Fiecare gravidă se intreabă cand va naste, cum va fi, cat de dureros este si daca isi va da seama care sunt semnele nasterii. Este greu de stiut exact raspunsurile la toate aceste intrebari pentru fiecare, deoarece fiecare nastere este diferita. Totusi, trebuie sa stii cand incepe travaliul si care sunt semnele nasterii pentru a te prezenta la medic. Dr. Oana Dumitrescu, medic specialist obstetrica-ginecologie ne explica.
Ce este travaliul
Travaliul este procesul de nastere, incepand cu contractiile uterului si terminand cu nasterea copilului. Va veti intreba probabil cum veti sti cu siguranta ca sunteti in travaliu. Eu discut foarte mult cu pacientele mele. Mai ales celor care vor sa nasca natural le explic care sunt timpii si la ce sa se astepte, pentru ca exista tot felul de discutii. Le explic foarte clar ce inseamna contractiile, adica ce am simtit si eu in momentul in care am avut contractii: ca se intareste burtica, ca simte o presiune. Se simte cumva o durere in zona asta pelviana, ca si cand ar cobori ceva, o presiune intensa. In momentul in care incep contractiile, care nu sunt neaparat dureroase, si incep sa fie din 10 in 10 minute sau din 5 in 5 minute, ele stiu ca trebuie sa ma sune.
Etapele travaliului si semnele care iti pot spune ca te afli in pragul nasterii
- 1. Bebelusul coboara
Daca sunteti mama pentru prima data, bebelusul va incepe sa cada sau sa coboare in pelvis cu cateva saptamani inainte de inceperea travaliului (de obicei, cu aproximativ 2 pana la 4 saptamani inainte, dar poate varia). In nasterile ulterioare, aceasta „cadere” nu se intampla adesea pana cand nu sunteti cu adevarat in travaliu. Bebelusul se aseaza in pozitie pentru a-si face iesirea, in mod ideal, cu capul in jos. Vestea buna este ca ai mai mult spatiu pentru respiratie deoarece micutul tau se indeparteaza de plamani.
- 2. Dilatarea colului uterin printre semnele nasterii
Colul incepe sa se pregateasca pentru nastere: incepe sa se dilate (sa se deschida) si sa se elimine (sa se subtire) in zilele sau saptamanile inainte de nastere. La efectuarea controalelor saptamanale, medicul poate masura si urmari dilatarea printr-un examen intern. Fiecare nastere progreseaza diferit, deci nu va descurajati daca va dilatati incet sau deloc inca.
- 3. Crampe si dureri spate printre semnele nasterii
Daca aceasta nu este prima ta sarcina, s-ar putea sa simti mai usor crampe si durere in partea inferioara a spatelui si in zona inghinala. Muschii si articulatiile tale se intind si se pregatesc pentru nastere.
- 4. Articulatiile se simt mai slabe
De-a lungul sarcinii, hormonul relaxin a facut ca ligamentele sa se slabeasca putin. Este responsabil pentru stangaciile din ultimul trimestru. Inainte de debutul travaliului, puteti observa ca articulatiile din tot corpul se simt putin mai relaxate. Este modul in care se deschide pelvisul pentru ca micutul tau pasager sa isi faca drum in lume.
- 5. Diareea, printre semnele nasterii
La fel cum muschii din uter se relaxeaza in pregatirea nasterii, la fel sunt si alti muschi din corp - inclusiv cei din rect. Poate duce la diaree, este normal si poate fi un semn bun. Asigurati-va ca ramaneti hidratata.
- 6. Pierdere dop gelatinos si modificari ale secretiei vaginale
Puteti observa pierderea dopului gelatinos care iti etanseaza uterul de lumea exterioara. Poate aparea intr-o singura bucata mare sau in multe parti. Este posibil sa nu observati nimic; unele femei chiar nu il pierd inainte de nastere. In ultimele zile inainte de travaliu, veti observa probabil o secretie vaginala crescuta cantitativ si usor ingrosata.
- 7. Contractii mai puternice, mai frecvente
Contractiile sunt semnele principale. Pot exista Braxton Hicks inainte, dar cum se face trecerea la travaliul real: devin mai puternice, mai frecvente si pot progresa intr-un model regulat. Primele contractii reale pot incepe ca niste crampe menstruale sau disconfort abdominal, cu dureri care pot iradia spre picioare.
- 8. Se rupe apa
Aceasta rupere este semn aproape final al travaliului si se intampla in aproximativ 15% din nasteri. Poate fi fierbinte un moment in care lichidul amniotic se elibereaza in cantitati variabile. Deseori, apa nu se rupe pana la debutul travaliului sau poate surveni cand travaliul este deja in desfasurare.
- 9. Faza activa: dilatarea continua si expulzia
Faza activa incepe cand dilatatia ajunge la aproximativ 4-7 cm si contractiile devin regulate, intensitatea creste, iar timpul dintre contractii scade. Traseul se intensifica spre tranzitie, cand cervixul se apropie de 10 cm. Este momentul sa te orientezi catre spital si sa te pregatesti pentru impingere.
