Obiectivul studiului constă în urmarirea valorilor calcemiei şi magneziemiei în timpul gestaţiei şi influenţa acestora asupra evoluţiei sarcinii şi asupra produsului de concepţie. Calciul este mineralul cel mai abundent din organism, având un rol biologic bine determinat, procesele biologice esenţiale necesitând calciu. Rolul deficitului de magneziu în cursul sarcinii se manifesta prin exacerbarea acuzelor emetizante severe, avort, naştere prematură, crampe musculare, HTA indusă de sarcină, retard de creştere intrauterină. Sarcina şi lactaţia sunt perioade cu necesar crescut de calciu. Creşterea scheletală în mărime a fătului are loc la mijlocul perioadei de gestaţie, ceea ce presupune creşterea aportului exogen de calciu în aceste perioade. Variaţiile nivelului calciului în cursul gestaţiei pot influenţa dezvoltarea scheletală a fătului sau pot induce limitarea creşterii intrauterine sau pot fi implicate în etiologia hipertensiunii arteriale induse de sarcină.

Material şi metodă: Am luat în studiu un lot neselectat de 100 de gravide la care s-au efectuat calcemia şi magneziemia la luarea în evidenţă la 28 de săptămâni de gestaţie şi în perioada de lehuzie. Valorile normale ale calcemiei fiind 8.9-10.0 mg%, iar ale magneziului 1.46-2.7 mg%. Am făcut o corelare a evoluţiei sarcinii şi produsului de concepţie cu variaţiile ionilor de Ca++ şi Mg++ în timpul gestaţiei. Examenele paraclinice le-am efectuat la acelaşi laborator. Rezultate şi concluzii: Variaţia ionului de calciu şi magneziu în timpul gestaţiei poate influenţa evoluţia acesteia precum şi starea nou-nascutului. Hipocalcemia şi hipomagneziemia predomina la gravidele din mediul rural, frecvenţa de 5-6 ori mai mare în mediul rural, fiind semnificativă.

Infografic: Raportul dintre calciu, magneziu şi starea sarcinii

Calciul în sarcină: Calciul în sarcină susține creșterea rapidă a structurii osoase a bebelușului, ajută la dezvoltarea mușchilor, a inimii și susține buna funcționare a sistemului nervos. Calciul în sarcină nu este important doar pentru dezvoltarea bebelușului, ci și pentru sănătatea mamei. OMS recomandă dietă bogată în surse naturale de calciu pentru gravide cu aport insuficient. În timpul celor 9 luni, alimentația trebuie să conțină alimente bogate în calciu; laptele este o sursă principală, un pahar de 250 ml acoperind aproximativ o treime din necesarul zilnic. Necesarul zilnic de calciu în sarcină este de aproximativ 1.000 mg, iar dozele peste 500 mg la o singură ingeriune nu sunt asimilate integral.

Când nu există suficient calciu, fătul poate extrage calciu din oasele mamei, crescând riscul de osteoporoză ulterior și de hipertensiune în sarcină. Topul alimentelor bogate în calciu include: brânzeturi, lapte, somon cu oase, legume cu frunze verzi ca kale și spanac, cereale. Atenție: legumele cu frunze verzi conțin acid oxalic ce poate reduce biodisponibilitatea calciului; nu se recomandă combinarea lactatelor sau a peștelui cu legumele bogate în oxalați pentru maximizarea absorbției calciului.

Surse non-lactate de calciu pentru intoleranța la lactoză: sardine cu oase, tofu, broccoli, legume verzi. Suplimentele de calciu pot fi recomandate în sarcină în cazul aportului alimentar insuficient, în special în ultimul trimestru, în asociere cu vitamina D. Necesarul de calciu crește în trimestrul II și III datorită dezvoltării scheletului fetal, inimii, mușchilor și sistemului nervos. Lactatele sunt importante în timpul sarcinii, iar suplimentele pot fi utile dacă aportul alimentar nu acoperă necesarul.

Grafic: necesitarea calciului pe trimestrele sarcinii

Calciul este esențial și pentru contracțiile musculare, pentru funcția cardiacă, pentru coagularea sangelui și pentru funcția enzimatică și endocrină. Împreună cu calciul, alți nutrienți precum vitamina D facilitează absorbția; deficiența poate duce la complicații precum hipertensiune indusă de sarcină, naștere prematură și osteoporoză ulterior. În articol se subliniază importanța unei alimentații echilibrate, cu focalizare pe calciu, dar și pe vitaminele B, D, folați, fier, zinc și DHA pentru dezvoltarea fătului.

