Pentru majoritatea gravidelor, ecografia (momentul în care mămicile își văd bebelușul pe ecran) reprezintă cel mai important eveniment din timpul sarcinii. Ecografia folosește ultrasunetele, adică vibrații ce traversează cu o anumită viteză diverse organe. Cu ajutorul computerului, aceste vibrații sunt transformate în imagini alb-negru. Ecografia este efectuată de medicul obstetrician într-o cameră întunecată, pentru a putea obține imaginile necesare. Durata unei ecografii depinde de tipul acesteia. Trebuie avut în vedere și faptul că o calitate bună a imaginii obținute depinde foarte mult de poziția bebelușului, de greutatea mamei și dacă mama a avut intervenții chirurgicale abdominale. Numărul de ecografii din timpul sarcinii depinde de la caz la caz, în funcție de evoluția sarcinii, de starea de sănătate a mamei. După ce avem un test de sarcină pozitiv, este recomandată o programare pentru o ecografie de viabilitate a sarcinii, pentru a ne asigura că sarcina este poziționată intrauterin, pentru a vedea numărul de embrioni și dacă există activitate cardiacă.
Ecografia de viabilitate este o ecografie care nu necesită mult timp. Morfologia de trimestrul I se face în perioada 12-14 săptămâni. Tot în cadrul acestui consult, medicul poate calcula riscul pentru sindromul Down, sindromul Edwards și sindromul Patau. Este vorba despre un test combinat, care combină măsurătorile din timpul ecografiei cu valorile anumitor hormoni din sângele mamei. În timpul ecografiei, se măsoară translucența nucală (lichidul din spatele gâtului bebelușului). Risc scăzut ca bebelușul să fie afectat de aceste sindroame - risc mai mic de 1 în 250. În acest caz, nu este necesară nici o altă investigație. Risc crescut - risc mai mare de 1/250. Dacă vă aflați în această categorie, medicul poate oferi teste de diagnostic suplimentare pentru un plus de informații. Aceste teste pot fi: testarea ADN-ului fetal din sângele matern (Harmony, Panorama etc), sau testare genetică invazivă (biopsia de vilozități coriale sau amniocenteza).
Morfologia fetală de trimestru II este o ecografie detaliată care durează în jur de 40 de minute. În timpul acestei proceduri sunt examinate toate organele bebelușului, creșterea fetală, placenta. Morfologia fetală de trimestrul II este o ecografie necesară, pentru că se pot identifica multe malformații fetale cu această ocazie, însă trebuie subliniat faptul că există anomalii fetale care nu pot fi diagnosticate. Doctorul care realizează ecografia se uită în detaliu la creier, fața, inimă, plămâni, rinichi, oasele bebelușului. În majoritatea cazurilor, bebelușii sunt dezvoltați normal, dar este bine de știut că există și posibilitatea ca medicul să identifice ceva suspect. Malformațiile găsite pot fi mai grave (letale), sau mai puțin grave. Unele malformații pot necesita intervenții chirurgicale după naștere cu rezultate uimitoare, altele din păcate pot fi letale după nașterea bebelușului. Simțiți-vă liberă să puneți toate întrebările pe care le aveți. Se recomandă ca evaluarea ecografică în trimestrul III de sarcină să se realizeze aproximativ la 32 de săptămâni. Principalul scop al acestei ecografii este de a verifica greutatea fetală și starea de bine a fătului. Ce se întâmplă mai departe dacă medicul depistează o greutate necorespunzătoare a bebelușului? Abordarea diferă de la un caz la altul, dar medicul poate orienta viitoarea mămică spre alte teste de evaluare a stării fătului. De asemenea, pot fi necesare cardiotocografii (CTG), iar mămica trebuie să acorde o atenție mai mare mișcărilor bebelușului.
Ecografiile detaliate mai sus sunt cele necesare în cazul majorității viitoarelor mame, gravide care sunt considerate a fi încadrate în risc scăzut. Evident că, în funcție de fiecare caz și patologie în parte, pot fi necesare evaluări ecografice suplimentare, acestea fiind decise de medicul dumneavoastră curant. Investigațiile și cercetările din ultimii ani au demonstrat că nașterea prematură este o cauză importantă de mortalitate neonatală la nivel global. Ecografia este una din cele mai folosite metode de monitorizare a sarcinii și a evoluției fătului. Nu este vorba de o simplă ecografie abdominală, se realizează și ecografii 3D sau 4D, care permit medicului vizualizarea unor imagini fidele ale bebelușului. Ecografiile 3D și 4D sunt investigații care se realizează pe bază de ultrasunete. Ecografia 4D adaugă un element în plus: sunt surprinse imagini ale fătului care cască, se răsucește, clipește sau chiar zâmbește. Se poate vedea expresia feței, culoarea ochilor. Ecografia 3D și 4D folosesc aceeași tehnologie ca și ecografia 2D, prin urmare sunt la fel de sigure pentru mamă și copil. Spre deosebire de razele X și tomografii, ecografiile nu utilizează radiații. Este posibil să nu ofere imagini despre o sarcină timpurie sau ectopică. Ecografia nu necesită o pregătire prealabilă specială. Cu toate acestea, în cazul ecografiei transabdominale este foarte probabil să se recomande consumarea unei anumite cantități de apă înaintea unei ecografii fetale. Trebuie întrebat înainte care sunt regulile care trebuie respectate înainte de ecografie.
Ecografiile din timpul sarcinii îl ajută pe medic să identifice existența unor malformații congenitale ale fătului înainte de naștere. Ecografiile sunt considerate primele fotografii ale bebelușului. Mulți părinți optează să le ia acasă pentru a le păstra în albumul familiei. Câte ecografii trebuie sa faci in timpul sarcinii? Importanța fiecărei investigații în parte.
Pentru majoritatea gravidelor, ecografia, momentul în care mămicile își văd bebelușul pe ecran, reprezintă cel mai important eveniment din sarcină. Ecografia folosește ultrasunetele care sunt niște vibrații ce traversează cu o anumită viteză diverse organe iar cu ajutorul computerului acestea sunt transformate în imagini alb-negru. Ecografiile sunt nedureroase, nu au niciun efect advers asupra mamei sau fătului și pot fi efectuate pe tot parcursul sarcinii. Ce se întâmplă, pas cu pas, în timpul ecografiei?
Ecografia va fi efectuată de medicul obstetrician într-o cameră întunecată, pentru a putea obține imaginile necesare. Toate ecografiile se efectuează abdominal, cu foarte puține excepții când este necesară ecografia transvaginală (în cazul unei sarcini incipiente atunci când bebelușul este prea mic pentru a putea fi văzut pe burtică sau în cazul în care este necesară evaluarea colului și poziției placentei). Se aplică un gel pe burtică care ajută la transmiterea ultrasunetelor. Este indicat ca în săptămâna dinaintea ecografiei să nu aplicați creme hidratante sau uleiuri în zona abdominală deoarece acestea vor afecta calitatea imaginii obținute.
Cât durează ecografia? Depinde de tipul de ecografie. De obicei, durează între 30 și 40 de minute. Timpul se poate prelungi în caz de depistare a unor malformații fetale, sarcini multiple sau dificultăți în a obține imaginile necesare. Trebuie avut în vedere și faptul că o calitate bună a imaginii obținute depinde foarte mult de poziția bebelușului, de greutatea mamei și dacă mama a avut intervenții chirurgicale abdominale. Prin urmare, dacă imaginile sunt greu de obținut, ecografia poate dura mai mult timp sau medicul dumneavoastră vă poate cere sa reveniți în altă zi pentru reevaluare.
Când și ce tipuri de ecografii se recomandă în timpul sarcinii
Când trebuie făcute ecografiile în sarcină? Ecografia de viabilitate: După ce avem un test de sarcină pozitiv, este bine să ne programăm pentru o ecografie de viabilitate a sarcinii pentru a ne asigura că sarcina este poziționată intrauterin, a vedea numărul de embrioni și dacă există activitate cardiacă. Este o ecografie care nu necesită mult timp, aproximativ 10 minute și de cele mai multe ori este necesară ecografia transvaginală la această vârstă de sarcină.
Ecografia de datare a sarcinii și efectuarea screeningului pentru anomalii cromozomiale: Această ecografie se efectuează între 11 și 13 săptămâni și 6 zile. În timpul acestei ecografii, medicul dumneavoastră va data sarcina în funcție de lungimea bebelușului (veți afla data probabilă a nașterii sau DPN). Tot acum se poate face calculul de risc pentru sindromul Down, sindromul Edwards și sindromul Patau. Acesta este un test combinat deoarece combină măsurătorile din timpul ecografiei cu valorile anumitor hormoni din sângele mamei. În timpul ecografiei se măsoară translucența nucală (lichidul din spatele gâtului bebelușului). Aceste două teste împreună cu vârsta mamei vor ajuta la calcularea riscului ca bebelușul să fie afectat de unul din sindroamele menționate mai sus.
