Există aspecte noi cu privire la șansele tale de a rămâne însărcinată prin tratamentul de fertilizare in vitro (FIV), în funcție de vârstă. Cuplurile care iau în considerare opțiunea de a recurge la această tehnică de reproducere umană asistată, trebuie să știe că șansele să aibă succes sunt destul de mari, dar totuși scad odată cu vârsta. Prin tratamentul de fertilizare in vitro (FIV), o femeie are șanse mari de a deveni mamă.
Prin FIV, ovarele sunt stimulate să crească un număr de foliculi, din care se vor extrage ovocite urmând a fi fertilizate cu spermatozoizi, în condiții speciale de laborator. Conform celor spuse de medicul specialist în fertilitate Natalie Crawford, rata de succes pentru FIV este influențată în principal de vârsta maternă și rezerva ovariană. În ziua de azi, femeile sunt conștiente că vârsta afectează capacitatea de a rămâne însărcinate. Ele înțeleg faptul că rezultatele sunt mult mai bune folosind FIV, decât în mod natural sau cu inseminare artificială. Totuși, chiar și așa, un lucru este cert - rata sarcinii scade pe măsură ce femeile îmbătrânesc.
Noile date arată că femeile mai tinere, sub 35 de ani, obțin sarcina de cele mai multe ori după primul ciclu FIV, însă cele peste 35 de ani trebuie să urmeze mai multe cicluri pentru a avea șanse mai mari de succes. Posibilitatea de succes crește cu fiecare ciclu FIV ulterior, indiferent de vârstă. Prin urmare, vârsta dar și sănătatea femeii afectează mult fertilitatea. Rata de blastociști euploizi scade odată cu înaintarea în vârstă, iar la femeile sub 35 ani rata de blastocist euploizi este de aproximativ 60%.
De regulă, femeile cu anumite afecțiuni medicale ginecologice au simptome precum dureri abdominale, crampe și cicluri menstruale neregulate. Obezitatea se asociază cu sindromul ovarului polichistic și anovulație, iar această situație poate afecta implantarea embrionului și poate cauza pierderea sarcinii. FIV crește șansele de a rămâne însărcinată, iar metoda de tratament va fi aleasă de specialistul în infertilitate. După aproximativ 10 zile de la finalizarea ultimei etape a protocolului FIV, femeia face testul de sarcină. În toate centrele de fertilizare in vitro se folosește ecografia 3D, tehnologie ce permite evaluarea uterului într-un mod rapid și detaliat, ajutând la îmbunătățirea prognosticului reproductiv.
Ce este FIV și cum se poate realiza
Fertilizarea in vitro este cea mai eficienta formă de tehnologie de reproducere asistată. Include o serie complexă de proceduri utilizate pentru a ajuta cuplurile infertile să obțină o sarcină sau, în unele situații, pentru a preveni transmiterea unor boli genetice. Spre deosebire de inseminarea artificială, FIV presupune combinarea ovocitelor și a spermatozoizilor în afara corpului, într-un laborator. Odată ce se formează embrionii, aceștia sunt transferați în uter.
Un ciclu complet de FIV durează aproximativ trei săptămâni, iar pașii pot fi împărțiți în mai multe etape: suprima ciclul menstrual natural, stimularea ovariană pentru a produce mai multe ovule, monitorizarea evoluției, fertilizarea ovulelor, crearea embrionilor, transferul embrionilor în uter, crioconservarea embrionilor rămași, diagnostic genetic preimplantator (DGP) în situații moderne, și, uneori, eclozionarea asistată.
Între motivele pentru care se recomandă FIV se numără blocarea trompelor uterine, infertilitatea severă masculină, vârsta reproductivă avansată a femeii, precum și cazuri în care se dorește prevenirea transmiterii unor afecțiuni genetice. FIV poate folosi ovocite proprii sau donatoare, iar în funcție de rezerva ovariană, poate implica ovocite donate sau traiectorii alternate. Embrionii pot fi transferați în uter în diferite stadii: blister în 3 zile sau blastocist în 5/6 zile, iar decizia transferului de blastocist poate crește ratele de implantare, deși nu toate embrionii ajung la acest stadiu.
Transferul de blastocist presupune o probabilitate crescută de implantare, însă poate implica riscuri legate de numărul embrionilor disponibili, putând conduce la decizia transferului unui singur embrion pentru a evita sarcina multiplă. De asemenea, tehnica de eclozare asistată poate facilita implantarea prin subțierea sau perforarea zonei pellucide, cu indicații speciale pentru femei peste 38 de ani sau cu zona pellucidă mai groasă.
