Te îngrijorează faptul că elimini unele fluide la nivelul mamelonului, deși nu ești în perioada de alăptare? Nu trebuie să te îngrijorezi, deoarece secreția mamelonară sau galactoreea, așa cum este denumită, indică rar o afecțiune gravă și este, în majoritatea cazurilor, tratabilă.
Ce sunt scurgerile mamelonare în timpul sarcinii?
Secrețiile mamelonare reprezintă un simptom, nu o afecțiune propriu-zisă, iar patarea calendarului evenimentelor este parte din adaptarea hormonală a organismului. Fluidele pot fi transparente, galbene, verzi, maro sau sangvinolente, iar consistența variază de la vâscos la apos.
Ce cauze pot sta la baza acestor scurgeri?
Principala cauză în timpul sarcinii este prolactina
Prolactina este un hormon secretat de glanda hipofiză, care stimulează lactația și poate crește în urma unor factori cum ar fi:
- modificări hormonale normale ale sarcinii;
- stresul, mastoza fibrochistică;
- ectazia ductală, adică dilatarea canalelor mamare;
- prezența nodulilor în interiorul unui duct sau abces mamar;
- impacturi chirurgicale sau traumatisme;
- tumori hipofizare, contraceptive orale, analgezice sau antidepresive;
- afecțiuni endocrine precum acromegalia, sindromul Cushing sau hipotiroidismul.
Pot apărea secreții la ambii sâni, prin simplă compresie, iar secrețiile datate de colostru pot fi lăptoase, verzui sau galbene, în timp ce secrețiile spontane sau unilaterale ridică suspiciuni și necesită evaluare medicală.
Când secrețiile mamelonare trebuie să ridice suspiciunea pentru afecțiuni serioase?
Secrețiile mamelonare care ridică suspiciuni sunt, în principiu, cele unilaterale, spontane, sangvinolente sau transparente. În cazul secrețiilor purulente însoțite de înroșire, durere, febră sau mărire a sânului, poate fi vorba despre mastită acută, cu sau fără abces.
Deși este foarte rar, cancerul mamar poate manifesta secreții intraductale sau extraductale; prin urmare, orice scurgere anormală necesită evaluare de specialitate pentru stabilirea cauzei și pentru inițierea tratamentului.
Cum se realizează diagnosticul?
Diagnosticarea galactoreei implică o abordare în două etape: identificarea inițială a secreției mamelonare și determinarea cauzei acesteia.
- Consult clinic: medicul discută simptomele, frecvența, culoarea și consistența secreției, istoricul medical personal și familial, inclusiv sarcini, alăptare, menstruație și medicație.
- Examinare fizică a sânilor și, dacă este indicat, palparea zonei tiroidiene.
Teste care pot fi recomandate:
- Test de sarcină;
- Analize de sânge pentru prolactină, estrogeni și hormoni tiroidieni;
- Mamografie pentru Excluderea cancerului mamar;
- Ecografie mamară pentru evaluarea țesutului;
- RMN hipofizar în caz de suspiciune de prolactinom.
Tratamentul secrețiilor mamelonare în timpul sarcinii
Tratamentul este personalizat în funcție de cauza identificată după investigații. Posibilele abordări includ:
- Tratament pentru hipersecreția de prolactină (medicație recomandată de medic);
- Revizuirea sau modificarea medicamentelor (dacă secreția este cauzată de un tratament);
- Trebuie tratată hipotiroidismul cu hormoni tiroidieni, dacă este cazul;
- Tratament medicamentos pentru nodulii hipofizari secretori de prolactină, iar în unele cazuri poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Prevenirea secrețiilor mamelonare
Nu toate măsurile de prevenire sunt eficiente în toate cazurile, dar unele practici pot sprijini sănătatea sânului:
- Evitarea stimulării prelungite a mamelonului;
- Încercarea de a evita hainele sau sutienele prea strâmte;
- Renunțarea la fumat, deoarece nicotina poate crește prolactina;
- Purtarea unui sutian adecvat, cu suport corespunzător și material natural;
- Menținerea unei greutăți corporale sănătoase prin dietă echilibrată și exerciții fizice;
- Programarea controalelor senologice și investigațiilor de screening conform recomandărilor medicale;
- Consultarea regulată a medicului endocrinolog sau ginecolog în cazul observării secrețiilor mamare.
Colostrul și modificările sânilor în sarcină
Colostrul reprezintă primul lapte segmentat de către glandele mamare în timpul sarcinii și în primele zile după naștere. Este dens, gălbui, bogat în proteine, anticorpi și factori de creștere, și ajută la imunizarea nou-născutului. Producția de colostru poate începe încă din al doilea trimestru, iar unele femei observă scurgeri în sutien încă din săptămânile 14-16. În timpul sarcinii, colostrul poate păta hainele; tampoanele de sutien ajută la absorbția lichidului. Modificările sânilor includ creșterea volumului, apariția vergeturilor și uscarea pielii, iar sânii pot fi sensibili încă din primele săptămâni.
Igiena și îngrijirea sânilor în sarcină
A se evita utilizarea săpunurilor parfumate pe zona sânilor; igiena se realizează cu apă călduță, iar zona se usucă prin tamponare. Evitați frecarea intensă a areolei. În timpul sarcinii, colostrul poate sta în interiorul sutienului ca sursă de confort pentru mamă și bebeluș.
Întrebări frecvente (FAQ)
- Este normal să am scurgeri mamare în timpul sarcinii? Da, este normal și indică pregătirea sânilor pentru alăptare.
- Începutul scurgerii poate apărea în al doilea trimestru, dar variază pe fiecare femeie.
- Absența secrețiilor nu înseamnă că nu vei avea lapte după naștere.
- Este posibil să curgă doar dintr-un sân; asimetria este obișnuită.
- Colectarea colostrului în timpul sarcinii nu este de obicei necesară, decât dacă indicat de medic.
- Când să contactez medicul? La sânge în secreții, schimbări neobișnuite de culoare/ textură, durere persistentă sau noduli, sau dacă apare orice simptom alarmant.
Recoltarea colostrului | Cum se recoltează colostrul de la 37 până la 40 de săptămâni de sarcină
tags: #curge #lapte #din #san #in #timpul