Durează noua luni pentru ca mica viata din tine să se dezvolte pe deplin și doar câteva ore pentru a veni pe lume, ore care însă pentru multe mămici par interminabile. În filme, pare întotdeauna atât de simplu, dar în realitate lucrurile nu stau chiar așa și inevitabil te întrebi cum poți ști sigur dacă este vremea, mai ales la prima sarcină. Sunt doar contracții Braxton-Hicks, ar trebui să aprind lumina și să le cronometrez? Iată doar câteva întrebări care se înmulțesc mai repede decât contractiile.
Ce declanșează travaliul și cum se pornește procesul
Ce anume declanșează travaliul nu știe nimeni exact, însă pare să fie o combinație de factori fetali, placentari și materni. Totul începe cu bebelușul al cărui creier eliberează mesageri chimici, spunând parcă: Mami, vreau să ies de aici. Travaliul ca la carte presupune contracții regulate, previzibile și spații între ele de cinci minute. În realitate, nu este o regulă, totul depinde de fiecare femeie în parte, de aceea este important să știi cum să diferești travaliul real de pretravaliu și de travaliul fals. Contractiile nu sunt foarte regulate și nu cresc ca frecvență și ca intensitate sau dispar dacă îți schimbi poziția. Secretția vaginală este maronie, mișcările fetale se intensifică cu contractiile. Dacă mișcarea devine frenetica, anunță-ți medicul.
Etapele travaliului și ce te așteaptă în fiecare etapă
Travaliul real evoluează în trei etape: latentă (precoce), activă și avansată. Travaliul latent (precoce) este de obicei cel mai lung și cel mai puțin intens și se poate întinde de la câteva zile până la câteva săptămâni. Astfel, există anumite poziții care pot ajuta: în patru labe (alina durerea de spate), în picioare (poziția gravidei accelerează dilatația și coborârea bebelușului și poate scurta travaliul), culcată pe partea stângă (stimulează fluxul sangvin) sau chiar în picioare, făcând plimbări. Poziția pe spate poate alina durerea, dar comprimă în același timp vasele mari de sânge, împiedicând fluxul sangvin către bebeluș. Foamea și setea le poți potoli cu ceva ușor, care îți va da putere. Concentrarea pe durere: gândește-te la lucruri plăcute (dar nu în timpul fazei de împins) și, mai ales, gândește-te la finalitatea contractiilor și la nu efectul lor.
O data născut, bebelușul trebuie să treacă primul sau test: scorul APGAR. Este un test conceput în anul 1952 de doctor Virginia Apgar, ce permite evaluarea lui rapidă la un minut după naștere, stabilind cinci criterii importante pentru sănătatea bebelușului: Aspectul, Pulsul, Grimasa, Activitatea și Respirația.
Tratând despre naștere, există și prezentarea copilului: nasterea în prezentatie pelviană apare în cazuri când bebelușul vine cu fundul sau picioarele înainte. Pentru astfel de situații se poate încerca întoarcerea fătului prin versiunea cefalică externă. Epiziotomia reprezintă o incizie în perineu pentru a lărgi deschiderea vaginală. Expulzia cu forceps sau cu vacuum exterior se folosește când bebelușul este încordat în canalul de naștere. Inducția travaliului - se recomandă în situații precum întârzierea creșterii fătului, incompatibilitatea Rh, sau alte afecțiuni; presupune coacerea colului prin prostaglandine sau metode mecanice, ruperea membranei amniotice, apoi stimulare cu oxitocină dacă travaliul nu începe.
Primele stadii ale travaliului
Primul stadiu include faza latentă, faza activă și începutul fazei de tranziție. Faza latentă poate dura de la câteva ore până la câteva zile, contractiile sunt în general moderate, iar cervixul se dilată treptat până la aproximativ 3 cm. În această perioadă se poate face baie, se poate lua o gustare ușoară, se poate asculta muzică, se poate relaxa, iar hidratarea este importantă. Faza activă este cea cu cea mai rapidă dilatare a cervixului, de la 3-4 cm până la 8-9 cm, cu contractii mai intense, dureroase, și poate dura aproximativ 5 ore la primipare și 2-3 ore la mamele care au mai născut. În această etapă este indicat să mergi la spital și să te ajuți cu tehnici de respirație și relaxare, să îți schimbi poziția, să bei apă și să urini frecvent. Faza de tranziție este cea mai intensă, cervixul se dilată de la 8-9 cm la 10 cm, iar contracțiile sunt lungi, intense și pot dura 60-90 de secunde, cu pauze scurte între ele. Aceasta este cea mai scurtă parte a travaliului, dar cea mai solicitantă.
Second stadiu: impingerea și nașterea copilului
Al doilea stadiu începe în momentul în care dilatația este completă (10 cm) și continuă până se naște copilul. Este timpul să împingi! Contractiile devin mai puternice, durează 60-90 de secunde, iar intervalele dintre ele scad. Trecerea capului prin canalul nașterii este urmată de eliminarea completă a copilului. Apoi, copilul poate fi lovit pe burtă sau pus în brațe, în funcție de proceduri și de preferințe. După naștere, cordonul ombilical este clampat, iar placenta este expulzată în ultimul tepus de stadiu. Impingerea poate implica utilizarea unei oglinzi pentru a urmări progresul și a încuraja efortul. Poziția fatului la finalul sarcinii este normală: după 32 de săptămâni, cea mai frecventă este prezentarea craniană, adică capul în jos, iar dacă nu, poate exista prezentatie pelvian sau transversala, caz în care se ia în considerare cezariană.
Al treilea stadiu: delivrenta placentei
Acesta este cel mai scurt stadiu, durând aproximativ 5-30 de minute, și se referă la expulzarea placentei. După naștere, pulsul cordonului încetează, cordonul ombilical este pensat și sectionat, iar placenta este expulzată odată cu sacul amnioticul. Odată încheiate cele trei stadii, te poți relaxa și bucura de minunea ta.
Naștere spontană vs. cezariană și rolul echipei medicale
Nașterea naturală poate fi posibilă în multe cazuri, dar uneori este necesară cezariană. Inducția travaliului poate fi recomandată în situații precum indispoziții ale placentei, probleme ale mamei sau fatului, sau când travaliul nu progresează. Anestezia poate fi generală, epidurală sau alt tip de anestezie, în funcție de situație, iar după cezariană sunt recomandate măsuri pentru revenirea și recuperarea mamei. Doula, moașele și partenerul pot oferi suport emoțional și practic în timpul travaliului, ajutând la gestionarea durerii, la tehnici de respirație și la menținerea calmului. Apa caldă, masajul lombar, presopunctura, schimbarea pozițiilor și folosirea tehnicilor de respirație pot reduce disconfortul și pot facilita travaliul.
Povești și experiențe reale
O cititoare a relatat o naștere naturală ușoară, cu premierele degenerând în momente de calm și cooperare, descriind cum a fost în sala de travaliu și cum personalul a susținut-o. O altă poveste, cea a unei mame care a născut în Italia, subliniază diferențele de practică, dar și impactul sprijinului echipei medicale asupra experienței. În ambele cazuri, se evidențiază importanța colaborării cu medicul și moașa, a comunicării deschise și a sprijinului emoțional pentru a trece cu bine prin travaliu.
Endorfina, respirația și relaxarea în travaliu
Multe femei își imaginează că travaliul înseamnă doar durere, însă natura a pregătit mijloace de calmare, precum endorfina, secretată în timpul travaliului. Anestezicele pot oferi alinare, dar pot afecta și producția de endorfine; reacțiile variază între femei, iar decizia de a utiliza sau nu anestezicele trebuie luată cu sfatul medicului. Respirația profundă și relaxarea ajută la controlul durerii, în timp ce sprijinul partenerului, al moașei sau al dolei poate reduce tensiunea și intensitatea durerii.
Ce te poate ajuta în travaliu
- Schimbarea poziției, mișcarea și utilizarea apei calde pentru relaxare.
- Masajul lombar de către partener sau moașă, comprese calde sau reci pentru durere.
- Tehnici de respirație, exerciții de relaxare și utilizarea apei pentru ameliorarea durerii.
- Constanța comunicare cu echipa medicală și înțelegerea opțiunilor de tratament.
- Prezenta unei persoane de încredere care să ofere suport emoțional și practic în timpul travaliului (doula/moașă).
S1.Ep54: Simptomele de naştere | Când să merg la spital ? | Contracțiile | Ruperea apei | Urgențe
O cititoare a împărtășit povestea nașterii sale, descriind cum a trecut prin contracții, momentul când a simțit că este timpul să împingă și cum a fost încurajată de echipa medicală pentru a ajunge la finalul nașterii. Povestea ei arată că fiecare naștere este diferită, iar perspectiva personală poate oferi inspirație altor femei care înfruntă această etapă importantă a vieții.
- Etapele travaliului: latent, activ, tranziție.
- Semnele travaliului real vs. Braxton-Hicks.
- Stadiile nașterii: impingerea, expulzia, delivrenta placentei.
- Modalități de management al durerii: respirație, poziții, apă, masaj, doula/moașă, anestezie.
- Riscuri și intervenții posibile: inducția travaliului, cezariană, epiziotomia, forceps sau vacuum.
tags: #ce #spun #gravidele #cand #nasc
Postări populare:
- Importanța respectării caietului de sarcini în achizițiile publice
- explorează universul magic al filmelor fantastice
- Activități de nefrologie pediatrică la Institutul Clinic Fundeni: un rezumat
- Utilizarea Amoxicilină-Calcavulanic în sarcină: ghid practic pentru sarcinile cu Amoxiplus
- Rețete de sucuri sănătoase pentru gravide