Travaliul reprezintă procesul de naștere, care începe cu contracțiile uterului și dilatarea colului uterin și se termină cu nașterea copilului. Durează noua luni pentru ca mica vieată din tine să se dezvolte pe deplin și doar câteva ore pentru a veni pe lume, ore care însă pentru multe mămici par interminabile.
Semne pre-travaliu și pregătire a corpului pentru naștere
La sfârșitul sarcinii, în special la femeile aflate la prima naștere, bebelușul poate coborî în pelvis, ceea ce poate duce la o creștere a presiunii asupra vezicii urinare. Respiră mai ușor, dar te poți pregăti pentru travaliu prin observațiile despre dopul gelatinos, secreția vaginală și sensibilitatea pelvină. Înainte de travaliu, colul uterin se pregătește prin ștergere și dilatare, iar în unele cazuri dopul gelatinos se dislocă, indicând faptul că travaliul poate începe curând.
Severitatea contracțiilor poate crește, iar contracțiile Braxton-Hicks pot apărea ca semi-liniștitoare, dar nu trebuie să confundăm aceste semne cu travaliul adevărat. Dacă este prezentă ruperea apei, este important să contactezi unitatea de maternitate, deoarece rupearea apelor poate veni brusc sau gradual, iar monitorizarea devine necesară.
Cum se diferențiază travaliul real de pretravaliu și travaliul fals
- Contracțiile reale devin mai regulate, mai frecvente și mai intense în timp, adesea crescând la un interval de aproximativ 5 minute sau mai des, timp de o oră sau mai mult.
- Confortul se poate schimba în funcție de poziția corpului, iar contracțiile reale nu dispar la schimbarea poziției. În schimb, Braxton-Hicks tind să dispară cu o schimbare de poziție sau odihnă.
- Durerea se mută din zona abdomenului în regiunea pelviană, sângele poate apărea în secreții dacă dopul Cervical se elimină, iar dopul gelatinos poate fi semn de deschidere cervicală în avans.
- Secretia vaginala poate deveni mai apoasă, cu mucus sau sângerare ușoară, ceea ce indică deschiderea colului uterin. Dacă apar semne precum sânge intens sau brusc, contactează imediat medicul.
Etapele travaliului
Travaliiul se dezvoltă în trei etape principale: dilatarea colului, expulzia bebelușului și expulzia placentei. În unele surse, perioada imediat următoare nașterii este numită a patra etapă, pentru monitorizare atentă.
Etapa 1: Dilatarea colului (travaliul primul)
Prima etapă începe cu contracții dureroase regulate și se încheie când colul uterin atinge dilatația completă de 10 cm. Aceasta etapă este adesea cea mai lungă și este descrisă în faze: latentă, activă și tranziție. În faza latentă, contracțiile sunt inițial timide, cu perioade de pauză între ele. În faza activă, contracțiile devin mai intense și mai frecvente. În tranziția finală, contracțiile pot fi foarte intense, cu senzația de presiune în rect și pot apărea nevoia de a împinge, iar dilatarea poate ajunge la 10 cm.
Etapa 2: Împingerea și nașterea bebelușului
Atunci când colul este complet dilatat, începe a doua etapă, în care bebelușul coboară prin canalul de naștere. Durata variază, fiind mai scurtă la multipare. Contracțiile se succed la 1-2 minute, iar mamele pot primi ghidajul medicului sau moașei în funcție de ritmul bebelușului și de starea generală. Împingerea poate fi asistată prin utilizarea forcepsului sau a ventuzei în caz de necesitate, iar nașterea poate fi însoțită de senzații intense de presiune în zona perineului. După naștere, apare de obicei eliberarea placentei în 30 de minute, iar apoi etapa a patra, recuperarea postpartum, începe.
Etapa 3: Expulzia placentei
Placenta este expulzată și examinată pentru integritatea ei. În caz de fragmente placentare reziduale pot apărea sângerări sau infecții, iar abdomenul poate fi masat pentru a ajuta la contractarea uterului. Medicul poate administra medicamente uterotone pentru a preveni sângerarea postpartum.
Etapa 4: Recuperarea postpartum imediată
Primele una până la două ore după naștere reprezintă o perioadă critică de monitorizare, iar contactul piele-pe-piele este încurajat dacă atât mamă, cât și bebeluș sunt în starea de a fi împreună. Bebelușul este monitorizat pentru respirație, culoare, tonus și hrănire. Orice semn de disconfort major sau sângerare severă trebuie raportat imediat echipei medicale.
Ce poți face pentru a te simți mai confortabil în timpul travaliului
- Schimbă-ți poziția frecvent în timpul travaliului pentru a facilita coborârea bebelușului și dilatarea colului.
- Folosește tehnici de respirație, relaxare și, dacă este disponibil, apa caldă sau inhalarea de protoxid de azot sau analgezice ușoare.
- În faza latentă și activă, odihna, hidratarea și alimentația ușoară pot ajuta la energie pentru etapa de împingere.
- Evita să rămâi într-o poziție care comprimă vasele mari de sânge dacă preferi să fii în poziție pe spate; medicul poate sugera poziții alternative pentru confort și flux sangvin optim.
Inducția travaliului și situații speciale
Inducerea travaliului poate fi recomandată în cazuri precum depășirea termenului de sarcină, hipertiensiune arterială, diabet gestațional sau alte condiții ce pot necesita un travaliu controlat. Metodele includ administrarea de prostaglandine sau oxitocină pentru a stimula contracțiile, cateterul cu balon sau laminaria pentru coacerea colului, urmat de ruperea artificială a membranelor. Dupa inițiere, dacă travaliul nu progresează, poate fi necesară nașterea prin cezariană.
La sfârșitul travaliului, după expulzarea bebelușului, este comun să se administreze oxitocină pentru a favoriza tonusul uterin și a reduce sângerările postpartum. În timpul nașterii, pot apărea situații speciale cum ar fi utilizarea unui forceps sau a unei ventuze, în funcție de progresul bebelușului și de starea mamei.
Monitorizarea și semnele de alarmă în timpul sarcinii
Pe durata sarcinii, monitorizarea frecventă a bebelușului, a dilatării cervixului și a stării mamei este esențială. Semnele de alarmă includ sângerări vaginale abundente, dureri abdominale severe, febră, scăderea mișcărilor fetale sau dureri de cap severe cu tulburări vizuale. Orice semn neobișnuit ar trebui discutat cu medicul obstetrician; dacă situația pare urgentă, mergi la camera de gardă sau la unitatea de maternitate.
S1.Ep58: Care sunt etapele şi stadiile unui travaliu ? Cum se desfăşoară naşterea naturală ?
Îngrijiri și recomandări practice
Fii atentă la dopul gelatinos, la schimbările secreției vaginale și la nivelul durerii în zona lombară sau pelvină. Dacă dopul gelatinos a fost eliminat sau dacă există scurgeri colorate, contactează imediat medicul. De asemenea, dacă simți energie neobișnuită sau o dorință bruscă de a face curățenie (instinctul de cuibarit), poate fi semn că travaliul se apropie, dar continuă să monitorizezi semnele și să te consulți cu medicul tău.
Ai la dispoziție consultații pentru urmărirea sarcinii și pachete de naștere la Arcadia. Contactează Call Center Arcadia la 0232 920 pentru consultații.
tags: #ati #avut #crampe #inainte #de #travaliu