Glandele Bartholin sunt două glande mici, de mărimea unui bob de mazăre, localizate pe fiecare parte a deschiderii vaginale. Aceste glande au rolul de a secreta un mucus, o substanță care ajută la lubrifierea vulvei și a vaginului, esențială în timpul actului sexual. Deși aceste glande sunt în mod normal invizibile, ele joacă un rol important în confortul feminin.
Aproximativ 2% dintre femei se confruntă cu o problemă legată de aceste glande la un moment dat în viață, afectiunea fiind mai frecventă la femeile aflate la vârsta reproductivă, în special între 20 și 40 de ani.
Ce este Chistul Glandei Bartholin?
Chistul glandei Bartholin apare atunci când unul sau ambele canale ale acestor glande se blochează. Acest blocaj împiedică drenajul normal al lichidului (mucusului) pe care glanda îl produce. Ca urmare, lichidul se acumulează în interiorul glandei, determinând o umflare și formarea unui chist. Dimensiunile acestor chisturi pot varia considerabil, de la cele de mărimea unui bob de mazăre până la formațiuni de 2-8 cm în diametru, asemănătoare unei mingi de golf.
Cauza exactă a blocării canalelor nu este întotdeauna clară, dar infecțiile bacteriene, inflamațiile sau chiar mucusul îngroșat pot contribui la obstrucție. De cele mai multe ori, chistul apare pe o singură parte a deschiderii vaginale și este, în multe cazuri, nedureros și neobservat de către femeie, fiind descoperit întâmplător în timpul igienei intime sau la un control ginecologic.
Bartholinita: Infecția Chistului
În multe situații, chistul glandei Bartholin se poate infecta. Această infecție poartă denumirea de bartholinita. Infecția apare atunci când microorganismele pătrund în țesutul glandei, provocând inflamația. Agenții patogeni care pot cauza bartholinită includ bacterii comune, precum Escherichia coli, dar și agenți specifici bolilor cu transmitere sexuală (BTS), cum ar fi Chlamydia sau Neisseria gonorrhoeae (gonoreea).
Factorii predispozanți pentru bartholinita includ un sistem imunitar slăbit, hipotermia și anomaliile ductului excretor al glandei. De asemenea, bartholinitita este frecventă la femeile active sexual.
Simptomele Chistului și Abcesului Glandei Bartholin
Simptomele variază în funcție de mărimea chistului și dacă acesta este infectat sau nu:
- Chisturi mici și neinfectate: Adesea asimptomatice. Pot provoca un ușor disconfort sau o senzație de presiune în zona afectată.
- Chisturi mari: Pot crea un disconfort semnificativ, durere în timpul mersului sau al actului sexual. Labia afectată poate prezenta o umflătură vizibilă.
- Chisturi infectate (Abcese): Acestea sunt cele mai dureroase. Simptomele includ:
- Durere acută, intensă, care poate face dificilă deplasarea.
- Umflătură roșie, sensibilă și inflamată în zona labiilor.
- Senzație de tensiune și presiune.
- Uneori, febră și stare generală alterată (în cazul infecțiilor severe).
Bartholinita acută poate decurge cu formarea unui pseudo-abces, însoțit de dureri acute și înrăutățirea stării generale. Durerea poate fi atât de intensă încât pacienta are dificultăți de deplasare. Simptomele persistă până la fistulizarea spontană a abcesului sau drenarea acestuia într-o instituție medicală.
La deschiderea abcesului în mod spontan, puroiul nu este eliminat complet, iar bartholinitita poate deveni cronică. În forma cronică, boala poate avea un caracter îndelungat, cu posibilitatea înrăutățirii stării generale și apariției complicațiilor, mai ales în contextul menstruației, hipotermiei sau a altor boli.
Diagnostic
Diagnosticul chistului sau abcesului glandei Bartholin este pus, de regulă, de către medicul ginecolog în urma unui examen fizic. Medicul va palpa zona afectată pentru a identifica prezența unei umflături sau mase. În caz de suspiciune de infecție, medicul poate recomanda teste suplimentare, cum ar fi prelevarea unei probe de secreție vaginală sau de puroi, pentru a identifica agentul patogen (inclusiv testarea pentru BTS).
Tratament
Tratamentul depinde de mărimea chistului, prezența simptomelor și dacă există o infecție asociată.
Tratament la Domiciliu (pentru chisturi mici și neinfectate):
- Băi de șezut cu apă caldă: Scufundarea zonei genitale în apă caldă de mai multe ori pe zi, timp de 10-20 de minute, timp de 3-4 zile, poate ameliora disconfortul și stimula drenajul.
- Comprese calde: Aplicarea de comprese calde pe zona afectată poate contribui la reducerea disconfortului.
- Igienă riguroasă: Menținerea zonei genitale curate și uscate.
- Suplimente alimentare: Suplimentele cu efect antiinflamator, pe bază de ghimbir, aloe vera sau păpădie, pot fi utile ca adjuvant.
Tratament Medical și Chirurgical:
În cazurile în care chistul este mare, infectat sau provoacă durere, este necesară intervenția medicală:
- Antibiotice: Medicul poate prescrie antibiotice pentru a combate infecția bacteriană, mai ales dacă există o infecție cu transmitere sexuală confirmată.
- Drenaj chirurgical: Aceasta este o procedură frecventă în cazul abceselor. Medicul realizează o mică incizie în chist pentru a permite evacuarea puroiului sau a lichidului acumulat. Uneori, se introduce un mic tub (cateter) pentru a asigura drenajul continuu.
- Marsupializare: O procedură chirurgicală recomandată în special pentru chisturile sau abcesele recurente. Se face o incizie în chist, lichidul este drenat, iar marginile inciziei sunt suturate pentru a crea un canal de drenaj permanent.
- Îndepărtarea chirurgicală a glandei Bartholin (Excizie): Această intervenție radicală este rezervată cazurilor severe, în care alte metode de tratament nu au avut succes sau în cazul chisturilor persistente și recurente. Procedura se realizează în spital, sub anestezie.
În timpul tratamentului, se recomandă abținerea de la contacte sexuale.
Ce este un chist Bartholin? (Tratament pentru abcesele glandei Bartholin)
Bartholinita în Timpul Sarcinii
Bartholinita în timpul sarcinii necesită o atenție deosebită. Infecția care declanșează boala poate traversa placenta și poate ajunge în sistemul circulator al embrionului, prezentând riscuri pentru dezvoltarea acestuia.
Prevenție
Nu există măsuri specifice de prevenție a formării chisturilor Bartholin, dar se pot preveni unii factori predispozanți, cum ar fi bolile cu transmitere sexuală, prin practici sexuale sigure (folosirea prezervativelor) și prin menținerea unei igiene genitale adecvate. Un sistem imunitar puternic poate, de asemenea, ajuta organismul să combată infecțiile care ar putea contribui la apariția acestor afecțiuni.
Este important de menționat că chisturile Bartholin nu sunt canceroase și nu afectează fertilitatea. Cu toate acestea, dacă apar simptome dureroase sau o umflătură persistentă, este esențial să consultați un medic ginecolog pentru un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat.
tags: #chistul #glandelor #bartholin #in #sarcina