Un ovocit fertilizat ar trebui să devină un embrion.
În a doua zi de la puncție embrioni sunt în stadiul de pronucleu, la 48 de ore de la fertilizare, embrionii se găsesc într-un stadiu multicelular.
Vor fi embrioni în stadii diferite: de două celule, patru sau chiar cinci celule.
Chiar mai mult vor fi embrioni cu dezvoltare constantă, cu celule egale ca mărime și formă și embrioni cu celule inegale și fragmente celulare.
IMPORTANT: Aceste diferențe sunt subiective!
În unele cazuri implantarea nu are loc, deși au fost transferați embrioni cu dezvoltare constantă.
Toate aceste diviziuni celulare au loc în interiorul unei membrane numite „zona pellucidă”.
În stadiul de blastocist putem avea embrioni cu morfologie diferită.
Există mai multe sisteme ce pot fi folosite de laboratoarele IVF pentru a descrie stadiul de blastocist.
În ziua a cincea de cultură embrionul în stadiul de blastocist prezintă semne ce indică părăsirea membranei protectoare.
După fertilizare, embrionul trece prin mai multe etape de dezvoltare.
În a 5-a sau a 6-a zi de dezvoltare, acesta se numește blastocist.
În cazul unei concepții normale, în timpul acestei faze, embrionul părăsește trompele uterine și intră în uter, unde este implantat.
Cu toate acestea, în cazul FIV, multe clinici oferă posibilitatea de a transfera embrionul atunci când acesta ajunge în stadiul de blastocist.
Aceasta înseamnă că embrionii sunt dezvoltați în laborator până în ziua a 5-a de dezvoltare și apoi sunt transferați în uter.
Transferul de embrioni este etapa finală a procesului de FIV.
Transferul embrionului este posibil în orice moment, din ziua 1, când se estimează că este fertilizat, până în ziua 6 sau 7.
Transferul de embrioni în ziua 5 nu este un concept nou, nici ca tehnică, nici ca idee.
A fost realizată în mod sistematic de diverse grupuri care utilizează tehnologia de coproculturare începând cu 1992.
O mai bună selecție a embrionilor datorită cultivării prelungite.
Dezvoltarea variază de la un embrion la altul și în prezent se știe că rata de eșec al implantării scade cu cât embrionul a progresat mai mult până la stadiul de blastocist.
Embrionii care au ajuns în ziua 5 și care au caracteristicile morfologice ale unui blastocist bun au avantajul de a prezenta rate de implantare mai mari.
Controlul sarcinilor multiple.
Transferul de embrioni în stadiul de blastocist ne permite, datorită ratelor ridicate de implantare, să transferăm un singur embrion, evitând astfel o sarcină multiplă.
Cu toate acestea, chiar și în acest caz, există o șansă foarte mică de a avea o sarcină gemelară, din cauza ruperii discului embrionar înainte de a 12-a zi de la fertilizare.
Acest lucru duce la gemeni monozigoți, care arată ca două picături de apă și sunt de același sex.
O mai bună sincronizare uter-embrion și, prin urmare, un transfer de embrioni cu o șansă mai mare de implantare.
Mediul uterin este mult mai asemănător cu mediul din uter în timpul concepției normale.
În mod similar, un embrion în stadiu de blastocist transferat în cadrul unei proceduri de FIV se află într-un stadiu de dezvoltare similar cu cel al embrionului implantat în uter în momentul concepției normale.
Principalul avantaj al transferului timpuriu de embrioni este că se obțin mai mulți embrioni.
Pe măsură ce trec zilele de cultivare a embrionilor în laborator, unii embrioni nu mai cresc și nu mai sunt viabili.
Din acest motiv, unii experți preferă să le transfere în ziua 3, când embrionul are 6-8 celule.
Există cupluri care au un număr mare de embrioni după fertilizare, care într-un procent mare se dezvoltă în mod satisfăcător.
Aceste cupluri sunt încurajate de echipa științifică a clinicii de FIV să procedeze la transferul de embrioni blastocist.
Etapele formării unui blastocist
Primul pas în formarea blastocistului este fertilizarea ovulului de spermatozoid, în urma căreia apare zigotul, o celulă care conține informația genetică de la ambii părinți.
Zigotul se dezvoltă prin multiple mitoze (diviziuni) și, când ajunge la un stadiu compact de 8 - 16 celule, devine morulă.
Până la acest stadiu de morulă, toate celulele, numite blastomere, sunt autonome.
În interiorul morulei are loc un proces de diferențiere a celulelor în două tipuri: celule embrioblastice, din care se va forma embrionul; celule trofoblastice, din care se vor forma placenta și anexele embrionului.
În acest moment putem vorbi despre blastocist.
Cum se determină calitatea embrionilor
În timpul procesului de fertilizare in vitro, embrionii creați în laborator sunt clasificați de echipa de embriologi.
Această clasificare are scopul de a distinge calitatea bună, medie și proastă a embrionilor, pentru a alege embrionii de cea mai bună calitate.
Aceste clasificări sunt subiective și fiecare clinică de fertilizare folosește o anumită nomenclatură.
Când discută despre calitatea embrionilor, embriologii se referă la aspectul acestora, însă există și alți factori care determină calitatea embrionului și care nu au legătură cu aspectul.
Conceptual, embrionii se divid într-o anumită secvență: o celulă devine două, două celule devin patru, patru celule devin opt și așa mai departe.
În realitate însă, embrionii nu se divid sincronizat: putem găsi embrioni cu trei, cinci, șase, etc.
Un număr mai mic de celule nu semnifică un embrion de proastă calitate.
De asemenea, pe măsură ce se divid, uneori, o mică porțiune din citoplasmă (interiorul celulei) se desprinde într-un fragment separat de celălă, care nu conține nucleu și, deci, nu este considerat o celulă.
Embrionii care suferă multe fragmentații sunt dezavantajați.
Gradarea embrionilor se face folosind două criterii: numărul de celule: este obiectiv; aspectul microscopic: este subiectiv, se folosește un scor de la 1 - 4.
Un embrion bun va conține între șase și zece celule și va avea o șansă mai mare de a se dezvolta în blastocist decât un embrion cu mai puține celule.
Embrionii cu gradul 1 - 2,5 au cel mai mare potențial de a se transforma în blastocist.
Un embrion cu gradul 3 poate fi de calitate bună, dacă are un număr mare de celule.
Recomandări și teste necesare preimplantare
Testarea genetică preimplantare reprezintă testarea genetică a embrionilor înainte de implantarea lor în uter.
Tehnica presupune analiza unor celule extrase din embrionii obținuți prin fertilizare in vitro.
Aceste teste sunt recomandate pe baza consilierii genetice, atunci când există riscul de anomalii genetice.
Costurile sunt ridicate pentru această procedură și există riscul de reducere a numărului de embrioni viabili.
Tehnica constă în extragerea dintr-un embrion a câteva celule (prin biopsie), care se vor analiza în vederea depistării anomaliilor genetice.
Din celulele biopsiate se izolează ADN-ul; acesta este în cantitate foarte mică, motiv pentru care, înainte de a începe analiza propriu-zisă, este multiplicat printr-o metodă numită PCR (polimerase chain reaction).
Fiind o investigație, testarea genetică nu îmbunătățește rata de succes a procedurii de fertilizare, comparativ cu situaţia în care nu se face testare genetică.
Selectarea embrionilor în vederea testării nu garantează că aceștia se vor implanta și nici nu exclude alte anomalii genetice care nu au fost testate.
Pentru ca rezultatul testului să fie cât mai precis, extragerea celulelor se face la un stadiu de dezvoltare embrionară destul de avansat, pentru a asigura dezvoltarea în continuare a embrionului.
Se recomandă ca testarea genetică să se facă la embrionii aflați în ziua a cincea, în stadiul de blastocist.
Următorul tabel este un calendar aproximativ al evenimentelor din cadrul FIV:
- Ziua 0: - extragerea ovulelor - colectarea si spalarea spermatozoizilor - inseminarea
- Ziua 1: verificarea fertilizarii ovulelor (prezenta a 2 pronuclei sau PNs)
- Ziua 2: embrionii se afla la stadiul de dezvoltare de 4 celule
- Ziua 3: embrionii se afla la stadiul de dezvoltare de 8 celule
- Ziua 4: embrionii se afla la stadiul de dezvoltare de morula (16-32 celule)
- Ziua 5: embrionii se afla la stadiul de dezvoltare de blastocist.
Blastocistii sunt notati diferit, cu un numar si 2 litere. Numarul se refera la gradul de expansiune al blastocistului (1: cea mai mica expansiune; 6-cea mai mare expansiune).
Embrionii multicelulari ce primesc gradul 1 sau 2 ajung adesea la stadiul de blastocist, cei ce primesc gradul 3 sau 4 ajung rar la stadiul de blastocist.
Uneori laboratoarele folosesc scala inversa, unde gradul 4 embrionar este echivalent cu gradul 1 de pe scala de mai sus.
