Cum influențează stresul fertilitatea la femei și bărbați constituie subiectul a multiple studii desfășurate în ultimii ani. Eforturile cercetărilor s-au concentrat în mai multe direcții: impactul stresului asupra ciclului menstrual, și implicit asupra procesului de ovulație, legătura dintre stilul de viață - stres - fertilitatea masculină, influența stresului asupra tratamentelor de fertilitate, managementul stresului prin psihoterapie pentru creșterea șanselor de a obține o sarcină, atunci când alte cauze medicale au fost eliminate.
Tipuri de stres și impactul asupra fertilității
Stresul reprezintă răspunsul organismului la împrejurări pe care le resimte ca fiind primejdioase, daunatoare. Stresul acut apare în situații singulare, provocate de un eveniment anume, se manifestă prin respirație depresată sau dificultăți de respirație, transpirație la nivelul palmelor, piele rece și umedă. Stresul cronic în schimb, este de durată, are o evoluție lentă și poate cauza depresie, insomnie, inclusiv afectarea funcției naturale de apărare a organismului contra bolilor. Stresul cronic este un factor de risc de luat în calcul în cazul cuplurilor care nu reușesc să obțină o sarcină pe cale naturală, însă vizita la medicul specialist pentru un consult amănunțit este primordială.
Infertilitatea nu este o afecțiune simptomatică, cele mai multe cupluri descoperă întâmplător că au o problemă în a concepe, abia după o perioadă de încercări nereușite. În urma unei consultații și a investigațiilor medicale recomandate, medicul ginecolog exclude existența a numeroase patologii care împiedică concepția (spre exemplu obstructia trompelor uterine, insuficiența ovariană, sindromul ovarilor polichistice și altele) ori a unor defecte anatomice, cum ar fi anomaliile structurale la nivelul uterului, ovarelor. Stresul poate fi motivul întârzierii sau imposibilității de a concepe, caz în care cuplurile infertile necesită suport profesional pe termen lung din partea unui consilier psihologic, dar excluderea problemelor de natură ginecologică reprezintă primul pas.
Cum afectează stresul fertilitatea femeilor
Cortizolul, un hormon steroid, cunoscut sub denumirea de „hormon al stresului” înregistrează valori crescute în sânge în cazul sportivilor. Este una dintre explicațiile pentru care, printre factorii psihologici care afectează sportivii de performanță, se numără și stresul și anxietatea. Suprasolicitarea fizică, precum și un regim alimentar dezechilibrat, lipsit de caloriile necesare funcționării optime a organismului, pot perturba ciclul menstrual, producând efecte nedorite asupra fertilității. Sportivele de performanță se pot confrunta adesea cu menstruatii neregulate sau cu lipsa acestora, astfel fiind afectate ovulația și șansele de a concepe un copil. Nivelul crescut de cortizol în sânge la femeile aparent sănătoase, care nu au fost diagnosticate cu afecțiuni ginecologice de natură să împiedice obținerea unei sarcini ori a altor patologii subiacente, poate să constituie o explicație pentru imposibilitatea de a rămâne însărcinate.
Aproximativ 5% dintre femei au experimentat întârzieri menstruale din cauza stresului provocat de anumite probleme cotidiene. Există femei care din cauza stresului pot avea menstruatie neregulată sau pot sta fără menstruație luni de zile. Cortizonul și alți hormoni, împiedicând procesul de ovulație.
Cum afectează stresul fertilitatea bărbaților
Infertilitatea masculină este o condiție larg răspândită și afectează milioane de bărbați de vârstă reproductivă. Spermatogeneza, procesul complex de formare a spermatozoizilor, angrenează mecanisme endocrine și paracrine, iar LH acționează prin intermediul testosteronului produs de celulele Leydig din testicule. Multe dintre cauzele infertilității la bărbați țin de acest proces. în ultimii ani, rolul stilului de viață în apariția problemelor de fertilitate la bărbați a generat un interes crescut. Varsta, stresul, alimentația, consumul ridicat de cafeină fiind printre factorii de risc vizati. Stresul psihologic afectează calitatea spermei.
Gestionarea stresului
Gestionarea eficientă a stresului poate conduce la rezultate pozitive în ceea ce privește concepția, ameliorând efectele asupra infertilității. Evitarea situațiilor stresante și controlul celor care apar fiind printre măsurile care pot fi adoptate, inclusiv de către cuplurile infertile, a căror stare este amplificată de neputința de a avea un copil la momentul dorit. Este important de menționat faptul că ulterior, chiar dacă problema concepției a fost depășită, cuplurile pot experimenta trăiri similare și după nașterea copilului, în timpul îngrijirii și creșterii acestuia.
Infertilitatea indusă de stres este des întâlnită, asemenea altor afecțiuni care provoacă dezechilibre hormonale. Stresul cronic poate cauza tulburări la nivelul creierului care au drept consecință dereglarea ciclului menstrual și dispariția ovulației. Cuplurile diagnosticate cu infertilitate sunt mai predispuse să se confrunte cu anxietate și depresie. Factori de risc pentru apariția tulburărilor emoționale sunt: timpul îndelungat de încercare de a obține o sarcină, istoricul de avorturi recurente și istoricul personal de tulburări mentale. Stresul tratamentelor de infertilitate este unul dintre principalele motive pentru care cuplurile abandonează prematur procesul de a obține o sarcină.
Fertilitatea - ce este și cum se măsoară
Fertilitatea reprezintă capacitatea unui individ sau a unui cuplu de a concepe un copil. În mod specific, termenul se referă la abilitatea de a produce gameți (spermatozoizi la bărbați și ovule la femei), precum și la procesul de fertilizare a unui ovul de un spermatozoid, urmat de dezvoltarea unui embrion și implantarea acestuia în uter. Fertilitatea la femei reprezintă capacitatea acestora de a concepe și a duce o sarcină până la termen. Fertilitatea depinde de numeroși factori, cum ar fi funcționarea corectă a ovarelor, eliberarea unui ovul sănătos în fiecare lună (ovulație), calitatea ovulelor viabile pentru fecundare, starea trompelor uterine și sănătatea uterului. Fertilitatea la femei este maximă între 20 și 30 de ani și începe să scadă treptat după această vârstă, cu o scădere accentuată după 35-40 de ani. Factorii care pot afecta fertilitatea includ stilul de viață, stresul, anumite afecțiuni (cum ar fi sindromul ovarilor polichistice, endometrioza) și istoricul medical.
Factori care influențează fertilitatea la femei
- vârsta - fertilitatea femeilor scade pe măsură ce avansează în vârstă, mai ales după 35 de ani;
- ciclul menstrual - un ciclu menstrual neregulat poate indica probleme hormonale care pot afecta ovulația;
- probleme hormonale - dezechilibre hormonale, tiroidă, prolactină sau SOP;
- sănătatea ovariană - rezerva ovariană scăzută sau SOP;
- infecții și afecțiuni ginecologice - endometritoze, fibrom, BIP;
- greutatea corporală - obezitatea sau subponderalitatea pot afecta fertilitatea.
- Fertilitatea la bărbați - calitatea și cantitatea spermatozoizilor, varicocel, probleme hormonale, infecții, stil de viață, expunerea la temperaturi ridicate, factori genetici, medicație;
- cauze ale infertilității masculine - oligospermie, astenozoospermie, teratozoospermie;
- vârsta - după 40 de ani numărul și motilitatea spermatozoizilor pot scădea;
- excesul de temperatură, droguri, tutun, alcool - factori de risc secundari;
- probleme de erecție și ejaculare - disfuncții asociate.
Când este recomandat să consulți un specialist în fertilitate
Recomandarea de consultare a unui specialist în fertilitate se face pentru femeile sub 35 de ani, fără factori de complicație, care au încercat timp de un an să rămână însărcinate. În cazul femeilor peste 35 de ani, diagnosticul infertilității este stabilit după 6 luni. Screeningul pentru fertilitate include istoricul medical, teste hormonale, ecografie transvaginală, histerosalpingografie sau HyCoSy și test de ovulație pentru femei; pentru bărbați, istoricul medical și de viață, spermograma, teste hormonale, ecografia scrotală, teste genetice.
Opțiuni de tratament disponibile pentru problemele de fertilitate
Tratamentul infertilității depinde de cauza specifică și poate varia de la intervenții minore până la fertilizare in vitro (FIV). Tratamentele includ:
- tratament hormonal pentru stimularea ovulației și susținerea fazei luteale;
- inseminarea intrauterină (IUI);
- fertilizarea in vitro (FIV) - cu sau fără donator de spermă/ovul;
- FIV cu diagnostic genetic pre-implantare (PGD);
- laparoscopie pentru diagnostic și tratarea endometriozei sau pentru pre-FIV în caz de hidrosalpinx;
- reglarea greutății și consilierea nutrițională;
- inducerea ovulației prin clomifen citrat, letrozol sau gonadotropine;
- tratamente pentru endometrioză sau alte afecțiuni pelvine.
Fertilitatea poate fi influențată de dieta și de stilul de viață. Dieta mediteraneană, aportul de Omega-3, reducerea carbohidraților înlocuiți cu proteine vegetale pot îmbunătăți fertilitatea, iar menținerea unei greutăți normale contribuie la reglarea ovulației. Pentru bărbați, exercițiile moderate și evitarea stilului de viață sedentar contribuie la o morfologie a spermei mai bună, în timp ce fumatul, alcoolul și consumul de droguri reduc fertilitatea. Vârsta rămâne un factor crucial, cu o scădere semnificativă a fertilității feminine peste 35 de ani, în timp ce impactul vârstei paterne este mai puțin sever, dar nu lipsit de riscuri pentru copiii născuți din părinți mai în vârstă.
Does Stress Affect Fertility? - Fertile Minds
Procesul de reproducere (conceptie)
În fiecare lună, organismul femeii se pregătește pentru posibilitatea ca un ovul să fie fecundat de către un spermatozoid. Ovulația eliberează ovulul, iar spermatozoizii trebuie să ajungă la ovul în trompele uterine pentru a se fertiliza. Ovulul fecundat se deplasează către uter și se poate implanta în endometru. Infertilitatea poate apărea dacă există o problemă la oricare nivel al acestui proces.
Infertilitatea în context demografic
Demografia evidențiază cum rata fertilității influențează structura populației: scăderea fertilității poate duce la îmbătrânirea populației și la schimbări în piața muncii, în servicii de îngrijire și în politici publice. În cadrul Uniunii Europene, proiecțiile indică o creștere a compartimentului vârstnic și o scădere a numărului de nașteri, ceea ce impune strategii de susținere a familiei și de adaptare a politicilor sociale.
tags: #demografie #fertilitate #copii #femeie
Postări populare:
- Rolul beta-hCG în sarcină: ce indică nivelul în primele săptămâni
- Procesul de concepție la o femeie: explicații clare
- Cauze și tratament pentru sughiț la bebeluși: ghid practic consultat de pediatru - afla mai multe
- Riscuri ale trombofiliei în sarcină și rolul profilului trombofilic în cezariană
- Interpretarea rezultatelor examinării ginecologice locale