2. Acidul folic, fierul, vitamina D și DHA: acidul folic monitorizează prevenirea defectelor de tub neural, fierul susține volum crescut de sânge și prevenirea anemiei, vitamina D ajută absorbția calciului, DHA este esențial pentru dezvoltarea creierului și a vederii; iodul susține tiroida și dezvoltarea sistemului nervos; vitamina B12 asigură formarea celulelor roșii și funcția nervoasă. Sursele includ produse lactate, legume, pește, nuci, cereale fortificate etc. Suplimentele pot completa alimentația dacă aportul nu este suficient.

3. Magneziul ajută la prevenirea crampelor musculare, constipației și insomniei; surse includ nuci, semințe, leguminoase și cereale integrale. Zincul, vitamina C și alte vitamine și minerale susțin imunitatea, absorbția fierului și sinteza ADN-ului. În trimestrul 1 se recomandă acid folic și vitamina B6; în trimestrul II crește necesarul de calciu și fier; în trimestrul III DHA și vitamina D devin esențiale pentru dezvoltarea creierului fătului.

Schema rolurilor nutrienților principali în sarcină

6. Suplimentele alimentare joacă un rol crucial în asigurarea sănătății mamei și a fătului, însă dozele excesive pot duce la hipervitaminoză și toxicitate. Este esențială consultarea medicului înainte de a începe regimuri de suplimente și verificarea etichetelor pentru dozele corespunzătoare. Suplimentele naturale vs sintetice: ambele pot fi eficiente, însă naturalele pot fi mai ușor absorbite. Fiecare sarcină este individuală, deci nevoile pot varia.

7. În concluzie, suplimentele alimentare contribuie la sănătatea mamei și a fătului, în special pentru calciu, fier, DHA, vitamina D și acid folic. Calciul este esențial atât în sarcină, cât și în perioada de alăptare, pentru menținerea densității osoase și pentru funcționarea normală a mușchilor și nervilor. Dieta recomandată include lactate, pește cu oase, legume verzi, semințe și fructe; vitamina D ajută absorbția calciului. Se recomandă echilibrul între aportul de calciu, nivelul de vitamina D și expunerea la soare sau suplimentele adecvate, sub supraveghere medicală.

Index alimentar al calciului recomandat pentru sarcină

Impactul asupra contracțiilor uterine

Calciul joacă un rol direct în contracțiile musculare, inclusiv în cele ale uterului. Excesul sau deficitul de calciu poate influența frecvența și intensitatea contracțiilor, ceea ce poate afecta evoluția sarcinii. Deficiența de calciu poate facilita crampe și contracții uterine dezechilibrate, în timp ce niveluri adecvate contribuie la coerența și normalitatea răspunsului muscular. Magneziul, în tandem cu calciul, reglează excitabilitatea neuromusculară și poate reduce crampele, influențând, indirect, și tonusul uterin. Prin urmare, monitorizarea atentă a calcemiei și magneziemiei în timpul sarcinii este esențială pentru prevenirea complicațiilor legate de contracțiile uterine și pentru susținerea evoluției normale a bebelușului.

Recomandări practice pentru viitoarele mame

  • Asigurați un aport zilnic de calciu de aproximativ 1.000 mg, distribuit în porții mici pe parcursul zilei.
  • Consultați medicul înainte de a începe suplimentele de calciu sau vitamina D, mai ales în ultimul trimestru de sarcină.
  • Includeți în dietă lactate, legume cu frunze verzi, pește cu oase comestibile, semințe și nuci, adaptate la alimentațiile dvs. specifice (intoleranțe, veganism).
  • Monitorizați semnele hipocalcemiei și hipomagneziemiei: crampe, amorțeli, oboseală neexplicată, hipertensiune sau contracții uterine prea intense.
  • Asigurați-vă vitamina D adecvată pentru o absorbție optimă a calciului și pentru sănătatea oaselor mamei și fătului.

Nutriția în timpul sarcinii: Educație nutrițională la școala de asistente medicale | @LevelUpRN

tags: #calciul #poate #provoaca #contractii #in #sarcina

Postări populare: