Ultima actualizare arată că tot mai multe cupluri aleg să se despartă pentru că nu pot avea copii. Despartirea în cazurile în care cuplurile nu pot avea copii poate fi influențată de mai mulți factori psihologici și sociali. Unul dintre mecanismele implicate poate fi presiunea societății și a familiei pentru a avea copii biologici, care poate submina sentimentele de iubire necondiționată. Când vine vorba de adopție, există multiple motive pentru care cuplurile nu o consideră o opțiune. Unele cupluri pot simți o presiune culturală sau socială pentru a avea un copil biologic. De asemenea, teama de necunoscut și anxietatea legată de procesul de adopție, precum și dorința de a experimenta legătura biologică pot influența decizia lor. Este important să se ia în considerare că fiecare cuplu și fiecare situație este unică, iar deciziile lor pot fi influențate de o varietate de factori individuali și relaționali.
Cauze și percepții diferite între sexe. Când este vorba despre probleme fizice sau genetice care nu pot fi remediate și care afectează fertilitatea, percepțiile pot varia în funcție de diferitele perspective de gen și de factorii culturali și sociali. În general: femeile pot percepe infertilitatea partenerului lor ca o provocare emoțională și pot simți o presiune suplimentară din partea societății sau a familiei pentru a concepe. Ele pot experimenta o gamă largă de emoții, inclusiv tristețe, vinovăție, frustrare și pierdere. Pe de altă parte, bărbații pot reacționa diferit la incapacitatea partenerei lor de a rămâne însărcinată. Unii bărbați pot simți vinovatie sau stres din cauza presiunii sociale de a fi „producători” și de a asigura continuarea liniei lor genetice. Este important să înțelegem că aceste percepții și reacții pot varia semnificativ de la o persoană la alta și că este esențial să se ofere sprijin emoțional și psihologic atât pentru femei, cât și pentru bărbați care se confruntă cu probleme de fertilitate.
În context național, infertilitatea de cuplu afectează un procent semnificativ dintre cupluri. 8-15% dintre cuplurile la vârsta reproductivă din România sunt infertile. Infertilitatea de cuplu se definește ca lipsa obținerii unei sarcini în urma unei activități sexuale regulate și fără a folosi o metodă contraceptivă în decurs de un an (OMS, 2013). Această definiție se bazează pe probabilitatea cumulativă a sarcinii. Infertilitatea poate fi o problemă a unuia dintre parteneri sau o combinație de factori care influențează sarcina. Din fericire, există multe terapii sigure și eficiente care îmbunătățesc semnificativ șansele de a rămâne însărcinată.
Simptome. Principalul simptom al infertilității este faptul că nu rămâi însărcinată. Nu există alte simptome evidente. Uneori, femeia infertilă poate avea menstre neregulate sau absente. Rareori, bărbatul infertil poate prezenta unele semne de probleme hormonale, precum modificări în creșterea părului sau în privința funcției sexuale. Majoritatea cuplurilor vor concepe în final, cu sau fără tratament.
Când să mergi la medic. Probabil că nu ai nevoie să mergi la medic în legătură cu infertilitatea decât dacă încerci regulat timp de cel puțin un an să concepi. Discuta cu medicul devreme, dacă ești femeie și:
- Ai 35-40 de ani și în ultimele 6 luni ai încercat să concepi
- Ai peste 40 de ani
- Ai menstruații neregulate sau absente
- Menstruațiile sunt foarte dureroase
- Ai probleme de fertilitate cunoscute
- Ai fost diagnosticată cu endometrioză sau boala inflamatorie pelvină (BIP)
- Ai mai multe avorturi spontane
- Ai urmat tratament pentru cancer
Vorbeste cu medicul dacă ești bărbat și dacă:
- Numărul spermatozoizilor este redus sau ai alte probleme legate de spermogramă
- Ai istoric de probleme sexuale, testiculare sau de prostată
- Ai urmat tratament pentru cancer
- Ai testicule de dimensiuni reduse sau varicocel
- Ai rude cu probleme de infertilitate
Cauze. Infertilitatea poate fi provocată de factori congenitali sau care se dezvoltă în timp. În general:
- În aproximativ o treime din cazuri, este vorba de o problemă a bărbatului
- În aproximativ o treime din cazuri, este vorba de o problemă a femeii
- În rest, există probleme atât la bărbat, cât și la femeie sau nu s-a identificat o cauză
Cauze infertilitate masculină
Acestea pot fi: producție anormală sau funcție anormală a spermei cauzate de testiculele necoborâte, defecte genetice, diabet, infectii precum chlamydia, gonoree, oreion sau HIV. Varicocelul poate influența calitatea spermei.
