Secția Obstetrică-Ginecologie dintr-un spital de urgență multidisciplinar este structurată pentru a aborda atât sarcina și nașterea, cât și patologia feminină a aparatului genital, de la adolescență până la menopauză. Pe de o parte, pacientele găsesc o echipă de medici obstetricieni pregătiți pentru a efectua un număr mare de proceduri asociate cu sarcina, precum cezariana, chiuretajul, cerclajul cervical, nașterea naturală și alte intervenții. Pe de altă parte, specialiștii se ocupă de patologia ginecologică, de la vagin, cervix, uter, ovare sau trompe uterine, până la teste de screening și supravegherea periodică.

Echipă, calificări și profilul de acordare a îngrijirii

Medicii obstetricieni sunt instruiți pentru a gestiona complicațiile sarcinii precum sarcina extrauterină, suferința fetală, preeclampsia și multe alte patologii asociate sarcinii, având capacitatea de a rezolva în siguranță actul nașterii atât pentru mamă, cât și pentru copil. În aceeași măsură, echipa de ginecologi abordează cu profesionalism patologia ginecologică, oferind îngrijire de la primul ciclu menstrual până la instalarea menopauzei, diagnosticând și tratând afecțiuni ale cervixului, uterului, ovarelor sau trompelor uterine.

Specialiștii se ocupă și cu realizarea testelor și screening-urilor periodice importante, precum patologia sânului (ecografie, mamografie), testarea Babeș-Papanicolau și examinările pelvine. În plus, secția asigură acces la rezerve single, duble și VIP, dotate cu televizor, aer condiționat și buton de intercom pentru confortul pacientelor.

Structura compartimentală și fluxuri operaționale

Secția este organizată în subsecții dedicate mamei și nou-născutului, cu compartimente separate și anexe medicale specializate, pentru a garanta o îngrijire adaptată fiecărei familii. În unele situații, cazurile de obstetrică patologică se pot amplasa în secția sau subsecția de ginecologie, în funcție de complexitatea cazului. Totodată, secția maternitate operează în contexte de spital mare, cu posibilitatea de a trata cazuri din domeniul nou-născuților în colaborare cu Clinica de Neonatologie.

Infrastructura include spații dedicate pentru naștere, săli de operație pentru cezariană, săli de tratament și consultații, alături de Laborator, Radiologie și Compartimentul ATI pentru gestionarea stării materno-fetale în decursul actului nașterii sau al complicațiilor. În anul 2020, activitatea a evidențiat internări și nașteri într-un regim mixt, precum și intervenții chirurgicale variate, reflectând dinamica unui spital într-un context pandemic.

Consultul ginecologic este o procedură de rutină destinată evaluării stării generale a sistemului reproducător feminin, identificării bolilor și a infecțiilor, explorării fertilității, a pregătirii pentru concepție, precum și a îngrijirii prenatale și materne. Acesta devine tot mai important pe fondul creșterii riscurilor de infecții, cancer și alte patologii gynecologice. De regulă, femeile peste 18 ani ar trebui să efectueze anual un consult ginecologic. Pentru viitoarele mame, consultul de obstetrică-ginecologie implică monitorizarea sarcinii, cu frecvența vizitelor ce variază în funcție de trimestru: o vizită la aproximativ patru săptămâni în primul și al doilea trimestru, iar în ultimul trimestru, frecvența crește la una la două săptămâni, iar începând cu săptămâna 36-37, vizitele pot fi săptămânale. În timpul acestor consultații se verifică tensiunea arterială, greutatea, se monitorizează starea fătului prin ecografie, se evaluează simptome precum sângerările sau contracțiile și se organizează screeninguri suplimentare.

Consultul ginecologic poate include examene pelvine, testul Papanicolau, examinări mamare și abdominale, precum și investigații imagistice neinvazive (RMN, CT sau ecografie) în funcție de rezultate. Vaccinarea pentru cancerul de col uterin poate face parte din îngrijirea preventivă. Pentru adolescente, prima vizită la ginecolog este, de regulă, o discuție introductivă, fără examen fizic, iar recomandările includ ca fete cu vârsta între 13-15 ani să aibă prima vizită pentru screening preventiv și educație. Recomandările standard prevăd ca femeile peste 18 ani să aibă un consult ginecologic anual, iar mamele sau viitoarele mame să se adreseze obstetrician-ginecologului în perioadele de sarcină sau postpartum.

Consultul obstetrică-ginecologic pentru viitoarele mame

Procesul de consultație pentru viitoarele mame este diferit față de un consult ginecologic obișnuit, deoarece există două tablouri: mama și copilul. În primul trimestru, se recomandă o vizită la fiecare patru săptămâni; în al doilea trimestru, aceeași frecvență de vizite, cu monitorizarea tensiunii, greutății, urinii pentru infecții urinare sau preeclampsie și întrebări despre simptomele legate de sarcină. În al treilea trimestru, frecvența vizitelor poate crește la una la două săptămâni, iar după săptămâna 36, vizitele pot fi săptămânale. Pe lângă monitorizarea clinică, se utilizează investigații imagistice regulate, cea mai frecvent utilizată fiind ecografia, pentru evaluarea dezvoltării fătului și a stării mamei. Se evaluează, de asemenea, colul uterin pentru semne de dilatare și se pot recomanda analize de sânge pentru anemie sau alte patologii.

