În mod normal, orice copil ar trebui examinat oftalmologic: prima data în maternitate (de către medicul neonatolog), al doilea control la vârsta de 3 luni (poate fi făcut de către medicul de familie), apoi la 1 an, 3 ani, 5 ani (examen efectuat de către medicul oftalmolog). În anumite situații se recomanda un consult oftalmologic special: Copiii prematuri (născuți înainte de 28 de săptămâni de gestatie), cei care au o greutate la naștere sub 1500 g, cei cu scor APGAR mic, cei cu suferință neurologică neonatală, copiii proveniți din sarcini gemelare și multiple, copiii care provin din familii cu probleme oftalmologice fiind predispusi la afecțiuni oftalmologice, trebuie să fie consultati la vârsta de 1 lună. Data controalelor următoare va fi precizată de medicul examinator. Dacă în familie există purtători de ochelari permanenți, cu sau fără istoric de strabism, dacă există cazuri de “ochi lenes” (ambliopie), copilul trebuie să fie examinat la vârste cuprinse între 9-12 luni. Copiii de vârstă școlară ar trebui consultați în cazul în care părintele observă un aspect neobișnuit sau copilul prezintă anumite acuze subiective.
Dr. Diana Stoenescu, Medic primar oftalmolog, recomandă că atunci când un parinte observă un aspect oftalmologic neobișnuit la copilul lui să meargă la un consult de specialitate: dimensiuni prea mari sau prea mici ale ochiului, asimetrie oculare, anomalie, inflamatie a pleoapelor, opacifierea corneei, pupila de forma diferita, de alta culoare, de dimensiuni diferite una fata de cealaltă, miscări anormale ale ochilor (copilul pare ca nu vede), ochii care „fug” după vârsta de 6 luni, strabismul instalat brusc. Următoarele semne pot indica o urgență: ochi roșu, secreții, dureri de cap, dificultăți în focalizare, vedere dublă sau dificultăți la școală.
Planul vizitelor medicale la medicul oftalmolog include: La naștere - evaluare efectuată de medicul neonatolog, cu un examen amănunțit de către oftalmolog dacă nou-născutul este prematur sau are semne de afectare; la 6-12 luni - evaluare de către pediatru/de familie/oftalmolog în cadrul consultului general de rutină; la 1-3 ani - examene efectuate de medicul oftalmolog; la 3-5 ani - evaluarea acuității vizuale; peste 5 ani - consult înainte de începerea ciclului școlar, apoi control anual. Dacă este depistată o problemă, vizitele se realizează la intervale stabilite de medic.
Cum să vă pregătiți copiii pentru o examinare oftalmologică? Alegerea intervalului de timp potrivit și o stare de calmă ajută copilul. Este recomandat să explicați copiilor, cu blândețe, ceea ce urmează, fără a induce teamă, iar programarea poate fi făcută după trezire sau după masă pentru a facilita cooperarea.
Durata consultației poate fi semnificativ mai mare decât la adulți, aproximativ 45-50 de minute, deoarece copiii au nevoie de timp pentru acomodare într-un mediu nou. În timpul vizitei inițiale, este important să aveți la îndemână istoricul medical al copilului (naștere, greutate, afecțiuni sau alergii), precum și toate documentele medicale.
Examinarea oftalmologică a copiilor pentru a determina dioptriile se poate realiza cu autorefractometru adaptat vârstei copiilor. Se testează acuitatea vizuală, stereoscopia și vederea în spațiu, precum și simțul cromatic, în funcție de cooperarea copilului. Pentru măsurarea poziției globului ocular se folosesc lanterna de examinare și testul de acoperire alternativă. Dilatarea pupilei poate fi necesară și este decisă de medic; picăturile pot provoca o senzație de usturime temporară, vederea încețoșată și sensibilitate la lumină pentru o perioadă scurtă de timp. Dilatarea permite vizualizarea retinei, nervului optic și vaselor de sânge, pentru o evaluare detaliată.
Este important să știți că prima întâlnire a copilului mic cu medicul oftalmolog pediatru poate include consult precoce în maternitate, iar tratamentul pentru retinopatie de prematuritate poate salva vederea. Dacă este necesară corecția optică, ochelarii trebuie adaptați corect vârstei copilului, cu atenție la centrare și stabilitatea ramei. Centrele oftalo-foto optice pot facilita alegerea ramelor de ochelari pentru copii, contribuind la dezvoltarea normală a funcției vizuale și la prevenirea ambliopiei.
