Navigarea prin sistemul de sănătate din România atunci când ești însărcinată poate părea complicată, dar legislația actuală oferă protecție gravidelor și clarificări despre drepturi și opțiuni. Femeile însărcinate din România, chiar dacă nu lucrează sau au rămas fără loc de muncă, sunt automat asigurate în sistemul public de sănătate, iar aceste prevederi se extind și asupra lăuzelor. Statul asigură accesul la servicii medicale esențiale pentru sănătatea mamei și a copilului, inclusiv în situații de vulnerabilitate economică.
Asigurare, plăți și documente în sarcină
Conform prevederilor legale în vigoare, femeile însărcinate pot beneficia de servicii medicale decontate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) chiar dacă unele categorii de asigurați nu plătesc contribuția la sănătate. Odată cu debutul sarcinii, în cazul persoanelor neasigurate, se poate constitui calitatea de asigurat pe perioada sarcinii și lăuziei, prin prezentarea adeverinței respective către casa de asigurări de sănătate în evidența căreia se află, conform prevederilor legale în vigoare. În continuare, serviciile de asistență primară includ monitorizarea evoluției sarcinii, iar medicul de familie poate elibera adeverințe prin care se atestă existența sarcinii.
Servicii de asistență medicală primară în timpul sarcinii
În asistența medicală primară se acordă consultații de monitorizare a evoluției sarcinii și lăuziei. Femeia gravidă este luată în evidență de medicul de familie încă din primul trimestru al sarcinii; dacă evoluția este normală, se efectuează lunar câte o consultație între luna a treia și a șaptea, iar din luna a șaptea până în luna a noua, consultațiile devin bilunare. Medicul de familie promujează alăptarea exclusivă în primele șase luni, apoi continuarea alimentației la sân încă minimum alte șase luni.
La prima prezentare la medicul de familie, acesta poate elibera o adeverință prin care se atestă existența sarcinii. Serviciul include și depistarea sarcinii, dacă este cazul. În cazul unei internări, spitalul are obligatia de a efectua o serie întreagă de analize și investigații standard pentru sarcină, menționate în continuare.
Investigații și analize în sarcină (spitalizare sau ambulatoriu)
- Hemoleucogramă completă, determinarea grupului sanguin ABO și Rh, uree serică, acid uric seric, creatinină serică, glicemie, TGP, TGO, TSH, examen complet de urină (sumar + sediment), VDRL sau RPR, testare HIV, evaluarea infecțiilor cu risc pentru sarcină (rubeolă, toxoplasmoză, citomegalovirus, hepatită B și C), secreție vaginală, Babeș-Papanicolau sau test de toleranță la glucoză +/- HbA1c, biometrie fetală, detecția streptococului de grup B, ecografie de confirmare, viabilitate și datare a sarcinii.
- Între săptămâna 11-a și 19-a a sarcinii se poate efectua screening prenatal în regim de spitalizare de zi, cu o consultație de specialitate obstetrică-ginecologie, un dublu sau triplu test și o ecografie pentru depistarea anomaliilor fetale. Medicul specialist trebuie să aibă competență/atestat în ultrasonografie obstetricală și ginecologică sau supraspecializare în medicina materno-fetală.
- La regim de spitalizare de zi, se pot efectua servicii de amniocenteză (trim. II), cordonocenteză (trim. II), și biopsie de vilozități coriale (trim. I), doar de medici obstetricieni-ginecologi cu supraspecializare, în cazuri cu anomalii majore sau risc genetic specific. Cordonocenteza se efectuează în scop diagnostic sau terapeutic.
- La laboratoarele din ambulatoriu, gravidele pot efectua analize specifice chiar și peste plafonul lunar, pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie sau de la specialistul în obstetrică-ginecologie: hematologie completă, grup sanguin și Rh, teste HIV, timp Quick și INR, APTT, fibrinogenemie, proteine serice, feritină, uree serică, acid uric, creatinină, bilirubină, glicemie, TGP, TGO, GGT, fosfatază alcalină, electrolyți (Na, K, Mg, Ca), test de urină, proteine urinare, albumină serică, HbA1c, TSH, FT4, AgHBs, VDRL/RPR, anti-HCV, urocultură, exudat faringian, Babeș-Papanicolau, examen microscopic din secreții vaginale. Începând cu 1 iulie 2023, sumele alocate laboratorelor pentru serviciile paraclinice legate de sarcină pot fi suplimentate peste plafonul lunar, pentru a asigura un interval de timp cât mai scurt pentru rezultate.
