este un proces fiziologic. Riscul pentru viața și sănătatea femeii este de 12 ori mai mare în operația cezariană decât în nașterea spontană pe cale vaginală. Operația cezariană se efectuează in cazul in care nașterea spontană este imposibilă sau periculoasă pentru viața mamei sau a copilului. Operația cezariană in timpul travaliului este efectuata de cele mai multe ori pentru ineficiența contracțiilor uterine sau suferința fetală acută. Anestezia epidurală, rahianestezia sau anestezia generală se pot folosi in cezariană.
Desfășurarea operației de cezariană
Introduceți anestezia aleasă de medic. Cea mai utilizată tehnică operatorie folosește incizie orizontală în portiunea inferioară a abdomenului. Muschii drepti abdominali se departează, apoi se efectuează incizia uterului. Copilul este extras, cordonul ombilical este tăiat, iar placenta este evacuată. Ulterior, uterul se contractează cu ajutorul medicamentelor, iar apoi se sutură uterul, peretele abdominal și tegumentul.
Recuperarea după cezarană
Perioada imediat postoperatorie durează aproximativ 24 de ore în sala de recuperare, unde mama este monitorizată, se administrează analgezice și fluide. Dupa externare, plaga este monitorizata, iar sonda urinară este indepartată dupa 12-24 de ore. Alaptarea este incurajata, iar contactul piele pe piele este important pentru reglarea temperaturii si legatura cu bebelusul. Mobilizarea precoce (12-24 ore) este recomandată pentru a preveni trombozele si pentru a facilita tranzitul intestinal. Evitarea efortului intens si respectarea indicatiilor medicale ajuta la o recuperare mai rapida. Conducerea masinii este de evitat pentru 2-4 saptamani, iar consultul postoperator este recomandat dupa aproximativ 6 saptamani.
Poziționarea bebelușului la sân și alăptarea
Alăptarea în timpul și după cezariană este încurajată; pozițiile care minimizează presiunea asupra abdomenului, cum ar fi pozitia pe o parte sau „mingea de rugby”, ajuta la confortul mamei. Contactul piele pe piele este benefic pentru reglementarea temperaturii copilului și pentru atașament. Daca Mama nu poate alăpta imediat, colostrul poate fi oferit copilului cu lingurița sau seringa.
Concluzie despre cezariană
Cezariana poate salva vieți în cazuri de risc pentru mamă sau fat. Decizia este discutată impreuna cu medicul, iar opțiunea de cezariană la cerere este discutabilă si depinde de cadrul legal si eticheta medicală. OMS recomanda cezariană la cerere doar dacă exista motive medicale. Recuperarea dupa cezariană este mai complexă decat dupa nașterea vaginală, dar respectarea recomandarilor medicale sustine o revenire mai rapida la activitatile zilnice.
tags: #anestezia #cezariana #iapa
Postări populare:
- HCG și impactul său asupra echilibrului hormonal
- Cum contribuie muzica la sănătatea auditivă a copiilor prematuri
- Cum funcționează platformele de modeling cu donații primite și sarcini atribuite
- Colică abdominală: cauze comune și simptome asociate
- Ghid practic: incubarea ouălor de pasăre la temperatura potrivită