Infrastructură, dotări și angajamentul pentru securitatea pacienților

Secția de obstetrică-ginecologie este parte a unui spital multidisciplinar, cu o dotare avansată pentru asigurarea celor mai înalte standarde de calitate. Flexibilitatea spațiilor, sălile de naștere, sălile de operație pentru cezariană și pentru patologia ginecologică, precum și conectivitatea cu Blocul Operator și ATI, contribuie la gestionarea optimă a cazurilor, inclusiv cele COVID. Pentru contextul de securitate, amplasarea cabinelor, sălilor de consultație și a sălilor de tratament este planificată pentru a facilita fluxuri eficiente între diferitele departamente și pentru a minimiza riscurile pentru mamă și copil.

Pentru a ilustra amploarea activităților, în unele perioade de raportare au fost înregistrate peste 900 de nașteri pe cale naturală sau cezariană, împreună cu mii de internări și intervenții chirurgicale, demonstrând capacitatea clinicii de a gestiona volume mari de cazuri într-un cadru spitalicesc de înaltă performanță. Recomandările includ colaborarea și consultarea cu specialiști în obstetrică-ginecologie pentru screening și tratament preventiv, precum și sprijinul în planificarea familială și contracepția adecvată. În plus, secția are în grijă formarea academică, cu un număr semnificativ de studenți, rezidenți și cercetători care activează în cadrul unității.

Subspecialități și domenii de realizare în obstetrică-ginecologie

Obstetrica-ginecologia, ca disciplină complexă, se divide în multiple subspecialități, precum medicina maternă și fetală, endocrinologie reproductivă și infertilitate, oncologie ginecologică, chirurgie pelviană reconstructivă (uro-ginecologie), chirurgie laparoscopică, planificare familială, ginecologie pediatrică și menopauză/ginecologie geriatrica. Fiecare subspecialitate se ocupă de intervenții specifice, de la managementul sarcinilor cu risc înalt până la diagnosticul și tratamentul cancerelor ginecologice și la intervenții minim invazive de chirurgie ginecologică. Astfel, pacienta poate beneficia de o gamă largă de servicii sub același acoperiș clinic.

Rolul consultului în prevenție și intervenții specifice

  • Sarcina: monitorizare, pregătire pentru naștere, consiliere nutrițională, monitorizarea fătului și a evoluției sarcinii, gestionarea complicațiilor, nașterea prin cezariană sau naștere naturală în funcție de situație.
  • Consultul ginecologic: screening preventiv, teste de fertilitate, consiliere pentru contracepție, identificarea și tratarea afecțiunilor ginecologice, screeninguri HPV și mamare, precum și recomandări pentru consultații periodice.
  • Planificare familială și reproducere asistată: abordarea infertilității, studii de etiologie și opțiuni de tratament, inclusiv tehnologii moderne de reproducere asistată.
  • Oncologie ginecologică: diagnostic, stadializare și tratament al cancerelor uterine, ovariene și al altor tumori ale sistemului reproductiv.

Gestionarea situațiilor de urgență și a sarcinilor cu risc

În contextul obstetricii, este esențială colaborarea interdisciplinară pentru a gestiona situațiile de urgență, precum nașteri pretermene sau complicații obstetricale. Extinderea activității în cadrul unui spital multidisciplinar asigură resurse pentru monitorizare intensivă, intervenții chirurgicale rapide și îngrijire neonatală adecvată. Colaborarea cu departamentele conexe (radiologie, laborator, ATI) contribuie la o abordare completă a fiecărui caz.

Infografic: fluxul îngrijirii obstetrico-ginecologice în spital multidisciplinar

În contextul pandemiei de coronavirus, secția a implementat măsuri suplimentare pentru îmbunătățirea aerului în spațiile rezidențiale, folosind purificatoare cu filtrare înaltă pentru a proteja atât mama, cât și nou-născutul. Această deviză de siguranță reflectă preocuparea pentru prevenția infecțiilor și pentru confortul pacientelor în timpul șederii în spital.

Deci vrei să fii medic obstetrician-ginecolog [Ep. 22]

Experiența academică și cercetarea în secția obstetrică-ginecologie

Secția are o tradiție academică puternică, cu activitate atractivă pentru studenți, rezidenți și doctoranzi, precum și pentru proiecte de cercetare în domenii precum imagistica medicală, patologie moleculară și studii clinice în sarcină cu risc crescut. Profilul actual al clinicii include facilități de cercetare, laboratoare și echipamente moderne, contribuind la formarea de specialiști și la avansarea cunoștințelor medicale în obstetrică-ginecologie.

Printre proiectele notabile se numără inițiative naționale și internaționale, precum RO 19.10 privind îmbunătățirea serviciilor de sănătate în sarcină cu risc crescut, supravegherea nașterilor premature și boli hematologice, precum și proiectele de colaborare transnațională în dezvoltarea cercetării genomice. Echipa clinicii a participat la activități de formare pentru studenții Universității de Medicină și Farmacie „Carol Davila” și pentru studenți din alte instituții, consolidând rolul clinicii ca centru educațional și de cercetare.

Accelerarea îngrijirii mamei și copilului în contexte moderne

Secția maternitate are un profil unic datorat faptului că face parte dintr-un spital multidisciplinar de mare performanță, ceea ce facilitează integrarea îngrijirii asupra mamei cu cea a nou-născutului, permițând abordări moderne în obstetrică, abordări minim invazive în ginecologie și monitorizarea riguroasă a stării de sănătate. Datorită colaborării strânse dintre secții și a dotărilor, femeile pot beneficia de un spectru extins de servicii medicale, de la consultații și screeninguri până la intervenții chirurgicale complexe și monitorizare neonatologică.

tags: #despre #sectia #obstetrica

Postări populare: