Te-ai decis să recoltezi, la naștere, celulele stem ale bebelușului tău din sângele și/sau țesutul cordonului ombilical. Asta înseamnă că, după ce cordonul ombilical a fost tăiat și copilul a fost încredințat secției de neonatologie, personalul medical va preleva probele necesare, folosind kitul de recoltare. Procedura nu este dureroasă și nu reprezintă niciun risc pentru mamă și pentru copilaș.
Clamparea și tăierea cordonului ombilical: ce spun medicii
Dar când se taie, mai exact, cordonul ombilical? Orice perioadă de timp mai lungă de 30 de secunde după naștere este considerată clampare și tăiere întârziată a cordonului ombilical. La o naștere naturală, transferul sangvin se oprește odată cu închiderea arterelor ombilicale (după 45 de secunde) și a venei ombilicale (după 1-2 minute). La nașterea prin cezariană, volumul de sânge crește până la secunda 40, apoi scade. Medicii consideră că în primul minut după naștere 80% din sângele din cordon a fost transferat nou-născutului.
Este important pentru toate viitoarele mămici să știe că, după naștere, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă o așteptare de 60 de secunde pentru toți bebelușii, pentru a se asigura că aceștia primesc același nivel de substanțe nutritive, indiferent de zona de origine, de pe mapamond. Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor (ACOG) recomandă clamparea și tăierea cordonului ombilical după 30-60 de secunde și pentru bebelușii născuți prematuri, înainte de 34 de săptămâni (deoarece dovezile clinice arată că asta reduce complicațiile asociate cu nașterea prematură), dar și pentru copiii născuți la termen (care beneficiază de creșterea volumului sangvin și a nivelului de fier; beneficiile pe termen lung sunt încă studiate).
Alte voci din domeniul medical recomandă să lași cordonul ombilical să termine de tot de pulsat înainte de a fi clampat și tăiat, pentru ca nou-născutul să beneficieze hematologic şi circulator, trecând natural la respirația prin plămâni. Această clampare și tăiere întârziată poate dura și câteva minute.
Cum afectează tăierea întârziată a cordonului recoltarea de celule stem?
Un studiu recent, din vara lui 2018, efectuat de specialiști de la National Cord Blood Program, New York Blood Center (New York), Johns Hopkins School of Public Health (Baltimore) și New York Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center (New York), a investigat impactul clampării și tăierii întârziate a cordonului ombilical, în vederea recoltării de celule stem. Ce au descoperit? Că, deși cantitatea de sânge care rămâne în cordon e mai mică, în acest caz, recoltarea se poate face. Dar fiecare cordon are o lungime diferită, la naștere, cu o cantitate diferită de sânge în el, prin urmare părinții nu pot ști dinainte cât sânge va rămâne pentru recoltare, în caz că aleg clamparea și tăierea întârziată a cordonului ombilical. Studiul a descoperit că o pauză de 30-60 de secunde are un impact negativ redus asupra colectării de celule stem. Doar o întârziere mai mare de 1 minut scade semnificativ calitatea și volumul celulelor recoltate, reducând drastic șansele de a obține o probă utilizabilă.
Ce să faci dacă naști prematur
În cazul unei nașteri de acest tip, un timp de așteptare înainte de clamparea și tăierea cordonului este la fel de important ca recoltarea de celule stem. Studiile arată că, în cazul acestor bebeluși, concentrația de celule stem în sângele cordonului ombilical este mai mare, deci chiar și o probă redusă cantitativ poate avea valoare terapeutică. Life Solutions, specialistul german în procesarea și stocarea celulelor stem, te îndeamnă să te documentezi temeinic pe această temă și să discuți apoi cu medicul tău subiectul clampării și tăierii cordonului ombilical. Află și politica spitalului/clinicii unde vei naște, iar apoi decide dacă vrei sau nu să aștepți înainte de efectuarea acestor proceduri.
Îngrijirea ombilicului nou-născutului
Ingrijirea ombilicului oricarui nou-născut este foarte importantă pentru a preveni aparitia infectiilor. Imediat dupa nastere, personalul medical care va asista in timpul nasterii va taia cordonul ombilical, lasand o mica portiune din acesta inca atasata de abdomenul bebelusului. Aceasta procedură este normală, intrucat mica portiune ramasa din cordonul ombilical se va usca in urmatoarele saptamani si va cadea. Cordonul ombilical conecteaza bebelusul de placenta si contine doua artere si o vena. Dupa ce bebelusul s-a nascut, acest cordon nu mai este necesar, intrucat bebelusul se poate acomoda la viata extrauterina. Din acest motiv, imediat dupa nastere, personalul medical va taia cordonul ombilical. Va fi pastrata o foarte mica bucatica din acesta care se va usca in cateva saptamani si va cadea. Chiar daca in primele zile de viata ale bebelusului, ombilicul sau va fi ingrijit de catre cadrele medicale de la spital, ingrijirea acestuia continua si dupa ce ajungeti cu bebelusul acasa. Este foarte important sa acordati atentie ingrijirii zilnice pentru a preveni infectiile. Dupa ce ati curatat zona din jurul ombilicului, asigurati-va ca zona ramane cat mai curata posibi. Evitati folosirea scutecelor care acopera zona ombilicului. Pana la caderea portiunii ramase din cordonul ombilical este recomandat sa evitati baitele complete pentru bebelus. Desi se intampla destul de rar, atunci cand nu este ingrijit corespunzator, ombilicul nou-nascutului se poate infecta. Infectiile se pot raspandi foarte rapid. Pana la uscarea partii ramase din cordonul ombilical este important ca parintii sa acorde o atentie sporita a acestei zone pentru a preveni infectarea. Prin urmare, imbracarea si dezbracarea bebelusului trebuie sa se faca cu grija, protejand cat mai mult zona respectiva. De asemenea, la schimbarea scutecului, este important sa aveti grija sa curatati usor zona si sa verificati de fiecare daca exista eventuale semne de infectie sau iritatie. Astfel, in cazul in care apare o astfel de situatie, o puteti depista la timp si evita complicatiile. Chiar daca partea ramasa din cordonul ombilical pare sa se desprinda, este recomandat sa nu trageti de ea.
