Steriletul, sau dispozitivul intrauterin (DIU), este una dintre cele mai eficiente metode contraceptive, cu o rată de succes de peste 99%. Cu toate acestea, în cazuri rare, poate surveni o sarcină. Eșecul contraceptiv nu numai că poate duce la o sarcină neplanificată, dar implică și riscuri semnificative, cum ar fi o probabilitate crescută de sarcină ectopică (extrauterină), o urgență medicală ce necesită intervenție imediată. Cunoașterea semnelor de avertizare, a cauzelor eșecului și a pașilor corecți de urmat este esențială pentru orice utilizatoare a acestei metode contraceptive.
Dispozitivul intrauterin (DIU), cunoscut popular ca sterilet, este o metodă contraceptivă de lungă durată extrem de eficientă, disponibilă în două variante principale: hormonal și cu cupru. Steriletul hormonal eliberează progestativ, care îngroașă mucusul cervical și subțiază endometrul, în timp ce steriletul cu cupru creează un mediu inflamator toxic pentru spermatozoizi. Cu toate acestea, nici o metodă contraceptivă nu este perfectă. O „sarcină cu sterilet” apare atunci când concepția are loc în ciuda prezenței dispozitivului în uter. Acest eșec poate fi cauzat de expulzia parțială sau totală a steriletului, de o poziționare incorectă sau, în cazuri foarte rare, de o defecțiune a dispozitivului.
Riscuri și simptome asociate cu eșecul steriletului
- Risc major: probabilitatea crescută de sarcină ectopică - ovulul fecundat se poate implanta în afara uterului, adesea în trompa uterină, iar până la 50% dintre sarcinile apărute cu DIU în loc pot fi ectopice.
- Aparaterări timpurii: sângerări anormale, menstruații abundente și prelungite (mai frecvente la DIU cu cupru) sau amenoree (lipsa menstruației) la DIU hormonal.
- Crampe severe, dureri, și posibile modificări ale firelor atașate steriletului (fire inveziabile sau lipsă).
- Malpoziționare: plasarea prea joasă sau rotirea steriletului poate reduce eficacitatea; verificarea periodica a firelor este importantă.
- Perforația uterină: complicație rară (aproximativ 1-2 la 1000 de inserții) unde dispozitivul poate pătrunde în peretele uterin.
- Infecții: riscul este maxim în primele 20 de zile post-inserție, în special asociat cu ITS nediagnosticate sau netratate.
Cum funcționează diferitele tipuri de sterilet
Steriletul hormonal eliberează progestin, care reduce ovulația, îngroașă mucusul cervixului și subțiază endometrul, oferind protecție de lungă durată (de obicei 3-7 ani, în funcție de model). Steriletul cu cupru nu conține hormoni; cuprul are efect spermicid, afectând mobilitatea spermatozoizilor. Există, de asemenea, variante cu un înveliș de aur, susținute ca având proprietăți antiinflamatoare. Toate DIU-urile au firele de control coborâte în vagin pentru a permite medicului să verifice poziția și să recunoască necesitatea extragerii.
DIU-urile sunt extrem de eficiente (peste 99%) și oferă protecție pe perioade lungi: de la 3 la 12 ani, în funcție de tipul utilizat. Cu toate acestea, nu protejează împotriva BTS. Steriletul poate fi utilizat ca metodă de urgență dacă este montat în termen de 120 de ore (5 zile) de la contactul sexual neprotejat.
Când să consulți medicul
Orice suspiciune de eșec al steriletului sau de sarcină trebuie evaluată de un medic ginecolog. Dacă ecografia confirmă malpoziția steriletului (expulzat parțial, rotit sau coborât), eficiența scade și este recomandată extragerea dispozitivului, urmată de inserarea unuia nou dacă pacienta dorește. Excluderea sarcinii ectopice este primul pas esențial, iar continuarea sarcinii cu sterilet este o urgență medicală care necesită îndepărtarea cât mai curând posibil (în primul trimestru).
Verificarea lunară a firelor este recomandată: după fiecare menstruație, spală-te pe mâini și simți firele; acestea ar trebui să atârne la 2-3 cm de col. Dacă firele nu sunt simțite, ar trebui consultat medicul. În cazul mamelor care alăptează, DIU este sigur de utilizat și nu afectează cantitatea de lapte sau bebe.
Proceduri, recomandări și îngrijire
- Procedura de montare durează în general 5-15 minute; poate implica utilizarea unui anestezic local în caz de disconfort intens.
- După montare, pot apărea crampe, dureri de spate sau sângerări ușoare; antiinflamatoare fără prescripție pot fi utile.
- Îndepărtarea steriletului este, în general, mai rapidă decât inserția, durând câteva secunde; poate implica disconfort minor.
- Este important să nu încercați să extrageți DIU singure; consultați medicul, iar dacă este necesar, utilizați o metodă de rezervă până la evaluare.
Riscuri, contraindicații și activități zilnice
Contraindicațiile includ sarcina, infecții pelvine active, cancer de col uterin netratat, cancer uterin, sau infecții postpartum recente. Contraindicațiile });
Întrebări frecvente despre montarea și utilizarea steriletului
- Cât costă un sterilet? - Costul variază în funcție de tip și de servicii (consultație, montare, controale).
- Montarea este dureroasă? - Durerea este diferită pentru fiecare femeie; poate include crampe asemănătoare celor menstruale; pot fi recomandate antiinflamatoare sau anestezic local.
- La cât timp poți avea contact sexual după montare? - DIU cu cupru și DIU hormonal pot oferi protecție imediat sau în câteva zile, în funcție de tip; în unele cazuri, protecția începe după 7 zile.
- Se poate simți steriletul în timpul actului sexual? - În mod normal, nu; doar firele pot fi simțite de partener, dar, de regulă, nu deranjează.
Este recomandat să te programezi pentru o consultație la un ginecolog pentru evaluări și pentru a discuta despre tipul cel mai potrivit de sterilet în funcție de istoricul medical, preferințe și eventuale contraindicații.
Animație pentru inserarea steriletului Mirena
tags: #ce #se #intampla #daca #se #incarneaza
Postări populare:
- Model caiet de sarcini servicii protectia datelor GDPR - ce este GDPR
- Când se efectuează testul de sarcină în FIV după transferul de embrioni
- Analgezice în gât pentru sugari: ghid practic pentru părinți
- Analiza Morfologică fetală în trimestrul 2 la Synevo: ghid rapid
- Înțelegerea schimbărilor la lohii în postpartum: cauze și semnificații