Cause hormonale: funcția endocrină necorespunzătoare afectează producția și capacitatea de fertilizare a spermatozoizilor: tiroidile, testosteron, FSH, LH, prolactina în exces poate inhiba gonadotropinele și scăderea testosteronului. Defecte ale tubilor transportatori - blocaje de la leziuni sau intervenții chirurgicale. Criptorhidie - necoborarea testiculelor în scrot poate afecta fertilitatea dacă nu se corectează la timp. Disfuncții erectile, ejaculare retrogradă, expunerea la factori de mediu, fumat, alcool, droguri, medicamente. Expunerea la căldură excesivă, radiatii. Tratamentul cancerului poate scădea producția de spermă.
Cauze infertilitate feminină
Acestea pot fi: tulburări de ovulație (SOP), hiperprolactinemie, hipertiroidism/hipotiroidism, exercițiu intens, tulburări alimentare, traumatisme sau tumori. Afectiuni ale uterului (malformații, fibromi, polipi), afectiuni ale vaginului/colului (malformatii, infecții, anticorpi antipermatici), blocaj sau infundarea trompelor (salpingita) și endometrioză. Insuficiența ovariană primară și aderențele pelviene pot reduce fertilitatea. Cancerul și tratamentele, boli autoimune, anomalii genetice pot influența fertilitatea feminină.
Factori de risc comuni. Varsta (femei: scaderea fertilității în anii 30, coborârea bruscă după 37; bărbați peste 40 pot avea fertilitate scăzută). Fumatul, alcoolul, excesul de greutate, tulburările de alimentație, exercițiul fizic extrem, stresul, expunerea la toxine, medicamente.
Prevenție și tratament
Unele infertilități nu pot fi prevenite, dar există strategii pentru a crește șansele de sarcină. Pentru cupluri: contact sexual regulat în perioada de ovulație. Pentru bărbați: renunțarea la fumat, limitarea alcoolului, evitarea temperaturilor înalte, limitarea expunerii la toxine, discuția despre medicamente, exerciții regulate, menținerea unei greutăți sănătoase. Pentru femei: renunțarea la fumat, evitarea alcoolului și drogurilor, limitarea cofeinei, exercițiu moderat, menținerea unei greutăți sănătoase.
Tratamentul infertilității masculine include: medicamente (terapie hormonală, vitamine, acid folic), schimbări ale stilului de viață, intervenții chirurgicale (inversarea vasectomiei, vasopididimostomia, biopsie testiculară pentru recuperarea spermatozoizilor). Alternative de reproducere asistată: injecția intracitoplasmatică a spermatozoizilor (ICSI) și fertilizarea in vitro (FIV). Diagnosticarea infertilității masculine începe cu istoricul medical, examenul fizic, analize de sânge, analize ale spermei, profil hormonal, ecografii, biopsie testiculară în cazuri severe.
Întrebări frecvente
- Mai poți rămâne însărcinată cu infertilitate masculină? Da, dacă urmezi tratamentul recomandat și modificările de stil de viață.
- Poate dispărea infertilitatea masculină? Poate să se amelioreze în timp cu schimbări de stil de viață și tratament adecvat.
- La ce vârstă este mai probabil infertilitatea? Fertilitatea scade treptat cu vârsta atât la bărbați, cât și la femei; efectele la bărbați sunt mai lente.
Sănătate cu stil - Tratament pentru infertilitatea masculină
Surse de informație și consiliere
Sursele includ Mayo Clinic și consultanți medicali reputați. Este recomandat să discuți despre infertilitate cu un expert și să consulți un centru de reproducere asistată pentru opțiuni adecvate cazului tău.
| Aspect | Detalii |
|---|---|
| Definiție | Imposibilitatea de a concepe după un an de încercări regulate, fără contraceptive |
| Principală cauză masculină | Producție sau livrare necadrelor normale a spermatozoizilor (azoospermie/oligospermie) |
| Tratament major | ICSI, FIV, terapii hormonale, intervenții chirurgicale |
| Prevenție | Renunțarea la fumat, limitarea alcoolului, menținerea greutății, exerciții regulate |
tags: #daca #femeoa #este #fertila #si #barbatul