Escherichia coli (E. coli) este o bacterie Gram-negativă, care se afla în mod normal în intestin.
Această bacterie poate să nu determine instalarea unei patologii dacă încărcătura bacteriană este scăzută, însă multiplicarea acesteia poate conduce la aparitia unor simptome specifice.
De asemenea, este important de cunoscut și faptul că există anumite tulpini de E. coli care sunt mai virulente și care produc simptome severe, care necesită tratament medicamentos.
Ce este Escherichia coli (E. coli)?
Escherichia coli (E. coli) reprezintă un grup mare și divers de bacterii care se găsesc în mediul înconjurător, în alimente și în intestinele oamenilor și animalelor.
Desi majoritatea tulpinilor de E. coli care colonizează tractul digestiv sunt nonpatogene (de aici și ideea că E. coli sunt inofensive).
Fiind un germen facultativ anaerob, acesta poate supraviețui și fără oxigen, dezvoltându-se ușor în medii lichide.
Tipuri de tulpini E. coli și simptomele asociate
Sunt cunoscute mai multe tulpini care provoacă diaree.
E. coli enterotoxigena (ETEC) este cunoscută ca și cauza principală a diareii calatorilor.
E. coli enteropatogena (EPEC) este asociată cu diareea infantilă și poate provoca imunizare precoce.
E. coli enteroinvaziv (EIEC) provoacă diaree apoasă prin invazia celulelor epiteli ale colonului.
E. coli enterohemoragic (EHEC) sau STEC poate provoca diaree cu sânge și complicații severe, inclusiv sindrom hemolitic uremic (SHU).
EAEC este un agent patogen important asociat cu diareea acută și persistenta la sugari.
DAEC (adherență difuză) acoperă uniform suprafața celulelor, ceea ce o deosebește de alte tipuri.
Cauzele diareei cu E. coli
Cauza principală a infectiei cu E. coli este consumul de alimente contaminate, cum ar fi carne de vită, lapte nepasteurizat și produse proaspete contaminate.
Carnea de vita tocată poate combina carnea de la multe animale diferite, crescând riscul de contaminare.
Sursele de expunere includ, de asemenea, apa potabilă contaminate și alimentarea cu fructe și legume nespălate.
Transmisia fecal-orală este modul principal de contractare a bacteriei.
Cum poate provoca E. coli infecții la bebeluși
Infectiile cu E. coli la bebeluși sunt determinate în special de tulpinile patogene, care pot provoca infecții deosebit de severe.
Transmiterea perinatala în timpul nașterii reprezintă o cauză importantă a infectiilor cu E. coli la bebeluși, având potențial letal.
Imunitatea copiilor mici este slab dezvoltată, ceea ce crește riscul de infectie la bebeluși.
Simptomele infecțiilor cu E. coli la sugari și bebeluși
Diareea și crampele abdominale sunt simptome frecvente, iar în cazuri de EHEC pot apărea scaune diareice cu mucus și sânge.
La unele tulpini poate apărea febra, greața și vărsăturile, iar severitatea variază în funcție de tulpina implicată.
SHU se poate dezvolta la aproximativ 7 zile de la începutul simptomelor la persoanele infectate cu STEC, necesitând spitalizare în cazuri severe.
Diagnostic și tratament al infecțiilor cu E. coli
Diagnosticul este în principal de laborator, prin culturi bacteriene pe medii speciale, recicluarea urinii în cazul UTI sau a materiilor fecale în cazul diareilor.
Tratamentul gastro-intestinal este în principal simptomatic, cu hidratare adecvată și repaus; nu se administrează antibiotice în forma STEC deoarece pot agrava boala.
În alte localizări (urinare, plăgi, septicemie, boli respiratorii) se administrează antibiotic pe baza antibiogramei, uneori cu asocieri de inhibitor de beta-lactamază pentru tulpinile rezistente ESBL.
Antibioticele nu se prescriu empiric pentru diareea cauzată de E. coli, iar administrarea de medicamente antidiareice este, de asemenea, de evitat în forma STEC.
Prevenție
Principala metodă de prevenție este spălarea corectă a mâinilor, igienizarea tacâmurilor și veselei, precum și utilizarea apei potabile sigure.
Procesarea termică adecvată a alimentelor, în special a cărnii, este crucială pentru prevenție.
Este importantă igiena personală generală, în special în cazul infecțiilor enterale, și îmbunătățirea calității actului de îngrijire medicală în spitale.
Interpretări suplimentare și observații pentru familie
Igiena riguroasă nu numai că protejează individul, dar are rolul de a responsabiliza populația să înțeleagă importanța igienei universale.
În funcție de tulpina implicată, manifestările clinice pot diferi, iar tratamentul optim poate necesita abordări diferite.
tags: #de #ce #tot #ise #pozitiv #testul