Intoleranța la lactoză este cea mai întâlnită formă de intoleranță alimentară și se traduce prin incapacitatea organismului de a digera zahărul din lapte și din alte produse lactate. Afectiunea este cauzată de o deficienta de lactaza - enzima găsită în mucoasa intestinului subțire, responsabila de metabolizarea lactozei în intestinul subțire. Astfel, copiii care sunt intoleranti la lactoză nu produc suficientă lactază.
Este ușor pentru un părinte să confunde intoleranța la lactoză cu alergia la lapte deoarece cele două au simptome similare, însă sunt afecțiuni digestive foarte diferite. Intoleranța la lactoză nu este o boală gravă, ci mai degrabă deranjantă din cauza simptomelor și disconfortului asociate. Afectiunea nu pune în pericol viața copilului, nu conduce la complicații pe termen lung, însă impune realizarea unor modificări în stilul de viață și, în special, în alimentație.
Cum se manifeste intoleranța la lactoza?
Lactoza este un dizaharid, ceea ce înseamnă ca este un zahăr format din două molecule de zaharuri simple - glucoza și galactoza. Pentru ca acest zahar sa fie absorbit, el trebuie împărțit de lactază în cele două componente. La copiii intoleranți, activitatea lactazei este ineficientă, ceea ce înseamnă ca nu poate digera și absorbi zahărul din lapte și din produse lactate. Nefiind digerat în mod corespunzător, zahărul este fermentat de flora bacteriană normală în intestinul gros. Acest proces de fermentare duce la simptomele intolerantei la lactoză.
Recunoaște semnele intolerantei la lactoza la copil: scaune moi și emisie de gaze, în special după consumul de alimente care conțin cantități mari de lactoză; diaree apoasă cu emisie de gaze; balonare, flatulență, greață; dureri abdominale generalizate și crampe; eruptii cutanate și răceli frecvente. Simptomele se corelează cu volumul de lactoză ingerat și cu vârsta copilului, putând deveni mai evidente cu timpul. Simptomele pot începe târziu în timpul copilăriei și pot deveni mai vizibile la vârsta adultă.
Cum se depistează intoleranța la lactoza?
Diagnosticul poate fi confirmat prin unul dintre cele 3 teste: Testul de toleranță la lactoza; Testul hidrogenului în aerul expirat; Testul genetic. Testarea se poate face și prin eliminarea lactozei din dietă timp de 2-4 săptămâni pentru observații. La copiii mici există și posibilitatea eliminării lactozei pentru o perioadă scurtă pentru a observa ameliorarea simptomelor. În cazuri normale, diagnosticul este stabilit de medicul pediatru, iar dacă este necesar, se poate cere consult alergologic pentru a exclude alergia la lactate.
Intoleranța la lactoză nu se poate vindeca, însă modificările dietetice pot ajuta copilul să reducă la minimum simptomele neplăcute. Un test respirator care analizează nivelul de hidrogen din respirație este adesea folosit pentru a identifica lipsa digestiei lactozei. În cazul bebelușilor, dacă testele nu se pot efectua, dieta fără lactoză poate fi o soluție temporară sub supraveghere medicală.
Ce să faci dacă bebelușul refuză laptele
- Reducerea sau eliminarea lactozei temporar: oferă alimente ușoare, evitând laptele și produsele lactate 24-48 ore pentru a vedea dacă simptomele scad în intensitate.
- Formule fără lactoză: pentru bebelușii mici, există formule de lapte praf fără lactoză sau hidrolizate. În cazul sugarilor alcool, discută cu medicul despre opțiuni.
- Alte substituții: laptele de soia sau alte alternative pot fi aduse în discuție cu medicul pediatru.
- Picături pe bază de lactază: pentru bebelușii alăptați, pot ajuta la digestia lactozei din laptele matern.
BeBeluș poate consuma în continuare lactoză în cantități mici, fără a avea simptome neplăcute, în unele cazuri. Proba de toleranță individuală trebuie stabilită sub supraveghere medicală. Probioticele pot ajuta la refacerea florei intestinale după infecții sau tratamente antibiotice, sprijinind astfel recuperarea producției de lactază în situațiile de intoleranță secundară.
