Completati campurile marcate prin sageti (► / ▼) cu datele din Certificatul Medical si obtineti imediat numarul zilelor de Concediu Medical si indemnizatiile brute aferente. Certificatele Medicale (CM) sunt de 2 feluri: “Initiale” si “In continuare”. A se urmari ce este bifat in prima casuta din dreapta sus a certificatului. Pentru CM Initiale se completeaza campurile “De la” (data de inceput) si “Pana la” (data de sfarsit), asa cum apar scrise in acesta. Pentru CM in continuare se completeaza si campul “Continuare” cu data de inceput a CM initial. Daca CM este initial, campul “Continuare” nu trebuie completat. Se alege Codul indemnizatiei (01-15) din lista derulanta. Sub acest camp, in functie de codul ales se va afisa denumirea codului ales. (*) In functie de codul ales, se va afisa procentul de calcul a indemnizatiei. Acesta poate fi observat pe spatele CM. Cum pentru codurile de indemnizatie “02”, “03” si “04” sunt disponibile cate 2 procente, procentul afisat implicit va fi 0%. (**) Daca CM este acordat in urma unui accident de munca sau boala profesionala, acesta are codul de indemnizatie “02”, “03” sau “04”. In aceasta situatie trebuie ales procentul corespunzator (80% sau 100%) in casuta urmatoare. In functie de data de inceput a CM, in coloana „An - Luna” din tabel se vor afisa cele 6 luni anterioare ivirii CM initial. In coloana „Zile Lucr.” se vor afisa zilele lucratoare corespunzatoare celor 6 luni anterioare ivirii CM initial. In coloana „TVB” trebuie completat Total Venit Brut realizat in lunile respective. (***) Daca zilele de stagiu sunt diferite de zilele lucratoare afisate in coloana „Zile Lucr.”, atunci in coloana „Zile Stagiu” trebuie completat numarul acestora. Aceasta coloana nu se completeaza daca zilele efective de stagiu sunt egale cu zilele lucratoare. Pentru a beneficia de indemnizatie de CM, salariatul trebuie sa aiba un stagiu de minim de cotizare de 6 luni realizate in ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acorda concediul medical. Recent a fost publicată OUG 21/2023 care aduce de la data de 02 martie 2023 unele modificări la OUG 158/2005 referitoare la concediile medicale. Cum în România faptul că ai cotizat la sănătate fiind angajat în maim multe locuri, muncind suplimentar, nu este un lucru bun în viziunea guvernelor acestei țări, iata că simplul fapt că ești asigurat nu-ți dă dreptul, în anumite cazuri, de a fi plătit în cazul concediilor medicale. Să mă explic. Prin OUG 21/2023 s-a modificat art.33 din OUG 158/2005 astfel că acesta arată acum așa: For persoana asigurată care se află în două sau mai multe situații prevăzute la art. 1 alin. (1) lit. A și B și care desfășoară activitatea la mai mulți angajatori, la fiecare fiind asigurată conform prezentei ordonanțe de urgență, indemnizațiile se calculează şi se plătesc, după caz, de fiecare angajator la care este îndeplinit stagiul minim de asigurare de 6 luni. Baza de calcul pentru fiecare indemnizație o constituie numai venitul obținut pe fiecare loc de realizare. Textul subliniat este cel nou introdus. Ce înseamnă asta? Că dacă o persoană lucrează de 10 ani, de 10 ani cotizează la sănătate și la pensii și își mai găsește un loc de muncă, suplimentar celui de bază, iar după 2 luni se îmbolnăvește, i se va plăti indemnizația de concediu medical la funcția de bază, dar la cel de-al doilea loc de muncă, cel la care lucrează de doar 2 luni, nu i se va plăti. În acest caz angajatorul va verifica dacă salariatul are stagiu de cotizare (6 luni în ultimele 12) la el și dacă are i se va putea plăti indemnizația de concediu. În cazul în care salariatul are stagiu de cotizare la alți angajatori, dar la cel curent nu are stagiu, atunci angajatorul curent nu poate plăti indemnizația de concediu medical salariatului. Asta în timp ce statul român acceptă situații în care persoane fără stagiu de cotizare în viața lor, apte de muncă, să beneficieze de servicii medicale pentru simplul motiv că sunt părinții sau soțul ori soția unui angajat. Asta da contribuție “socială”. Se modifică de asemenea și art.47 alin. 4: Constituie contravenție desfășurarea de către persoanele asigurate care se află în două sau mai multe situații prevăzute la art. 1 alin. (1) lit. A și B de activități în baza cărora se obțin venituri din salarii sau asimilate salariilor, astfel cum acestea sunt prevăzute în Codul fiscal, în perioada în care beneficiază de concedii medicale și indemnitații de asigurări sociale de sănătate, prevăzute de prezenta ordonanță de urgență. Există o mică nuanță - nu cere să nu se reflecte venituri supuse impozitului