Factori ce influențează succesul FIV
- Varsta mamei: cu cât femeia este mai tânără, cu atât este mai probabil să rămână însărcinată și să nască un copil sănătos folosind propriile ouă; femeile peste 41 de ani pot avea indicații pentru utilizarea ouălor donate.
- Starea embrionului: transferul embrionilor mai dezvoltați este asociat cu rate de sarcină mai mari decât embrionii mai puțin dezvoltați.
- Istoricul reproductiv: femeile care au născut anterior au șanse mai mari să rămână însărcinate cu FIV.
- Cauza infertilității: femeile cu un aport normal de ouă au șanse mai mari; endometrioza severă poate reduce șansele față de infertilitatea inexplicabilă.
- Stilul de viață: fumatul, obezitatea și consumul excesiv de alcool scad semnificativ șansele de succes, iar anumite medicamente pot influența fertilitatea.
Pregătirea pentru FIV
Pregătirea pentru FIV implică schimbări în stilul de viață: dietă sănătoasă, suplimente prenatale, menținerea unei greutăți optime, renunțarea la fumat și alcool, reducerea stresului. Înainte de a începe un ciclu FIV, se recomandă adopția unei diete echilibrate, suplimente vitaminice, menținerea unei greutăți sănătoase și evitarea substanțelor nocive. De asemenea, se recomandă monitorizarea stresului și adaptarea generală a stilului de viață pentru un răspuns fiziologic optim.
În cazul în care rezerva ovariană este redusă sau absența acesteia există opțiunea de FIV cu ovocite donate. Procedura poate implica și folosirea ICSI (injectie intracitoplasmatică de spermatozoizi) în cazul semenelor cu motilitate redusă sau număr scăzut de spermatozoizi. Crioconservarea embrionilor sau a ovocitelor este o altă opțiune pentru utilizări ulterioare și pentru a evita repetarea ciclurilor în caz de necesitate.
Riscuri și efecte secundare ale FIV
- Efecte secundare ale medicamentelor: bufeuri, depresie, dureri de cap, insomnie.
- Sindromul de hiperstimulare ovariană (SHSO): severitatea variază; pot necesita spitalizare în cazuri moderate sau severe.
- Hemoragii vaginale în timpul recoltării ovocitelor.
- Sarcina multiplă: crește riscul nașterii premature și al greutății reduse la naștere; monitorizare atentă este necesară.
- Anularea ciclurilor: în caz de ne/răspuns sau hiperstimulare, iar uneori se poate recurge la înghețarea ciclului cu transfer în alt moment.
Posibile complicații și rezultate
Rata avorturilor spontane în cazul FIV este aprox. 15-25%, iar riscurile includ sarcina ectopică (2-5%), defecte congenitale în anumite situații, și pot exista riscuri asociate cu tratamentul de stimulare ovariană. Cu toate acestea, FIV poate oferi o șansă reală de a concepe, în special pentru cupluri cu probleme de fertilitate care nu au răspuns la alte tratamente.
Cum funcționează fertilizarea in vitro (FIV)? O explicație pas cu pas
Ce poți face pentru a crește natural șansele de a deveni mamă
Înainte de a lua în considerare FIV, există pași importanți pentru a optimiza fertilitatea naturală: cunoașterea ferestrei fertile, identificarea perioadei ovulației, menținerea unui stil de viață sănătos, o alimentație echilibrată, și evitarea stilurilor nesănătoase. Testele de ovulație, adapostite în farmacii, pot ajuta, iar o dietă variată cu fructe, legume, proteine slabe și grăsimi sănătoase susține funcția hormonală. De asemenea, este indicat să reduci stresul, să te bucuri de activități plăcute și să menții o rutină de somn adecvată.
Este important să afli perioada exactă a ferestrei fertile: ovulația survine de obicei între 11 și 21 de zile după începutul ciclului, iar spermatozoizii pot supraviețui în tractul reproducător 3-5 zile. Multe femei folosesc teste de ovulație sau observe semne precum mucus cervical clar și elastic, temperatura basală a corpului și alte simptome. Exercițiul moderat, somnul de calitate și o dietă bogată în acid folic sunt esențiale în pregătirea pentru concepție, iar suplimentele prenatale cu acid folic ar trebui să înceapă cu cel puțin trei luni înainte de conceptie.
tags: #ca #sa #ramai #insarcinata #trebuir #neaparat