Orice părinte se sperie atunci când copilul său cade și se lovește la cap. Deși majoritatea căzăturilor nu au consecințe grave, este important să știi cum să acționezi și ce semne de alarmă să urmărești.
Primele măsuri după o căzătură
Primul lucru pe care trebuie să-l faci este să verifici bebelușul pentru orice semne de rănire sau sângerare. Dacă observi sânge care curge din nas, urechi sau gură, sau orice fel de răni, este important să soliciți asistență medicală imediată. Dacă bebelușul nu prezintă semne de rănire, verifică dacă are dureri sau este iritat.
Vestea bună este că dacă după o căzătură copilul se oprește din plâns după 10-15 minute, culoarea buzelor și a pielii este normală și nu varsă, se consideră că o leziune cerebrală este puțin probabilă. Din fericire, acesta este cazul în majoritatea situațiilor.
O echimoză sau un hematom care apar la nivelul capului imediat după cădere nu este un semn de gravitate în sine, decât dacă este însoțit și de alte simptome determinate de creșterea presiunii intracraniene prin hemoragia intracraniană: pierderea stării de conștiență, vărsături, convulsii, paloare pronunțată, agitație sau agitație alternată cu letargie, somnolență, strabism, paralizii.
Chiar și în absența semnelor de gravitate enumerate, copilul trebuie ținut sub observație 24-48 de ore, aceasta fiind perioada critică în care pot apărea sângerările intracraniene.
Semne de alarmă care necesită prezentare la medic
Există anumite criterii clare în baza cărora se recomandă investigații medicale suplimentare, inclusiv computer tomograf:
- Pierderea cunoștinței
- Vărsături repetate
- Somnolență excesivă sau dificultate în a fi trezit
- Agitație extremă
- Modificări ale comportamentului
- Tulburări de vedere
- Convulsii
- Scurgeri de sânge sau alte lichide din nas sau urechi
- Paloare pronunțată
- Pupile de dimensiuni inegale
- Slăbiciune în anumite părți ale corpului
- Dificultăți de mers sau de menținere a echilibrului
- Copilul nu se oprește din plâns
Aceste simptome pot indica o creștere a presiunii intracraniene și necesită evaluare medicală de urgență.
O particularitate la nou-născut și la sugar față de copilul mare și adult este aceea că volumul craniului este mare în raport cu cel al restului corpului, și de aceea o sângerare intracraniană poate produce o anemie severă. În aceste situații, aspectul fontanelei este important: o fontanelă care bombează, însoțită eventual și de pierderea conștienței și colaps, este un indicator al prezenței unui hematom intracranian.
Toate cele enumerate trebuie să constituie semnale de alarmă pentru părinți și să determine prezentarea de urgență cu copilul la medic!
Ce să faci dacă bebelușul cade seara
O situație dificil de gestionat este aceea în care copilul se lovește seara, înainte de ora obișnuită de somn, iar monitorizarea în această situație este dificilă. În cazul acesta, verifică în timpul nopții dacă cel mic respiră normal și dacă nu i-au apărut modificări de culoare la nivelul feței. Dacă teama ta persistă sau simți că ceva nu este în regulă, încearcă să-l trezești să-l așezi în șezut. În mod normal, se va trezi, va protesta și va încerca să se culce la loc. Dacă nu poate fi nicicum trezit, poți suna la ambulanță.
Ce să faci dacă bebelușul își pierde cunoștința
În situația în care, după căzătură, copilul rămâne inconștient, sună imediat la ambulanță. Nu îl lua în brațe și nu îi schimba poziția corpului, pentru că ar putea avea fisuri la gât sau la coloana vertebrală și îi faci mai mult rău. În situația în care începe să vomite, întoarce-l pe o parte ca să nu se înece și încearcă să îi menții capul și gâtul drepte (pentru a-l proteja în caz că există fisuri). Aceeași poziție este recomandată și în situația în care face convulsii.
Ce să faci dacă ai dubii
În situația fericită și cel mai des întâlnită în care bebelușul nu este afectat de căzătură, este suficient ca în următoarele 24 de ore să îl observi cu atenție și, eventual, să aplici o compresă rece pe locul în care s-a lovit. Dacă optezi pentru o pungă de gheață din congelator, asigură-te că nu intră în contact direct cu pielea, ci folosește un material subțire în care să o învelești.
Este normal ca bebelușul să plângă puțin după căzătură - aplică metodele de liniștire a bebelușilor clasice pentru a-l calma. Dacă nu ești foarte convinsă că procedezi cum trebuie sau ai impresia că nu interpretezi corect simptomele, vorbește la telefon cu pediatrul copilului. El te va întreba, pe lângă detaliile legate de manifestările micuțului, și condițiile în care s-a produs accidentul: distanța de la care a căzut, poziția în care a căzut, tipul de suprafață pe care s-a produs accidentul etc. În funcție de toate aceste detalii, va aprecia dacă este sau nu nevoie de investigații. Iar dacă pediatrul nu este de găsit, îți recomandăm să încerci un serviciu medical prin telefon, gratuit, la care răspund non-stop medici cu specializarea pediatrie. Ei te vor liniști cu siguranță și dacă identifică semne de alarmă te vor îndruma către serviciile de urgență.
Prevenirea căzăturilor
Un mediu sigur acasă este esențial pentru prevenirea accidentelor. Utilizarea protecțiilor pentru colțuri și margini, protecții de spumă pentru clanțele ușilor, și asigurarea că patul copilului este la un nivel cât mai apropiat de sol, pot reduce semnificativ riscul de căzături.
Când alegem un pat la nivelul solului? De regulă părinții îl aleg începând cu vârsta de un an și jumătate, însă veți beneficia de toate avantajele lui dacă îl veți avea în jurul vârstei de 6 luni. Sfatul meu, după 6 ani de amenajări și reamenajări exclusiv de camere pentru copii, ar fi ca în camera bebelușului să aveți un pat cât mai aproape de nivelul solului și cu lățimea între 1m-1,20m pentru a putea încăpea și un părinte.
Dacă nu sunteți convinși că aceasta este cea mai bună soluție, vă recomand ca înainte să faceți investiții majore în amenajare pe care apoi să le regretați, să cumpărați un pătuț mic, simplu, atașat de patul matrimonial (co-sleeper) pentru primele 4 luni, timp în care vă veți cunoaște pe voi ca mamici, pe voi ca părinți și pe bebelușul vostru. Apoi decidem și amenajarea camerei copilului.
Preventing falls in babies and toddlers - and what to do if it happens!
Chiar și în absența semnelor de gravitate, copilul trebuie ținut sub observație 24-48 de ore. Dacă traumatismul a fost mai puternic, s-a soldat cu fractură deschisă sau sunt prezente unul sau mai multe din criteriile de gravitate, copilul trebuie examinat cât mai repede de medicul neurochirurg pediatru, care va recomanda și efectuarea unui examen computer tomografic cranian.
Un copil care a suferit o comoție cerebrală (adică un traumatism cranian soldat cu pierderea conștienței sau a memoriei, la copilul mai mare) ar trebui urmărit o perioadă de câteva luni - un an după incident, pentru că uneori acești copii pot dezvolta mai târziu dificultăți de concentrare sau învățare.
tags: #daca #a #cazut #bebe #9 #luni