ci să nu desfășoare activități la vreun angajator în perioada în care există concedii medicale. Ideea e că persoane în concediu medical pot avea venituri supuse impozitului chiar dacă sunt în medical. Spre exemplu bonus primit în decembrie sau altă lună pentru luni anterioare și salariatul e în medical. Concediul şi indemnizaţia de maternitate Art. 39. Asiguratele au dreptul la concedii pentru sarcină şi lăuzie pe o perioadă de 126 de zile calendaristice, perioadă în care beneficiază de indemnizaţie de maternitate. Concediul pentru sarcină se acordă pe o perioadă de 63 de zile înainte de naştere, iar concediul pentru lăuzie pe o perioadă de 63 de zile după naştere. De drepturile prevăzute la alin. (1) beneficiază şi femeile care nu se mai află, din motive neimputabile lor, în una dintre situaţiile prevăzute la art. 1 alin. (1) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, dacă nasc în termen de 9 luni de la data pierderii calităţii de asigurat. Faptul că pierderea calităţii de asigurat nu s-a produs din motive imputabile persoanei în cauză se dovedeşte cu acte oficiale eliberate de angajatori sau de asimilaţii acestora, iar indemnizaţia se achită din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate de către casele de asigurări de sănătate unde medicul de familie al asiguratei are încheiată convenţie. Acesta fragment din Normele de aplicare a prevederilor Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. în fragment din Normele de aplicare a prevederilor Ordonanţei de urgenţă este reprodus în forma publicată în Monitorul Oficial al României şi nu include posibile modificări ulterioare. Pentru a vedea actul la zi cumpăraţi documentul în formă actualizată sau alegeţi un abonament Lege5 care permite accesul la orice formă actualizată, fără mesaje publicitare. Art. 39-43 si altele reglementează cuantumul si modalitatea de plată a indemnizației de maternitate, precum și condițiile de acordare. Art. 43. Cuantumul brut lunar al indemnizaţiei de maternitate se determină conform art. 25 alin. (1) din OUG nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare. Art. 44. Indemnizaţia de maternitate se suportă integral din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate.
Cazuri și proceduri comune în practică
- Concediul medical pentru maternitate: durata totală este de 126 de zile, împărțită între prenatal (63 de zile) și postnatal (63 de zile). Indemnizația brută lunar se determină ca 85% din baza de calcul, pe care o stabilește art. 25 din OUG 158/2005, respectând pragurile minime și maxime. Deciziile de plată sunt emise de casa de asigurări de sănătate, iar baza de calcul poate fi media veniturilor brute din ultimele 6 luni din ultimii 12 luni, cu limită de 12 salarii minime brute pe țară.
- Stagiul de cotizare cerut pentru dreptul la indemnizație este de minimum 6 luni în ultimele 12 luni. Dacă salariatul are mai mulți angajatori, indemnizațiile se calculează și se plătesc, după caz, de fiecare angajator unde este îndeplinit stagiul de cotizare de 6 luni. Baza de calcul per indemnizație este venitul realizat la locul de muncă unde s-a îndeplinit stagiul.
- In cazul CM „în continuare” baza de calcul este, în general, aceeași ca în luna precedentă, însă pot exista particularități în funcție de Codul indemnizației (01-15) și de procentul aplicat. Pentru CM acordate ca urmare a unui accident de muncă sau boală profesională, procentul poate fi 80% sau 100% în funcție de cazul specific.
- Dacă se lucrează la mai mulți angajatori, iar stagiul de cotizare este acumulat la diverși angajatori, fiecare angajator poate plăti indemnizația pentru partea de stagiu realizată la acel angajator, iar totalul poate fi adunat doar în măsura în care stagiul este îndeplinit la acel loc de muncă.
- La calculul indemnizației se ia în considerare doar venitul supus impozitului pe venit (venituri din salarii, activități independente, drepturi de autor etc.). Veniturile realizate în perioada concediului pot fi supuse plafonării în funcție de reglementările în vigoare, ceea ce poate duce la suspendarea indemnizației sau la plata acesteia de către angajatorul curent în funcție de situație.
- În situații de CCC (concediu pentru creșterea copilului) sau CCC-urile ulterioare, calculul poate include și perioade în care veniturile sunt reduse sau întrerupte, iar cuantumul poate fi supus plafonului minim și maxim, cu condiția ca veniturile realizate să fie în stricta conformitate cu legea și reglementările aplicabile. În unele cazuri pot exista facilități suplimentare acordate de lege sau de autorități.