Sunt necesare haine speciale, bonete, manusi si huse pentru incaltaminte, etc. acest lucru nu este disponibil de obicei pentru pacienti; poti totusi sa ceri o poza cu embrionii tai.
Notă despre comunicare cu laboratorul
De obicei poti sa ceri o poza cu embrionii tai deoarece multe laboratoare fac cercetari asupra dezvoltarii embrionare si folosesc fotografii sau inregistrari video.
Intreaba-l pe directorul laboratorului care este politica laboratorului respectiv.
In cazul in care articolul nu a acoperit in totalitate un anumit aspect care va intereseaza, va incurajam sa ne trimiteti sugestii pentru completare.
Blastocistul și implantarea în sarcină
Blastocistul este o etapa in evolutia embrionului, care se formeaza la 5-6 zile dupa fertilizarea ovocitului de catre spermatozoid.
Aceasta etapa din cadrul sarcinii este foarte importanta, de ea depinzand evolutia ulterioara.
In cazul tehnicilor de reproducere asistata, blastocistii formati sunt initial analizati si, dupa o riguroasa evaluare calitativa, are loc implantarea.
Inspiră si lasă-te inspirat! Abonează-te la newsletter și vei găsi în inbox doar noutăți care te interesează!
Dacă te pregătești pentru o procedură de fertilizare in vitro (FIV), iată ce se întâmplă în laborator și cum urmează să aibă loc dezvoltarea embrionului înainte de transfer și până în ziua a zecea.
Atunci, blastocistul este complet integrat în țesut, în endometru.
Iți prezentăm în acest articol, pas cu pas, cum se realizează fertilizarea in vitro și care sunt stadiile de dezvoltare în afara organismului uman și imediat după embriotransfer.
Etapele de dezvoltare și implantare în detaliu
Procesul prin care un organism se dezvoltă de la un zigot unicelular la un organism multicelular este complex și bine reglat, nu degeaba este privit ca un miracol.
Stadiile incipiente ale dezvoltării embrionare sunt cruciale pentru asigurarea formării sănătoase a organismului.
Morfologia ovocitelor recuperate prin punctie ovariană
În cadrul FIV, ovocitele aspirate au trei morfologii principale diferite: profa I - vezicula germinală (GV) este prezentă; metafaza I - primul corp polar nu a fost extrudat; metafaza II - primul corp polar este prezent.
Ovocitele sunt inseminate după o perioadă cuprinsă între trei și 20 de ore după recoltare.
Embrologie - Ziua 0 7 Fertilizare, Zigot, Blastocist
Inseminarea conventionala (de rutină) in vitro este incubarea ovocitelor și a spermei peste noapte.
ICSI injectează un singur spermatozoid viu într-un ovocit matur. Poate fi necesar și atunci când numărul de spermatozoizi mobili normali este mai mic decât cel necesar pentru FIV de rutină.
În imaginea de mai jos se explică ce se întâmplă în laborator, în prima fază a procesului FIV. Legenda: entering the zona and activating the oocyte, acrosome reaction and lyse of zona, binding to the zona pellucida, formation of male pronucleus, female pronucleus, second polar body, first polar body, zona pellucida, viteline space.
Aceasta etapă are loc imediat după fertilizare, la 18-22 de ore după fertilizare. Zigotul prezintă două corpuri polare, pronuclee masculin și feminin, înainte de fuziunea lor. Zona pellucida este încă prezentă.
În etapa următoare, se dezvoltă embrionul unicelular - zigotul - cu cele două pronuclee fuzionate într-o substanță genetică.
Embrionul bicelular (ziua 1-2) se formează la aproximativ 26 de ore de la unirea spermatozoidului cu ovulul. Embrionul cu patru celule (ziua 2) se dezvoltă în aproximativ 48 de ore. În ziua a treia, la aproximativ 72 de ore după inseminare, embrionul uman se află în stadiul de opt celule.
Condiții pentru dezvoltarea embrionului
Condițiile pentru dezvoltarea embrionului includ parametri precum numărul de celule, rata de dezvoltare, procentul de fragmentare.
În tabelul de mai jos, se prezintă scorul pe care trebuie să-l obțină cel mai bun embrion, aflat în ziua a treia de dezvoltare.
Dezvoltarea embrionului: morula
Pe măsură ce un ovul uman fertilizat se divide, mai întâi devine o „minge” solidă de celule, numită morulă, la aproximativ 96 de ore de la inseminare.
Morula = interiorul celulelor devine fetus, trofoblastele devin placenta; morula marchează aproximativ momentul formării blastocistului.
tags: #blastocist #morula #trofoblast #embrioblast