Continuitate îngrijire după desprinderea bontului
In concluzie, cele mai bune tehnici pentru ingrijirea ombilicului nou-născutului se concentrează pe menținerea zonei uscate și curate. Prin urmare, atunci când puneți scutecul bebelusului, este important sa aveti grija sa il indoiti in zona ombilicului pentru a nu provoca iritatie prin frecare. De asemenea, mentineti o atentie sporita a acestei zone si anuntati imediat medicul atunci cand observati semne de infectie.
Cordomul ombilical: detalii anatomice si procesul imediat după naștere
Cordonul ombilical reprezintă conexiunea dintre mamă și fat, conține două artere și o venă, și se secționează între două pense aplicate la 6-8 cm de abdomenul fetal, ulterior clampat la 2-3 cm de la inserție de către medicul neonatolog. Majoritatea cordoanelor crește în lungime până la aproximativ 40-70 cm, cu 40 de spire pe lungime, iar diametrul obișnuit este sub 2 cm, vasele fiind protejate de un strat gelatinos. Bontul ombilical se usuca treptat și cade în maxim 3 săptămâni. Granulomul ombilical apare ca un nod mic, roz, neacoperit de piele, fiind tratat cu nitrat de argint când este necesar. Cordonul poate rămâne o poartă de intrare a microbilor dacă nu este îngrijit corespunzător.
Circulara de cordon ombilical: ce este și ce înseamnă pentru naștere
Circulara de cordon ombilical este situația în care cordonul este înfășurat o dată sau de mai multe ori în jurul gâtului fatului, sau în jurul mâinilor/picioarelor. Aceasta poate fi detectată în timpul sarcinii sau la naștere; aproximativ 25% dintre nașteri implică cordon înfășurat în jurul gâtului. Poate exista riscuri dacă nu este supravegheată de medici, iar gestionarea situației poate include schimbarea poziției mamei, lichide intravenos sau oxigen, sau în unele cazuri cezariană de urgență. Diagnosticul poate fi pus prin ecografie prenatală, dar de multe ori circulara este observată pentru prima dată la naștere. La cazul în care diagnosticul este stabilit devreme, cordonul poate să se desfacă singur înainte de naștere. Maternitatea SANADOR oferă investigații și supraveghere adecvate pentru această condiție, iar monitorizarea atentă poate include ecografii prenatale regulate și evaluări postnatale pentru siguranța mamei și a copilului.
Cordonul ombilical, în general, nu creează risc major pentru naștere naturală, iar în timpul travaliului, dacă este necesar, se poate aplica manevra Somersault sau se poate modifica poziția mamei pentru a elibera presiunea asupra cordonului. Dacă ritmul cardiac al bebelușului scade, medicii pot recomanda schimbarea poziției, administrarea de fluide intravenos sau oxigen.
Caracteristici practice despre recoltarea și utilizarea cordonului
- Recoltarea poate avea loc indiferent de timpul clipelor de clampare, însă o pauză de peste 60 de secunde reduce calitatea celulelor stem recoltate.
- Forta nodurilor din cordon poate varia, iar lungimea cordonului influențează cantitatea disponibilă pentru recoltare.
- În cazul nașterii premature, concentrația de celule stem poate fi mai mare, ceea ce poate compensa o recoltare mai redusă.
- Este recomandat ca viitoarele mămici să discute cu medicul curant despre politica spitalului privind clamparea și tăierea cordonului înainte de naștere.
Informații suplimentare despre îngrijire și vindecare
După naștere, bontul ombilical se usucă treptat și cade; zona rămâne o plagă minoră care se vindecă în câteva zile. Nu se recomandă tragerea de bontul care cade sau forțarea acestuia. Igienizarea zonei și monitorizarea posibilelor semne de infecție sunt cruciale pentru prevenirea complicațiilor. De asemenea, spitalul poate oferi ghiduri despre cum să gestionezi igiena zilnică a nou-născutului, îmbrăcarea și schimbarea scutecelor pentru a proteja zona ombilicală.
tags: #ce #se #face #cu #cordonul #ombilical
Postări populare:
- NIPT: principii, aplicații și limitări explicate pentru testul prenatale neinvaziv
- Sfaturi pentru garderoba de gravidă- confort și stil
- Centru de activități Chicco: masa și pian - beneficii
- Cum influențează prețul caietului de sarcini decizia de ofertare în achizițiile publice
- sfaturi pediatru Irina Costache despre diversificare