În timpul sarcinii, există o șansă considerabilă de a experimenta o serie de semne și simptome sugestive. Majoritatea sunt complet inofensive și atestă modificările fiziologice ale organismului ce asigură buna funcționare a sarcinii. În unele cazuri, totuși, simptomatologia poate fi complet absentă. Acest fapt variază în funcție de particularitățile fiecărei femei gravide în parte. Unul dintre simptomele adesea întâlnite în timpul sarcinii este durerea abdominală, iar în trimestrul III aceasta poate avea atât cauze normale, cât și patologice.
Cauze inofensive ale durerilor abdominale în sarcină în trimestrul III
- Presiunea uterului asupra organelor abdominale. Pe măsură ce bebelușul crește, uterul exercită o presiune tot mai mare asupra stomacului, intestinelor și vezicii urinare, ceea ce poate genera disconfort, gazare sau crampe.
- Ligamentele rotunde și disconfortul pelvin. Întinderea ligamentelor rotunde, care susțin uterul, poate provoca dureri ascuțite sau senzații de jenă în zona inghinală sau a abdomenului inferior.
- Contracțiile Braxton-Hicks. Aceste „contractii false” apare adesea în trimestrul al III-lea, sunt neregle și pot produce o senzație de tensiune sau durere trecătoare, fără a reacția la nivelul colului uterin.
- Disconfort toracic sau lombar. Greutatea în creștere poate genera dureri de spate sau o senzație de presiune în zona lombară, în timp ce coloana suportă mai multă greutate.
- Gazele și balonarea. Hormonii de sarcină încetinesc tranzitul intestinal, favorizând acumularea de gaze și balonare, ceea ce poate apărea ca niște crampe repetate în partea inferioară a abdomenului.
- Constipația. O consecință comună a relaxării musculaturii netede și a comprimării intestinelor de către uter, poate provoca crampe și disconfort abdominal.
- Disconfort datorat alimentației și hidratării. Alimentația dezealizată, deshidratarea sau mesele foarte mari pot intensifica senzațiile de plenitudine și crampe.
Cauze patologice ce pot provoca dureri abdominale în trimestrul III
- Abruptio placentae (desprinderea placentei). Durerea bruscă, intensă, uneori însoțită de sângerare vaginală sau senzație de presiune, necesită evaluare medicală imediată.
- Travaliu prematur. Contracții regulate, dureroase, ce apar înainte de săptămâna 37, pot indica începutul travaliului prematur și necesită monitorizare urgentă.
- Placenta praevia sau alte afecțiuni placentare. Potbduce dureri lombare sau abdominale, sângerare și necesită intervenție medicală.
- Sarcina ectopică (rar în trimestrul III, dar eventual). Durerea intensă unilaterală cu sângerare poate semnala o afecțiune gravă ce necesită intervenție imediată.
- Infecții ale tractului urinar sau alte afecțiuni ale sistemului digestiv. Acestea pot provoca dureri abdominale însoțite de alte simptome (uroginare, febră, greață, vărsături).
- Disfuncții ale simfizo-pubianei sau a altor articulații pelvine. Pot genera dureri pelvine persistente, de intensitate variabilă, care necesită supraveghere medicală.
Cum se deosebesc durerile inofensive de cele îngrijorătoare în trimestrul III
În general, durerile ușoare, difuze, care se ameliorează la odihnă sau la schimbarea poziției pot fi considerate normale, fiind rezultatul creșterii uterului și întinderii ligamentelor. Durerile severe, bruste, persistente sau însoțite de sângerare vaginală, febră, scădere a mișcărilor fetale sau vărsături pot indica complicații care necesită evaluare medicală imediată.
Metode de ameliorare a durerilor abdominale în sarcină
- Odihnă pe o parte (de preferință pe partea stângă) pentru a reduce presiunea asupra organelor interne.
- Hidratare adecvată și alimentație bogată în fibre pentru a preveni sau trata constipația.
- Evitarea mișcărilor bruste, schimbări bruște de poziție și activității fizice excesive.
- Utilizarea antispastice doar la recomandarea medicului, dacă este necesar pentru contracțiile Braxton-Hicks sau disconfortul persistent.
- Monitorizarea mișcărilor fătului și raportarea oricăror schimbări medicului obstetrician.
Ce semne de alarmă necesită consultație de urgență
- Sângerare vaginală sau pierdere de lichid amniotic;
- Contracții regulate, dureroase, care devin mai frecvente;
- Pierdere bruscă a mișcărilor fetale;
- Febră, frisoane, vărsături persistente, amețeală sau tulburări de vedere;
- Durere abdominală intensă sau rigiditate a abdomenului;
- Durere în partea dreaptă sus a abdomenului sau dureri care nu cedează la odihnă.
Rolul investigațiilor în trimestrul III
- Examenul clinic, monitorizarea tensiunii arteriale și a greutății; evaluarea bătăilor inimii fetale și a mișcărilor fetale.
- Ecografia de morfologie fetală de trimestru III pentru a verifica dimensiunile fătului, prezentarea și starea placentei; poate depista anomalii minore ale sistemului nervos central sau musculo-scheletal.
- Teste de sânge, urină și secreție vaginală pentru a verifica semne de infecții sau complicații.
Despre naștere, pregătire și stil de viață în trimestrul III
- Este indicat să participați la cursuri de pregătire pentru naștere; conversați cu medicul pentru a alege cele mai potrivite opțiuni pentru voi.
- Menținerea unei alimentații echilibrate, evitarea substanțelor nocive (tutun, alcool, droguri) și limitarea cofeinei sunt recomandate.
- Activitatea fizică adecvată, adaptată stării și recomandărilor medicale, este în continuare benefică.
- Somnul pe o parte, hidratarea și relaxarea contribuie la bunăstarea mamei și a fătului.
Al treilea trimestru de sarcină | Ghid animat 3D pentru sarcină
tags: #crampe #burta #sarcina #trimestru #3