Semne pentru care să mergeți de urgență la oftalmolog
- ochi roșu, secreții abundente
- dificultăți de vedere sau vedere dublă
- durere sau sensibilitate la lumină
- schimbări bruste la nivelul capului sau al ochelarilor">
- fuga ochilor (strabism acut)
Există multiple tehnologii non-invazive pentru screeningul copiilor: PlusOptix poate măsura refracția de la distanță, de la aproximativ un metru, în câteva secunde, fiind non-invaziv și potrivit pentru sugar și copii mici. Aparatura poate continua cu fundul de ochi după dilatarea pupilei, pentru o evaluare detaliată a nervului optic, a vaselor de sânge și a retinei. Picăturile de dilatare pot provoca disconfort temporar, dar fenomenul este de scurtă durată.
La copii mari, frecvent se utilizează testele tipice de acuitate vizuală (litere, desene sau pictograme) la fiecare ochi în parte, iar la cei cooperanți, testarea include stereoscopia și verificarea vederei în spațiu. În cazul copiilor prematuri sau cu risc înalt de afectare a aparatului vizual, consultul poate include examinări suplimentare și monitorizarea regulată a ochilor, cu sau fără dilatarea pupilei, în funcție de recomandarea medicului.
În plus, este important să înțelegeți că screening-ul oftalmologic începe de la naștere, iar uneori prima consultație se poate realiza în maternitate. Un test relevant pentru bebeluși este PLUSOPTIX: o tehnologie care permite evaluarea vederii de la vârste foarte fragede, prin măsurarea dioptriilor fără contact direct cu ochiul.
O echipă de specialiști poate utiliza o gamă de instrumente pentru examinări: autorefractometru, biomicroscop, oftalmoscop, tonometru portabil, precum și alte dispozitive neinvazive pentru copii. Examinarea poate include și fundul de ochi, cu dilatarea pupilei, pentru a evalua retina și nervul optic.
Ce este important de știut despre frecvența controalelor? În general, controlul oftalmologic la copii se recomandă o dată la 6 luni până la vârsta de 2 ani, apoi obligatoriu cel puțin o dată până la 3 ani, iar apoi anual, ori de câte ori există suspiciuni sau factori de risc. Dacă nu există motive de îngrijorare, următorul consult este indicat la 3-4 ani, apoi la 6 ani, cu control periodic ulterior.
Explicații despre importanța acuității vizuale în dezvoltarea copiilor: 85% din procesul de învățare este determinat de abilitatea de a vedea. Dacă apare ambliopia, creierul poate învăța să ignore imaginea de la ochiul afectat, iar tratamentul, în funcție de vârstă, poate include terapie prin ocluzie și corecția viciilor de refracție.
Pentru părinți, este util să știți că examenele oftalmologice pot identifica precoce hipermetropia, astigmatismul, miopia, ambliopia, strabismul, cataracta congenitală, glaucomul congenital și alte afecțiuni retiniene ori inflamații. În unele Centre, tratamente cum ar fi terapiile vizuale moderne pot recupera sau îmbunătăți vederea copiilor cu ambliopie.
În concluzie, primul control oftalmologic la bebeluși și următoarele evaluări la vârstele-cheie definesc un program de screening esențial pentru prevenția dizabilităților vizuale pe termen lung. Examinările, realizate cu echipamente neinvazive sau minim-invazive, și dilatarea pupilei atunci când este necesară, oferă o monitorizare detaliată a ochilor copiilor.
Rezumat practic pentru părinți
- Programați primul consult cât mai devreme, ideal în maternitate sau la o lună după naștere, în funcție de recomandările medicului.
- La vârstele 6-12 luni, 1-3 ani, 3-5 ani și peste 5 ani efectuați controale regulate, în funcție de indicațiile medicului.
- Încercați să pregătiți copilul pentru consultație, să-l păstrați calm și să evitați frica de cabinet.
- Trecerea prin teste non-invazive, precum PLUSOPTIX, poate face screeningul precoce rapid și confortabil.
- Dacă observați semne de avertizare (dureri de cap, scădere a vederea, strabism, preferința pentru apropierea obiectelor), contactați rapid medicul pentru o evaluare detaliată.
tags: #cand #faci #primul #control #la #ochi
Postări populare:
- Rolul vitaminelor pentru bebeluși și copii mici
- De ce nu mănâncă bebelușul în timpul zilei și cum să intervenim
- Ghid practic pentru îngrijirea hamsterilor pitici gravide
- Ghid practic pentru redactarea unei scrisori de recomandare pentru asistent maternal: exemple utile
- Intervenții moderne în obstetrică-ginecologie cu Mihaela Sfetcu