Testul fetal non-stres (NST) este un test simplu, neinvaziv efectuat în timpul sarcinii, după săptămâna 28. Mai este cunoscut și sub denumirea de test de monitorizare a bătăilor cordului fetal sau cardiotocogramă și presupune monitorizarea mișcărilor fetale, frecvenței cardiace fetale și modificarea ritmului cardiac în timpul mișcărilor fetale. Frecvent, testul este recomandat femeilor gravide cu risc crescut de decesul fetal, iar evoluția rezultatelor poate îndrepta managementul sarcinii spre monitorizare săptămânală sau repetarea testelor până la naștere.
De ce se recomandă NST și ce condiții cresc riscul pentru făt
Când se efectuează testul? Medicul ginecolog îți va recomanda să faci testul non-stres o dată sau de două ori pe săptămână - și rar zilnic - în funcție de starea ta de sănătate sau a copilului, în următoarele situații: sarcină multiplă cu complicații, afecțiuni medicale care complică sarcina (diabet, hipertensiune arterială, tulburări de coagulare, boli autoimune, tiroidiene, renale sau cardiace), sarcină prelungită, istoric de avort repetat, un copil cu mișcări fetale reduse sau cu probleme de creștere, polihidramnios sau oligohidramnios, imunizarea Rh severă la mama Rh negativ, etc.
Frecvent, testul este recomandat femeilor gravide care au un risc crescut de deces al fătului. Testul se bazează pe ideea că în mod normal, inima copilului bate mai repede când este activ. Condiții cum ar fi hipoxia fetală pot influența acest proces. Nivelurile scăzute de oxigen pot fi cauzate de probleme la nivelul placentei sau cordonului ombilical.
Cum se efectuează efectiv NST
- Cardiotocograful (CTG) monitorizează activitatea cardiacă a copilului, utilizând ultrasunetele și efectul Doppler.
- Veți sta întinsă pe partea stângă, eventual cu o pernă la spate. Vi se vor monta doi senzori pe abdomen: unul pentru ritmul cardiac fetal și al doilea pentru reactivitatea uterină în timpul mișcărilor fetale (tonusul uterin).
- Fiecare senzor este conectat printr-un fir la aparat și fixat pe abdomen prin benzi elastice. Este recomandat să mergeți la toaletă înainte, deoarece veți sta în pat cel puțin 20 de minute.
- În timpul monitorizării, bătăile inimii copilului se aud și se văd pe monitor, iar contracțiile sunt înregistrate pe hârtie. Dacă bebelușul nu se mișcă, vi se poate recomanda să faceți mișcare, să consumați glucide sau să fiți ușor stimulați prin presiune pe abdomen. Când simți copilul mișcându-se, va trebui să apăsați pe un buton.
Interpretarea rezultatelor NST
Testul este NORMAL atunci când ritmul cardiac de bază este între 110-160 bătăi/min. Testul este REACTIV atunci când inima copilului bate cu cel puțin 15 bătăi pe minut peste ritmul obișnuit, de bază, când copilul se mișcă, pentru cel puțin 15 secunde, de două ori în cursul a 20 de minute. Un rezultat reactiv indică un flux sanguin și oxigen adecvate, iar în acest caz se recomandă repetarea testului săptămânal până la naștere.
Dacă inima copilului nu bate mai rapid când copilul se mișcă sau dacă nu se mișcă după aproximativ 90 de minute, testul este “NONREACTIV”. Un rezultat nonreactiv necesită teste suplimentare pentru a determina dacă rezultatul se datorează de fapt unei oxigenări deficitare sau altor cauze (somnul copilului, efecte ale anumitor medicamente etc.).
Profilul biofizic și testul de stres la contracții
Profilul biofizic este un test prenatal neinvaziv ce verifică starea de sănătate a copilului prin ecografie și monitorizare a ritmului cardiac, respirației, mișcărilor, tonusului muscular și cantității de lichid amniotic. Scorul rezultat poate indica dacă este necesară îngrijirea specială sau chiar nașterea imediată în cazuri complexe. Procedura este neinvazivă.
Testul de stres la contractii evaluează cum se modifică rata bătăilor cordului fetal în timpul contracției uterine. Este folosit în sarcini cu risc și poate ghida decizii despre supraveghere și intervenții.
Tehnologia modernă în sprijinul sarcinii: smartwatch-uri și monitorizarea ritmului cardiac
Tecihologia avansată ne oferă opțiuni suplimentare pentru monitorizarea sănătății în timpul sarcinii. Ceasurile inteligente pot măsura ritmul cardiac și, în unele cazuri, efectuează ECG-uri care pot detecta aritmiile sau alte probleme cardiace. Un exemplu este o pacientă de 30 de ani cu aritmii identificate cu ajutorul smartwatch-ului, care a necesitat investigații suplimentare pentru a confirma diagnosticul și tratamentul adecvat.