- 10. Impingerea si nasterea
In startul stadiului 2, cand dilatatia este completa (10 cm), vine momentul impingerii. Cu fiecare contractie, si cu 2-3 impingeri, capul copilului progreseaza in bazin. Cand capul este vizibil, vei simti arsura si intindere la nivelul perineului. Dupa ce capul si umerii ies, copilul se naste si este conectat rapid cu mama. Apoi cordonul ombilical este clamat si taie, iar pronuntarea cordonului si contactul initial mama-copil este frecvent facilitat.
- 11. Eliberarea placentei
Delivrenta sau expulzia placentei dureaza 15-30 de minute. Uterul se contracta pentru a se separa de peretele uterin si placenta este expulzata. Dupa aceea, se examineaza cavitatea uterina pentru resturi si se sutura eventualele rupturi al soft tissue.
Semnele care te trimit la medic si ce poti face in timpul travaliului
Semnele principale ca travaliul a inceput: contractii regulate si progresive, pierdere dop gelatinos, secretie vaginala modificata, scurgeri de apa, dificultati respiratorii si senzatia de presiune intestinala. Daca contractiile devin mai frecvente la intervale de 5 minute si dureaza 60-90 de secunde, este timpul sa mergi la spital. In plus, este bine sa urmezi cursuri prenatale care te pregatesc pentru nastere si tehnicile de gestionare a durerii.
In timpul travaliului timpuriu si al fazei latente, poti ramane acasa intr-un mediu familiar pana cand contractiile devin regulate si mai intense. Dopul gelatinos poate fi expulzat cu zile inainte de travaliu. Poti sa te hidratezi si sa te odihnesti, iar apoi sa mergi la maternitate cand contractiile sunt regulate si dilatarea creste.
Discuti cu partenerul tau despre cum va rol ca sprijin in timpul travaliului, deoarece adaptarea sustinerii poate reduce anxietatea si poate facilita impingerea in faza a doua. Daca ai dureri, poti aplica tehnici de relaxare, dusuri calde sau pozitii verticale pentru a facilita progresul dilatatiei si impingerea.
Pozitii si pozitii ale fatului pentru nastere
In general, fatul adopta prezentatia craniana si orientarea capului in jos, iar intoarcerea fatului poate fi incercata prin manevra externa sau cezariana in cazuri speciale. Pe masura ce travaliul avanseaza, capul se roteste pentru a facilita iesirea, apoi copilul iese complet. Dupa nastere, copilul poate primi contactul si sprijinul imediat de la mamă, iar cordonul ombilical este clamat si sectionat in mod obisnuit.
Inducerea travaliului si optiuni chirurgicale
Inducerea travaliului poate fi recomandata in cazuri precum sarcina care depaseste termenul, ruperea membranelor fara debutul travaliului, hipoxia fetala sau afectiuni materne. Se foloseste prostaglandina pentru a coace colul si, ulterior, ruperea membranelor si administrarea de oxitocina pentru stimulare. Daca travaliul nu progreseaza, se poate discuta despre nasterea prin cezariana. Nasterea prin cezariana poate implica anestezie epidurala sau generala in situatii urgente.
Îngrijire postnatale si pregătire pentru viitoarele nașteri
Imediat dupa nastere, moasa sau medicul pot administra oxitocina pentru a preveni hemoragia postpartum si pentru a facilita expulzia placentei. Recuperarea dupa cezariana include restrictii alimentare si de efort fizic pe perioada indicata de medic. Cursurile prenatale si pregatirea pentru nastere pot reduce ingrijorarea si pot imbunatati experienta travaliului, oferind informatii despre planul de nastere, gestionarea durerii si alaptare.
TRAVALUL INITIAL și DUPUL DE MUCUS | Fazele travaliului - Partea 1 | Doula de naștere
Data ultimei modificări
Data ultimei modificări: 26 Mai 2025
Întrebări frecvente despre travaliu si impingere
- Contractiile Braxton Hicks nu indica dilatarea colului uterin si nu sunt dureroase sau regulate.
- Travaliul real este caracterizat de contractii regulate, mai frecvente si mai intense care progreseaza.
- Primul travaliu poate dura mai mult decat al doilea; durata medie este de 10-20 ore pentru prima nastere.
- Se folosesc tehnici de relaxare si pozitiile pentru a facilita dilatatia si impingerea in faza a doua.
tags: #cand #se #impinge #in #sarcina #pe
Postări populare:
- Diagnosticul situațiilor de oprire a motorului în sarcină
- Braxton Hicks vs. travaliu
- Pediatrie în clinici private din Petroșani - Promedis și alți furnizori
- Cezariană programată: indicații, procedură și recuperare – ghid detaliat
- Despre contribuția Asociației pentru sănătatea copiilor în evoluția pediatriei la Timișoara