Protocolul pentru dezinfectia si sterilizarea instrumentarului medical presupune mai multe etape. Imediat dupa utilizare, instrumentarul mare se imerseaza in solutia cu dezinfectant, intr-o cuva cu capac, iar cel de dimensiuni mici (freze, ace, etc) in cutia rotunda prevazuta cu sita. Este foarte important sa se respecte concentratia recomandata de producator si timpul de contact dintre instrumentar si solutia dezinfectanta. Important! Acestia sunt urmatorii pasi importanti in protocolul pentru dezinfectia si sterilizarea instrumentarului stomatologic. In acest mod se indeparteaza toate urmele de substante dezinfectate ramase pe instrumentar.
Etapele de bază ale procesului: curățare, dezinfectare, sterilizare
1. În practică, cele trei etape se confundă frecvent. Curățarea îndepărtează fizic sângele, secrețiile și alte reziduuri. Dezinfecția distruge majoritatea microorganismelor patogene, dar poate să nu elimine toți sporii bacterieni. Sterilizarea distruge toate formele de viață microbiană și se aplică instrumentelor critice, cum sunt bisturiurile sau acele. Dacă sari peste curățare, eficiența dezinfecției scade. Materia organică formează o barieră care protejează microorganismele. De aceea, începe întotdeauna cu o spălare temeinică, apoi aplică soluția dezinfectantă adecvată nivelului de risc al instrumentarului.
2. Nu lăsa instrumentarul să se usuce pe masa de lucru. Reziduurile uscate aderă puternic și favorizează formarea biofilmului - o structură microbiană rezistentă la acțiunea dezinfectanților. Aplică imediat o soluție sau o spumă de curățare și transportă instrumentarul în containere închise, marcate clar. Menține separarea între zona contaminată și cea curată. În majoritatea cazurilor, această etapă simplă reduce considerabil dificultatea curățării ulterioare.
3. Fiecare instrument vine cu instrucțiuni de utilizare (IFU) care precizează metodele de curățare și dezinfecție acceptate. Dacă folosești o concentrație greșită sau un timp de contact insuficient, riști atât ineficiența procesului, cât și deteriorarea materialului. Citește eticheta produsului, verifică fișa tehnică și respectă diluțiile indicate. Demontează instrumentele articulate înainte de imersie și verifică compatibilitatea materialelor (inox, aluminiu, plastic, cauciuc). O abordare riguroasă previne coroziunea și prelungește durata de utilizare.
4. Nu tot instrumentarul necesită același tratament. Instrumentar non-critic - atinge pielea intactă; se pot dezinfecta la nivel scăzut sau mediu.
5. Subdozarea reduce eficiența antimicrobiană. Supradozarea poate afecta suprafețele și crește riscul de iritații pentru personal. Folosește sisteme de dozare precise sau măsoară atent diluțiile. La fel de important este timpul de contact. Dacă eticheta indică 15 minute pentru dezinfecție de nivel înalt, menține instrumentarul complet imersat pe toată durata. Elimină bulele de aer din canale sau articulații. Nu grăbi procesul.
6. Curățarea manuală combină acțiunea mecanică și cea chimică. Freacă instrumentarul cu perii dedicate, adaptate dimensiunii canalelor sau articulațiilor. Acordă atenție balamalelor, lumenelor și zonelor înguste. Clătește cu apă demineralizată pentru a preveni depunerile minerale. Schimbă soluția de curățare dacă devine vizibil contaminată. În majoritatea cazurilor, o curățare manuală atentă reduce considerabil încărcătura microbiană înainte de dezinfecție.
7. Mașinile de spălat-dezinfectat oferă parametri controlați: temperatură, durată, debit și concentrație chimică. Ele reduc variabilitatea umană și limitează expunerea personalului la agenți patogeni. Nu supraîncărca coșurile. Așază instrumentarul astfel încât soluția să circule liber. Verifică periodic funcționarea echipamentului și documentează fiecare ciclu pentru trasabilitate. Pentru instrumentar complex, combină spălarea automată cu baie ultrasonică, care îndepărtează reziduurile din fisuri fine.
8. Canulele, tuburile și endoscoapele necesită irigare internă forțată. Conectează-le la sisteme dedicate care permit circulația soluției prin interior. Testează permeabilitatea canalelor înainte și după procesare. Pentru aceste dispozitive, dezinfecția de nivel înalt sau sterilizarea pot fi obligatorii, conform instrucțiunilor producătorului. Dacă ai dubii, consultă medicul epidemiolog sau responsabilul de control al infecțiilor.
9. După curățare, inspectează instrumentarul sub lumină puternică. Caută urme de sânge, depuneri sau semne de coroziune. Dacă observi reziduuri, reia procesul de la început. Pentru instrumentar complex, poți utiliza teste pentru detectarea reziduurilor proteice sau teste ATP (adenozin trifosfat) care indică prezența materiei organice. Documentează rezultatele, mai ales în unitățile cu volum mare de activitate.
10. Umiditatea reziduală favorizează recontaminarea și poate interfera cu anumite metode de sterilizare. Folosește sisteme automate de uscare cu aer filtrat sau materiale absorbante sterile, fără scame. Nu depozita instrumentele umede. Ambalează-le imediat după uscare și păstrează-le în spații curate, cu control al prafului și al circulației aerului.
11. Manipularea instrumentelor contaminate și a dezinfectanților implică riscuri. șorț impermeabil. Soluțiile dezinfectante pot provoca iritații cutanate sau oculare dacă nu respecți instrucțiunile. Citește fișele cu date de securitate (SDS), asigură ventilație corespunzătoare și instruiește periodic echipa privind utilizarea corectă a produselor.
12. Elaborează proceduri operaționale scrise pentru fiecare tip de instrument. Include pașii de curățare, diluțiile, timpii de contact și metoda de verificare. Revizuiește periodic aceste protocoale. Înregistrează data procesării, produsul utilizat, concentrația și numele operatorului. Trasabilitatea ajută la identificarea rapidă a eventualelor neconformități și susține auditul intern. Respectarea acestor sfaturi te ajută să aplici corect soluțiile profesionale, în procesul de reprocesare a instrumentarului medical.
Informațiile prezentate au caracter orientativ. Pentru situații specifice, consultă specialistul în prevenirea infecțiilor și urmează întotdeauna instrucțiunile producătorului instrumentului și ale produsului dezinfectant.
Spitalul Foișor- Sistem Unic de Sterilizare a Instrumentarului în România
tags: #cum #se #dezinfecteaza #valvele #ginecologice