Din 2023, CNAS a anunțat că gravidele beneficiază atât de serviciile medicale decontate, cât și de servicii noi, în conformitate cu noul Contract-cadru. Laboratoarele au fost autorizate să suporte costuri suplimentare pentru analize, în scopul accelerării investigațiilor și îmbunătățirii supravegherii medicale în perioada gravidă. De asemenea, se accentuează transparența și accesibilitatea în sănătate, cu inițiative precum portaluri digitale pentru monitorizarea performanțelor spitalelor și a utilizării resurselor.
Accesul fără plata CASS și contracte de asigurare pentru sarcină
Gravidele neasigurate pot beneficia de servicii medicale fără plata contribuției la sănătate (CASS) în asistența medicală primară, obstetrică-ginecologie prin bilet de trimitere, iar Spitalizarea (inclusiv cea de zi) este acoperită în pachetul de servicii de bază. Răspunsul legislativ poate interveni în perioade fizic diferite, dar obiectivul este să asigure accesul la monitorizarea sarcinii, investigații esențiale și îngrijire prenatală adecvată.
În cazul în care o femeie însărcinată nu se încadrează în categoriile de asigurați fără plată, este posibil să încheie un contract de asigurare cu Casa de Asigurări de Sănătate pentru durata sarcinii. Legea permite persoanelor fără venituri să încheie contracte pentru concedii medicale, inclusiv maternitate, alegând suma asigurată pe care doresc să o cotizeze (nu mai mică decât salariul minim pe economie), cu un plafon maxim de trei salarii minime.
Consolidarea infrastructurii în Suceava: exemple și servicii locale
La Spitalul Județean de Urgență „Sf. Ioan cel Nou” din Suceava și în secțiile de obstetrică-ginecologie, secția de maternitate a suferit renovări ambitioase pentru a atinge standarde europene de calitate. Sala de operație pentru Compartimentul de Obstetrică este complet echipată, cu masă de operație, lampă scialitică, aparat de anestezie, aspirator chirurgical, masă de resuscitare neonatală, instalație de climatizare, lavoar etc. Maternitatea deservește pacientele din tot județul Suceava, asigurând astfel atât urgențe medico-chirurgicale, cât și consultații pentru cazuri cronice în ambulatoriu, în condiții de siguranță și confort.
În istoricul său, Maternitatea Suceava și secția de obstetrică-ginecologie au promovat de-a lungul timpului evoluția clinică și tehnologică, cu atenție la detalii despre nașteri, intervenții și monitorizarea gravidelor, inclusiv în situații de prematuritate. Abordările actuale includ scopuri de supraveghere prenatală riguroasă, cu respectarea practicilor moderne în medicina materno-fetală și colaborări cu specialiști în ultrasonografie obstetricală și ginecologică.
Transparență, prețuri și servicii în Suceava
La Dorna Medical Suceava, serviciile de sănătate feminine sunt puse în evidență prin transparența costurilor, cu o listă de prețuri pentru analize, investigații și consultații. Un cadru de încredere este reprezentat de specialiști precum Dr. Rugina Gabriel și Dr. Iacoban Simona, oferind servicii avansate în Suceava, de la analize de laborator la investigații imagistice moderne. Sănătatea femeii este tratată cu promptitudine, în cadrul unei oferte complete pentru supravegherea sarcinii, monitorizare prenatală și asigurarea unui management adecvat în perioadele de sarcină și lăuzie.
Rezumat operațional pentru gravidele din Suceava
- Monitorizarea sarcinii în asistența medicală primară, începând din primul trimestru, cu consultații lunare între luna a 3-a și a 7-a, apoi bilunare până la luna a 9-a.
- Adeverințe de sarcină eliberate de medicul de familie; depistarea sarcinii inclusă în serviciu.
- Consultări obstetrică-ginecologie pe bază de bilet de trimitere, cu posibilitate de internare pentru investigații complexe.
- Analize paraclinice în sarcină cu posibilitatea depășirii plafonului lunar din laborator, pentru timp scurt de rezultate.
- Screening prenatal în săptămânile 11-19, cu dublu/triplu test și ecografie, efectuat în regim de zi sau spitalizare de zi.
HORAȚIU MOLDOVAN, PREȘED. CNAS, ÎN DIRECT DESPRE ASIGURĂRI COMPLEMENTARE DE SĂNĂTATE_Știri B1TV
tags: #casa #de #asigurari #suceava #pentru #gravide
Postări populare:
- Ace chirurgiei pediatrice: cum să obții un bilet de trimitere și ce să aștepți
- Ghidul tău despre scaunele de masă pentru bebe: siguranță, confort și spațiu
- provocări neurologice în dezvoltarea vizuală a nou-născuților
- Provocările suferinței copilului în oncologia pediatrică: diagnostice și terapii
- Ghid practic: antiseptice sigure pentru pielea sugarului