În cazul în care proaspăta mămică se prezintă prea târziu la medic pentru efectuarea bitestului, după 14 săptămâni se poate efectua triplul test, cu o sensibilitate mai mică decât bitestul, de aproximativ 70 la sută. Aceste teste nu o să vă spună cu certitudine dacă bebelușul este afectat de unul dintre sindroame, ci o să vă ofere un risc care vă poate ghida mai departe spre alte teste de diagnostic.
Morfologia fetală de trimestru IIAceastă este o ecografie detaliată care durează în jur de 40 de minute, în cadrul căreia sunt examinate toate organele bebelușului, creșterea fetală, placenta. Tot acum puteți afla și sexul bebelușului, un moment mult așteptat de toate gravidele. Este o ecografie necesară, când se pot detecta foarte multe malformații fetale, însă trebuie subliniat faptul că sunt anomalii fetale care nu pot fi diagnosticate. Doctorul dumneavoastră se va uita în detaliu la creier, fața, inima, plămâni, rinichi, oasele bebelușului. În majoritatea cazurilor bebelușii sunt dezvoltați normal dar fiți pregătită și pentru cazul în care medicul va găsi ceva suspect. Malformațiile găsite pot fi mai grave (letale) sau mai puțin grave. Unele pot necesita intervenții chirurgicale după naștere cu rezultate uimitoare, altele din păcate pot fi letale după nașterea bebelușului. În cazul în care se va detecta o malformație, veți fi consiliată despre ce înseamnă, ce implică și ce prognostic are anomalia respectivă. Simțiți-vă liberă să puneți toate întrebările pe care le aveți. La fel ca în primul trimestru, dacă se va depista o anomalia fetală, medicul vă poate sugera sa efectuați amniocenteza pentru a evalua statusul genetic al bebelușului, fiind știut faptul că multe malformații apar în cadrul unor sindroame genetice.
Evaluarea trimestrului III și managementul situațiilor speciale
Evaluarea ecografică în trimestrul III: Aceasta ecografie este indicat a se face în jur de 32 de săptămâni. Principalul scop al acestei ecografii este de a verifica greutatea fetală și starea de bine a fătului. În trimestrul 3 de sarcină, cele mai frecvente patologii care pot fi detectate sunt restricția de creștere intrauterină și macrosomia fetală. De aceea, obiectivul acestei ecografii este de a depista acești bebeluși care nu au o greutate încadrată în limitele vârstei de sarcină. Ce facem mai departe dacă depistăm o greutate necorespunzătoare a bebelușului? În funcție de caz, medicul dumneavoastră vă poate orienta spre alte teste de evaluare a stării fătului. De exemplu, dacă bebelușul este mic pentru vârsta de sarcină, sunt necesare alte măsurători pentru a evalua starea de funcționare a placentei, evaluare lichidului amniotic și de cele mai multe ori sunt necesare evaluări ecografice multiple poate chiar săptămânale până la naștere. De asemenea pot fi necesare cardiotocografii (CTG) și mămica trebuie să acorde o atenție mai sporită la mișcările bebelușului. Nașterea înainte de 37 de săptămâni poate fi necesară în cazul restricției de creștere intrauterină după o evaluare atentă a riscurilor și beneficiilor.
Ecografiile detaliate mai sus sunt cele necesare în cazul majorității viitoarelor mame, gravide care sunt considerate a fi încadrate în risc scăzut. Evident că, în funcție de fiecare caz și patologie în parte, pot fi necesare evaluări ecografice suplimentare, acestea fiind decise de medicul dumneavoastră curant. Dr. Atenție, ecografiile în sarcină ar putea fi nocive! FDA - a emis un avertisment împotriva ecografiilor prea numeroase în sarcină, nejustificate din punct de vedere medical. Cu alte cuvinte, avertizarea FDA nu se referă la ecografii în general, ca metodă de examinare a sarcinii, ci doar la cele făcute „de drag”, pentru a vedea cât mai des copilul. Ecografiile în sarcină - Dorința de atașament, speculată: „Keepsake images” le numește FDA, iar neliniștea cu privire la acestea vine în contextul în care în ultimii ani, în SUA, a crescut semnificativ numărul de centre nemedicale care fac ecografii în sarcină contra cost, fără recomandare medicală, ori de câte ori dorește mama.
Ce riscuri au ecografiile în sarcină? Potrivit inginerului biomedical Shahram Vaezy, ecografiile necesită prudență deoarece ultrasunetele pot încălzi ușor țesuturile iar în unele cazuri poate să apară efectul de cavitație, respectiv producerea unor mici bule de gaz. Deocamdată nu se cunosc cu exactitate efectele pe termen lung ale ultrasunetelor asupra fătului, spune el, și de aceea ecografiile ar trebui făcute doar la nevoie, respectiv la recomandarea medicului, și doar de către o persoană specializată. Pe de altă parte, există și cercetători care le atribuie ultrasunetelor efecte secundare multe și nocive, cum ar fi deteriorarea ireversibilă a neuronilor, încetinirea diviziunii celulelor sau favorizarea apariției a diverse forme de cancer sau boli autoimune.
Ecografii în sarcină -Există un număr optim? În general, sunt suficiente patru-cinci ecografii de-a lungul sarcinii. În unele cazuri, obstetricianul poate recomanda un număr mai mare de investigații, dacă există o situație medicală mai aparte. De obicei, la prima ecografie se confirmă prezența unei sarcini. Ecografiile detaliate pot include morfologia trimestrului I, II, III, precum și ecografia Doppler sau ecocardiografia fetală dacă este necesară.
Analizele în fiecare trimestru
După depistarea sarcinii în sine, există o serie de analize și investigații specifice fiecărui trimestru din sarcină. Analize pentru trimestrul 1: ecografia de morfologie fetala între săptămânile 11-14, testele biochimice și hematologice, depistarea infecțiilor, grupul sangvin, Rh-ul, si altele. Analize pentru trimestrul 2: morfologia fetală de trimestru II între 18-22 de săptămâni, evaluarea placentei, a lichidului amniotic, sexul copilului, precum și analizele de sânge și urină. Analize pentru trimestrul 3: morfologia de trimestru III între 30-32 de săptămâni, monitorizarea creșterii fătului, a stării placentei, a colului uterin, precum și monitorizări ale activității cardiace fetale și analize suplimentare dacă este cazul.
Ecografiile pot fi efectuate de obstetricieni cu experiență în imagistică, iar investigațiile de morfologie fetală pot fi efectuate de specialiști în medicină materno-fetală. La Maternitatea SANADOR lucrează medici empatici, care pot soluționa chiar și cele mai dificile cazuri, specialiști în consiliere psihologică prenatală și postnatală. Pacientele pot alege diferite pachete de naștere. Spitalul Clinic SANADOR asigură servicii complete de consultații, analize și investiții prenatale și postnatale, un bloc de nașteri cu săli aseptice, complet echipate și sală de operații, pentru cazurile în care este nevoie de cezariană.
Ecografiile din timpul sarcinii îi oferă medicului curant o mulțime de informații valoroase: existența sarcinii, localizarea intrauterină a sarcinii, numărul embrionilor, aprecierea vârstei sarcinii în funcție de mărimea embrionului sau a fătului, monitorizarea creșterii bebelușului, detectarea anomaliilor, prezicerea datei probabile a nașterii, vizualizarea poziției placentei sau identificarea sexului bebelușului. Încă de la bun început este bine să clarificăm faptul că ecografia este o metodă non-invazivă, sigură atât pentru mamă cât și pentru făt, extrem de utilă pentru monitorizarea sarcinii.
Mituri comune despre monitorizarea ecografică
Monitorizarea sarcinii vine cu multe informații utile, dar există și mituri. Mitul 1: Ecografia este nocivă pentru bebeluș. În realitate, ecografia folosește ultrasunete, este neinvazivă, iar utilizarea generată de aparatură este sigură pentru mamă și făt. Mitul 2: Ecografia afectează sistemul nervos al bebelușului deoarece face zgomot. Studiile nu au aratat asociere între ecografii și afectări neurologice. Mitul 3: Ecografiile suplimentare pot afecta bebelușul. Doar în situații de investigații intermediare, medicul poate recomanda monitorizări adiționale în funcție de risc și observațiile clinice.
Analize in fiecare trimestru: detalii despre morfologia trimestrului I, II și III, dublu test, triplu test, amniocenteză sau biopsia vilozităților coriale, și alte teste în funcție de rezultatele ecografiilor. Este important să discuți des cu medicul despre necesitatea fiecărei investigații, să evaluezi aportul informațional și riscurile asociate.
tags: #de #la #prea #multe #ecografii #se
Postări populare:
- Centrul de permanență pediatrie Zalău — cum funcționează și ce servicii oferă
- Informații esențiale despre dozele de Medabon, siguranța și reacțiile adverse
- Ghid cuprinzător despre vase sparte în ochi la bebeluși și copii: cauze și tratament
- Activitatea ASFI: sprijin pentru femeia însărcinată și familia, obiective și rezultate
- Biografia și cariera lui Carmen Stănescu în teatru