- În cazul concediilor multiple și a veniturilor din PFA, există reguli speciale privind plata contribuțiilor (CASS, CAS) și tratamentul drepturilor la maternitate, după cum prevede OUG 158/2005, actualizată de OUG 21/2023 și, ulterior, alte acte normative.
Aspecte legislative actuale relevante
- Ordonanța de Urgență nr. 158/2005, actualizată, stabilește cadrul general pentru concediile medicale, indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, condițiile de acordare a concediilor pentru sarcină și lăuzie și modalitățile de calcul al indemnizației de maternitate.
- OUG nr. 21/2023 aduce modificări privind calculul indemnizațiilor atunci când salariatul are mai multe locuri de muncă și stagiile de cotizare la diferiți angajatori, clarificând baza de calcul și plățile de indemnizații.
- Art. 39-44 reglementează durata concediului de maternitate (126 de zile) și distribuția sa între prenatal și postnatal, precum și cuantumul indemnizației (85% din baza de calcul până la plafonul legal, cu limitări), precum și sursa de finanțare (bugetul FNUASS).
- Concediul prenatal poate începe în jurul săptămânii 28 de sarcină; concediul pentru lăuzie este de 63 de zile după naștere; posibilitatea redistribuirii celor 126 de zile în funcție de recomandarea medicului și de opțiunea mamei este prevăzută în lege.
- Legea stabilește că indemnizația de maternitate este suportată din bugetul FNUASS, iar pentru CCC și alte concedii subspecifice există reguli distincte privind durata, condițiile de eligibilitate și plafonarea veniturilor.
Întrebări frecvente utile pentru practică
- Cum se calculează baza de calcul? - În mod tradițional, baza de calcul este media veniturilor brute lunare din ultimele 6 luni din ultimele 12 luni, limitată la 12 salarii minime brute pe țară, iar indemnizația este 85% din această bază, ajustată în funcție de plafonări și de codul indemnizației.
- Când se acordă indemnizația în cazul unui salariat cu două locuri de muncă? - Indemnizațiile se calculează și se plătesc pentru fiecare angajator la care s-a realizat stagiul de cotizare de 6 luni; baza de calcul este venitul aferent locului de muncă unde s-a îndeplinit acest stagiu.
- Este necesar ca angajatorul să verifice stagiul de cotizare la fiecare loc de muncă? - Da, în situațiile în care salariatul are mai multe contracte de muncă, angajatorul poate plăti indemnizația dacă salariatul are stagiul de cotizare de 6 luni în acel loc de muncă.
- Care este durata maxima a concediului de maternitate? - 126 de zile calendaristice, distribuite între 63 de zile prenatal și 63 de zile postnatal, cu posibilitatea redistribuirii în funcție de recomandările medicului și preferințe.
- Cum se tratează veniturile din PFA sau alte activități în perioada concediului? - Veniturile realizate în perioada concediului pot afecta indemnizația (suspendarea sau plafonarea), în funcție de prevederile legale și de reglementările aplicabile în anul în care se acordă concediul.
Exemple practice inspirate din întrebările utilizatorului
Un exemplu descris în documente: O salariată se află în concediu medical pentru sarcină (CM) în luna martie, iar în luna aprilie intră în continuare în concediu de maternitate. Baza de calcul, în acest caz, poate rămâne aceeași în aprilie, dacă nu există modificări în regimul de veniturile sau în codul indemnizației. În CM „continuare”, baza de calcul poate fi influențată de Codul indemnizației și de procentul aplicat (de ex. 85% din baza de calcul, cu ajustări conform reglementărilor).
Un alt exemplu: un angajat cu norma o zi de concediu medical (CM) în luna respectivă poate avea baza calculului ajustată în funcție de zilele lucrătoare și de zilele de stagiu, iar veniturile brute medii pe ultimele 6 luni din ultimele 12 luni se folosesc pentru determinarea indemnizației, cu aplicarea plafonului funcțional în funcție de reglementări.
Considerații practice privind comunicarea cu Revisal și documentele
- Pentru a gestiona corect concediile medicale, este recomandat să se țină evidența exactă a zilelor de CM, a codurilor de indemnizație utilizate (01-15) și a perioadelor de stagiu de cotizare la fiecare angajator implicat.
- Se poate utiliza o adeverință tip cu veniturile nete din ultimele 12 luni pentru a demonstra baza calculului, însă această adeverință nu se poate genera direct din Sistemul Saga și trebuie completată conform modelului oficial.
- În Revisal, este necesară introducerea corectă a perioadelor de concediu prenatal, maternitate și CCC, precum și a suspendărilor contractului, în funcție de situația specifică a fiecărei angajate.
tags: #calcul #cas #pentru #sarcina #si #lauzie