Ce facem în alimentația zilnică a copilului?
Este important să existe o dietă variată pentru a evita carențe. Laptele este o sursă majoră de calciu, proteine și vitamine, contribuind la dezvoltarea oaselor și a imunității. În cazul intoleranței, este recomandat să se continue laptele sub forma unei cantități limitate sau substituite cu lactoză-free, iar alte surse de calciu și proteine să fie incluse (iaurt cu conținut redus de lactoză, brânză cu lactoză scăzută, verdețe, legume, etc.). Pentru sugari, există opțiuni fără lactoză sau cu lactază în picături pentru a ajuta digestia.
Intoleranța la lactoză poate apărea la orice vârstă și poate fi determinată și de alte afecțiuni, precum boala inflamatorie intestinală, boala celiacă, infecții intestinale, intervenții chirurgicale sau leziuni ale intestinului. Uneori, prematuritatea este o cauză comună. Diagnosticul corect și evaluarea medicală sunt esențiale pentru diferențierea față de alergia la lapte, în special la sugari.
Ghid practic pentru părinți
- Nu intră în panică: refuzul temporar al laptelui este adesea o fază.
- Testează toleranța individuală sub supraveghere medicală.
- Asigură o hidratare adecvată și diversificare corespunzătoare.
- Consultă un medic dietetician dacă dieta necesită ajustări serioase pentru a asigura nutriția optimă.
În cazul bebelușilor, este important să monitorizezi simptomele, să verifici etichetele produselor pentru prezența lactozei, să discuți cu medicul despre opțiunile de formulă fără lactoză sau cu lactază adăugată, și să iei în considerare suplimentele de calciu și vitamina D dacă este necesar. Proiecția pe termen lung arată că, cu o gestionare corectă a dietei, creșterea și dezvoltarea copilului pot fi normale, iar lactoza poate fi reintrodusă treptat în unele cazuri după ameliorarea simptomelor.
La Elytis Hospital Iași, specialiștii în Gastroenterologie Pediatrică oferă evaluări complete, teste moderne de diagnostic și soluții personalizate pentru gestionarea sigură a intoleranței la lactoza. Când lactoza nu este digerată complet, ea ajunge în intestinul gros, unde este fermentată, generând gaze și disconfort. Intoleranța primară (genetică) apare treptat după vârsta de 2-3 ani, intoleranța secundară rezultă din afectarea mucoasei intestinale, iar intoleranța congenitală este foarte rară, prezentă de la naștere.
Surse și recomandări utile pentru părinți
În lista de surse de lactoză apare lapte, iaurt, brânzeturi moi, unele produse de patiserie și cereale, sosuri, bomboane, pâine, și chiar laptele matern. Este important să verifici etichetele tuturor produselor pentru lactoză, deoarece este posibil ca lactoza să nu fie listată în mod blocking. Unele medicamente pot conține lactoză, deci întreabă medicul sau farmacistul înainte de a administra un tratament nou. Producerea lactazei poate ajuta digestia lactozei, dar dacă intoleranța este severă, trebuie să consulți un medic pentru alternative nutriționale adecvate.
Alergie la lactate vs. intoleranță la lactoză: Care este diferența?
În final, intensitatea simptomelor și necesitatea limitării lactozei depind de tipul de intoleranță și de toleranța individuală. Mulți copii pot tolera cantități mici de lactoză în combinație cu alte alimente, iar lactatele fermentate cu conținut redus de lactoză pot fi incluse în alimentație. Este important să monitorizezi creșterea, oferta de nutrienți și să ceri sprijinul unui nutriționist sau dietetician specializat în opțiuni pentru copii.
tags: #bebe #refuza #laptele #fara #lactoza
Postări populare:
- Posibile reacții adverse ale Rigevidon și impactul asupra riscului de sarcină
- Rugăciuni către Sfântul Spiridon pentru concepție și binecuvântare
- Construirea unui portofoliu echilibrat: ghid practic
- Ghid practic pentru alegerea scutecelor pentru bebelușii de o lună
- Modificarea sarcinilor electrice staționare în prezența câmpului magnetic