Ce este un smartwatch? Este un ceas de mână electric cu tehnologii avansate care oferă aplicații variate, colectează informații de la senzori interni și externi și poate ajuta la monitorizarea ritmului cardiac prin fotopletismografie. Pentru a înregistra ritmul cardiac și a identifica o tulburare de ritm cu ajutorul ceasurilor inteligente, este necesară utilizarea tehnologiei pe bază de fotopletismografie, incluzând senzori de mișcare și biosenzori.
Exemple despre aplicații practice includ monitorizarea ritmului cardiac pentru detectarea aritmiilor, investigații suplimentare recomandate de medici, și decizii terapeutice precum ablația cu radiofrecvență în cazuri selectate. De asemenea, tehnologia poate integra monitorizarea altor parametri, cum ar fi somnul, alimentația, activitatea fizică și nivelul de stres, pentru a oferi recomandări personalizate de sănătate.
Samsung Health și compatibilitatea cu monitorizarea sănătății în sarcină
Samsung Health este o platformă cuprinzătoare de sănătate și fitness, destinată scopurilor generale de wellness. Aplicația poate fi descărcată gratuit din Google Play Store sau Galaxy Store și este compatibilă cu macrocicluri de Android (OS 10 sau versiune ulterioară). Pentru monitorizarea semnelor vitale avansate, cum ar fi tensiunea arterială, ECG și apneea de somn, este necesară instalarea Samsung Health Monitor pe smartphone-ul tău Samsung Galaxy. Acesta se utilizează împreună cu un ceas inteligent compatibil (de exemplu Samsung Galaxy Watch) pentru a accesa funcții precum tensiunea arterială, ECG sau Apnea în somn.
Samsung Health Monitor poate monitoriza ritmul cardiac estimat în timp real cu Galaxy Watch, Ring sau Fit, acceptă teste ECG pe anumite modele și poate oferi alerte pentru ritmul cardiac neregulat în timpul purtării pe încheietura mâinii. Funcția de testare ECG este disponibilă pe gama Galaxy Watch4 și modele ulterioare cu Wear OS 5.0 sau versiune ulterioară. Compatibilitatea poate varia în funcție de țară sau regiune.
Încărcarea vasculară și indicele AGEs sunt concepte utile pentru evaluarea stării cardiovasculare și a stării de îmbătrânire în contextul utilizării unui smartwatch. Funcțiile precum Încărcare vasculară, monitorizarea somnului și indicii de fitness pot oferi recomandări pentru îmbunătățirea stilului de viață, inclusiv somnul, alimentația și activitatea fizică. Monitorizarea alimentației, compoziția corporală și mindfulness-ul contribuie la o imagine completă a stării de sănătate în timpul sarcinii și în timpul recuperării postnatale, atunci când este cazul să se mențină un stil de viață echilibrat.
Locații și rețele pentru monitorizarea nefază de sarcină
Testele de monitorizare a stării fetale pot fi efectuate în policlinici precum Cotroceni, Enescu, Dorobanti, Lujerului, Sun Plaza, Pipera și în Spitalul Baneasa. Este important să discuți cu medicul tău despre frecvența și tipul testelor necesare în funcție de riscurile tale individuale și de starea fătului.
Conectivitate și utilizare practică în viața de zi cu zi
Conectarea accesoriilor la Samsung Health este simplă. Deschide aplicația Samsung Health, accesează Mai multe opțiuni, Setări, Accesorii și urmează pașii pentru a sincroniza dispozitivul. În plus, aplicația poate oferi programe de somn și exerciții adaptate, cu recomandări despre gestionarea stresului, somn și activitatea fizică. Pentru monitorizarea sănătății în timpul sarcinii, este esențial să discuți cu medicul despre modul în care tehnologia poate susține îngrijirea ta fără a crea anxietate inutilă sau surprindere a valorilor.
Monitorizarea fetală în timpul travaliului
Profiluri utile și termeni rapizi
- Ritm cardiac fetal normal: 110-160 bpm
- Fetal tachicardia: peste 160 bpm
- Decelerări tardive: semnal de hipoxie fetală
- Accelerări: creșteri ale ritmului cardiac peste 15 bpm pentru >15 secunde
- Variabilitatea ritmului: 5-25 bpm
Este important să înțelegi că tehnologia poate oferi instrumente valoroase, dar deciziile medicale trebuie să se bazeze pe evaluarea completă a evoluției sarcinii de către medicul obstetrician. Dacă te afli în sarcină, asigură-te că întrebi despre orice test recomandat, despre intervalele de monitorizare și despre cum wearable-urile pot sprijini, dar nu înlocui tratamentul medical convențional.
tags: #ceas #cu #senzor #cardiac #la #inima