Contraindicații în alăptare și recomandări pentru alimentația mamei care alăptează

O dietă sănătoasă este întotdeauna importantă, dar este deosebit de necesară după naștere, mai ales dacă femeia alăptează. Procesul de formare a laptelui matern folosește foarte multe calorii. Pentru ca lactația să conțină toți nutrienții necesari dezvoltării copilului, este esențial ca, printr-o alimentație corectă în alăptare, mama să-și asigure un aport suficient de proteine, lipide, carbohidrați, minerale și vitamine, necesare atât pentru propriul consum de calorii, cât și pentru sinteza de lapte matern.

De ce sunt importante contraindicațiile și precauțiile în alăptare

Alăptarea este un proces natural și benefic, dar și unul care poate ridica provocări, mai ales în primele săptămâni. Unele substanțe sau situații medicale pot necesita precauții sau chiar întreruperea temporară a alăptării. În cazul în care apare necesitatea de testare a laptelui matern, la laborator se vor măsura conținutul caloric, carbohidrații, proteinele și grăsimile. Dacă se suspectează prezența unor microorganisme, se vor realiza teste suplimentare.

Afecțiuni materne și situații în care alăptarea trebuie evaluată sau temporar oprită

• Infecții severe sau tratamente incompatibile: în cazul unor infecții care necesită tratament medicamentos, este indicat să consulți medicul pentru recomandarea unor medicamente compatibile cu alăptarea. Dacă există substanțe nocive în lapte, acest lucru poate fi observat prin testarea laptelui matern, însă pentru rezultate mai precise se recomandă testarea sângelui mamei.
• Mastita purulentă acută: excepție în care organismul copilului nu poate face față unor microbi patogeni prezenți în lapte și pot fi necesare măsuri speciale.
• Afecțiuni severe care impun separare temporară: când separarea lor temporară se impune din considerente medicale, se încurajează inițierea alăptării prin alte metode (stimularea lactației cu ajutorul unei pompe electrice).
• Hepatita B: în majoritatea țărilor mamele cu hepatita B pot alăpta dacă nou-născutul a primit vaccin și imunoglobulină; se recomandă evitarea sângerării în zona mameloanelor.

Medicamente, alcool, cafeină și alte substanțe

Există multe medicamente care pot fi luate în timp ce alăptezi, dar este întotdeauna bine să consulți farmacistul sau medicul. Dacă urmezi tratament, este recomandat să spui medicului că alăptezi, pentru a-ți recomanda medicamente compatibile. Este indicat să nu bei alcool în timp ce alăptezi. De obicei, una sau două băuturi cu cafeină nu îl vor deranja pe cel mic; prea multă cafeină ar putea face bebelușul irascibil sau îl poate ține treaz.

Alimente permise, de evitat și care pot influența lactația

O dietă sănătoasă în timpul alăptării ar trebui să fie variată și echilibrată, incluzând alimente care susțin atât producția de lapte, cât și sănătatea mamei. De asemenea, anumite alimente pot contribui la stimularea naturală a lactației, în timp ce altele pot provoca disconfort, balonare sau iritații la sugar.

Alimente recomandate pentru susținerea lactației

• Terci de ovăz - considerat unul dintre cele mai bune alimente pentru stimularea lactației; conținutul ridicat de fier poate fi util.
• Alimente bogate în proteine - carnea slabă, ouăle, fasolea, lintea, peștele, nucile și semințele; femeile care alăptează au nevoie de aproximativ 25 g de proteine pe zi.
• Legume verzi - kale, spanac, salată verde, pătrunjel, frunze de sfeclă roșie.
• Semințele de fenicul - frecvent folosite în ceaiuri și suplimente pentru stimularea lactației; pot crește conținutul de grăsimi din lapte.
• Usturoi - consumul moderat poate stimula lactația la unele femei, deși poate schimba mirosul laptelui.

Alimente și substanțe de evitat sau de moderat

• Produsele care conțin cafeină: cafea, ceai, energizante și ciocolată - pot face copilul agitat sau afecta somnul.
• Unele tipuri de pește cu niveluri mari de mercur: peștele-spadă, macroul mare, tonul - dacă dorești să consumi pește, discută cu medicul despre variante sigure.
• Legume care pot cauza gaze intestinale la bebeluș: ceapă, varză, broccoli, conopidă - pot provoca disconfort la unele sugari.
• Unele fructe sau condimente pentru mame sensibile: citricele, kiwi, ananas, prunele; condimente precum scorțișoara și piperul pot fi problematice pentru unele mame sau sugari.

Semne că bebelușul primește suficient lapte

• Cere să suge sau poate fi ușor trezit pentru masă la cel puțin 2-3 ore.
• Suge activ și constant; după supt sanul se simte mai moale iar bebe pare mulțumit.
• Uda minim 5-6 scutece în 24 de ore (începând cu a 5-a zi de viață) și urina este incoloră.
• Are scaun zilnic și ia în greutate aproximativ 200 g/săptămână în primele perioade.

Probleme frecvente în alăptare și legătura lor cu alimentația

Majoritatea problemelor de alăptare pot fi prevenite sau rezolvate prin informare corectă și ajutor de specialitate. Icterul nou-născut, puseele de creștere, curba ponderală nesatisfăcătoare și greva suptului sunt situații întâlnite frecvent și care pot fi influențate de alimentația mamei sau de tehnica de alăptare.

Icterul nou-născut

Icterul reprezintă colorația galbenă a pielii, sclerei și mucoaselor dată de acumularea în sânge a bilirubinei peste o anume valoare prag. În cazul nou-născutului alăptat, icterul fiziologic poate pune probleme deoarece nou-născutul icteric poate fi foarte somnolent, fapt ce interferează cu un supt eficient și deci o hranire corespunzătoare. Icterul se poate accentua dacă nou-născutul nu primește suficient lapte matern din diverse motive (atașare incorectă, supt inactiv, adoarme la sân repede etc), fiind însoțit uneori de semne clinice de deshidratare.

Puseele de creștere

Puseele de creștere sunt perioade normale în viața oricărui bebeluș și apar mai frecvent în primul an de viață. De multe ori apare teama că lactația a scăzut, iar nevoia este de răbdare și suport: doar punând bebelușul la sân de câte ori cere ne asigurăm că puseul își atinge scopul - creșterea copilului și a lactației.

Curba ponderală nesatisfăcătoare

Dacă greutatea copilului nu urmează o traiectorie corespunzătoare, cauza cea mai frecventă este o alimentație deficitara (atașare incorectă, supt ineficient sau lactație insuficientă din diverse cauze materne). În astfel de cazuri trebuie investigate elementele ce țin de alimentație: corectarea atașării, modificarea poziției de alăptare, frenectomie, creșterea lactației, evaluarea oportunității introducerii suplimentului cu lapte muls/formulă etc.

Greva suptului

Greva suptului poate fi declanșată de multiple cauze: o sperietură asociată cu sânul, confuzia tetină-mamelon datorită biberonului/suzetei, reflux gastro-esofagian, schimbări la mamă (parfum nou, menstră, stres, consumarea unui aliment nou care schimbă gustul laptelui). În "reîmprietinirea" bebelușului cu sânul, răbdarea și tactul sunt esențiale: a se evita forțarea atașării, a oferi sanul când bebe este aproape adormit și a încuraja asociații pozitive san-stare de bine.

Cum să ai grijă de sâni și de lactație

• Înainte de orice alăptare, spală-te pe mâini cu apă și săpun; sânii și areolele mamare se vor spăla doar cu apă călduță.
• Pentru prevenirea iritațiilor mameloanelor, poți folosi o cremă specială cu lanolină, recomandată de medic sau farmacist.
• Aplică comprese călduțe pe sâni cu aproximativ 10 minute înainte de alăptare pentru a facilita golirea și a evita fenomenul de „furia laptelui”. După muls/apăsare se pot aplica comprese reci.
• Dacă apare febra, vorbește cu medicul pentru recomandarea unui medicament compatibil cu alăptarea.

Depozitarea și păstrarea laptelui matern

• La temperatura camerei - până la 4 ore, dacă temperatura este de maximum 25°C.
• La frigider - până la 3 zile.
• La congelator - folosind pungi speciale pentru lapte matern; etichetează punga cu data și folosește-le cronologic (primul scos: cel mai vechi).
• La decongelare, lasă laptele să ajungă la temperatura camerei; evită microundele sau încălzirea directă pe aragaz pentru a nu pierde nutrienți; dacă e necesar, pune punga sub jet de apă caldă, nu fierbinte.

Poziții de alăptat care ajută la prevenirea complicațiilor

Alegerea poziției potrivite de alăptare poate face diferența între o experiență confortabilă și una frustrantă, atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș. O poziție bună facilitează atașarea corectă, ajută la golirea completă a laptelui, reduce riscul de dureri și fisuri ale mameloanelor și favorizează un flux constant de lapte.

Poziții recomandate

• Cradle (leagăn) - poziția clasică, bebelușul cu picioarele orientate spre corpul mamei; folosește o pernă de alăptat pentru confort.
• Cross-cradle - ideală la început sau când apar dificultăți de atașare; ajută la golirea completă a sânului.
• Fotbal american (mingea de fotbal) - utilă pentru mamele care au născut prin cezariană sau au sâni mari; bebelușul este susținut sub braț.
• Side-lying (culcat lateral) - confortabilă pentru alăptarea nocturnă; stimulează eliberarea oxitocinei.
• Laid-back (semi-înclinată) - stimulează reflexele naturale de căutare și supt ale bebelușului și este eficientă pentru stimularea lactației.

Mituri frecvente despre alăptat

• "Dacă bebelușul a primit lapte praf în maternitate, nu va mai primi sân" - în general, hrănirea cu lapte praf în spital se face cu seringa sau lingurița pentru a evita confuzia cu biberonul.
• "Dacă ai hepatita B nu poți alapta" - mamele cu hepatita B pot alăpta dacă bebelușul a primit vaccin și imunoglobulină, evitând sângerarea mameloanelor.
• "Dacă nu am putut alapta primul copil, nu voi putea nici pe următorul" - corectarea greșelilor și cursuri de alăptare pot ajuta la succesul la o următoare naștere.
• "Pompa de san scade lactația" - pompa de sân poate stimula alăptarea dacă este aleasă și folosită corect; preferința pentru o pompă de calitate previne problemele.

Când să ceri ajutor specializat

Orice semn de îngrijorare, fie că este legat de durere persistenta la alăptare, scădere în greutate a copilului, semne de deshidratare sau suspiciune de infecție, necesită consultul unui cadru medical. Indiferent de cât de nesemnificativă ți se pare o întrebare, nu ezita să soliciți suport: informarea corectă și accesul la ajutor de specialitate pot preveni sau rezolva majoritatea dificultăților întâlnite în alăptare.

Alăptarea este o modalitate unică pentru a-i oferi bebelușului tău hrana perfectă pentru a crește și a se dezvolta sănătos. Organizația Mondială a Sănătății recomandă alăptarea exclusivă până la vârsta de 6 luni și continuarea alăptării, în paralel cu diversificarea, până la 2 ani sau mai mult, după dorința mamei și copilului.

tags: #contraindicatiile #laptelui #matern

Postări populare:

• Ghid complet despre utilizarea frecției cu puterea ursului în sarcină: ce să știi
• Află cum evoluează limbajul copiilor, de la începuturi la conversații
• Granulom ombilical la nou-născut: cauze și simptome
• Informații despre activități didactice la Simionescu Pediatrie 2 Cluj
• principiul de funcționare al pulsoximetriei neonatale Mindray