Viața într-un oraș izolat este puțin sinistră. Stăm la geam și privim natura, citim mai mult, încercăm să ne adaptăm… Ne gândim ca vin Sărbătorile…, avem speranța că cei infectați se vor vindeca. Suntem izolați la domiciliu. Viața într-un oraș izolat este puțin sinistră.
Din perspectiva medicului pediatru Cobuz Maricela, situația din Suceava a ieșit „de sub control” din multe motive concrete: prea multe cadre medicale infectate și așteptarea rezultatelor testelor, cu teste efectuate cu o săptămână în urmă, care încă nu au apărut. „Din punctul meu de vedere, situația de la Suceava a ieșit de sub control. Sunt prea multe cadre medicale infectate, peste 180, iar alți medici încă mai așteaptă rezultatul testului, care întârzie să apară”, a subliniat ea într-un context de critică și analiză a măsurilor luate.
Ca medic și deputat în Comisia pentru sănătate și familie, dr. Cobuz a formulat propuneri clare: „aș testa rapid întregul personal din spital și aș apela la colegi medici din alte județe testați negativ, care ar putea să ajute Suceava, în astfel de momente. Aș fi adus la Suceava un expert care să asigure testarea aici. Nu e în regulă să trimiți probe la Iași sau București. Suceava este centru universitar și ar face față cu brio.”
Derularea focarului a influențat și percepția despre riscuri pentru femeile însărcinate: „E îngrozitor să fii însărcinată în Suceava, în această perioadă.” De asemenea, s-au evocat măsuri considerate corecte, cum ar fi aducerea echipamentelor, combinezoanelor, măștilor, mănușilor etc., dar s-a afirmat că transformarea spitalului județean de urgență în spital Covid a fost o decizie discutabilă. Ceea ce rămâne contestat este închiderea Maternității nivel III, care era singura de acest fel din zona de Nord-Est, cu Terapie Intensivă neonatală, secție de prematuri, cu peste 300 de nașteri în fiecare lună. „Nu ai unde să naști, iar, dacă naști un copil cu probleme, celelalte maternități (Rădăuți, Fălticeni, Câmpulung etc.) sunt nivel II, fără experiență în terapia intensivă a nou-născutului.”
În calitatea sa de medic la Maternitatea din Suceava, dr. Cobuz a vorbit despre suspendarea activității spitalului încă de la începutul mandatului său de deputat. „ Am suspendat însă activitatea în spital, încă de la începutul mandatului de deputat. Chiar este greu și se nasc suficienți copii cu probleme, mai exact, unul din zece.”
Discuția despre extinderea măsurilor de precauție a cuprins și alte secții, cum ar fi neurologia, care asigurau tratamentul trombolitic în AVC trombotice, sau chirurgia intervențională pentru pacienții cu infarct miocardic acut (IMA) etc. Întrebarea corectă rămâne: „Ce vor face ceilalți pacienți, care au alte urgențe și nu sunt covid pozitivi?”
Dr. Cobuz a adresat un mesaj colegilor din breaslă: „Ca medic nu mi-aș da niciodată demisia, nici nu aș lua concediu, chiar în această perioadă, când este nevoie de noi, în prima linie! Aș lucra doar dacă testul ar fi negativ și echipată corespunzător.” Ea a recunoscut că nu poate ști cu exactitate contextul deciziilor luate de alți colegi. Ca măsuri de precauție, a menționat consumul de fructe și legume, ceaiuri și vitamina C, în timp ce soțul ei, de asemenea medic, așteaptă rezultatul testului de o săptămână. Suntem izolați la domiciliu.
Un alt aspect discutat în contextul pandemiei este impactul asupra populației generale și asupra personalului medical: „România are nevoie de o Bancă Națională de Sânge, Plasmă Umană și Celule Stem. Datorită contextului actual al pandemiei cu covid-19, avem din ce în ce mai puțini donatori de sânge.” În această direcție, dr. Cobuz a subliniat necesitatea clară a unei politici naționale coerente pentru resursele de sânge și produse derivate, precum și implementarea programelor de finanțare europeană nerambursabilă pentru sănătate.
În altă direcție, ea a vorbit despre interpelările depuse către ministrul Sănătății în legătură cu deficitul de medici de familie din județul Suceava. Conform spuselor sale, județul Suceava are 271 de medici de familie, dintre care 105 au atins deja vârsta de pensionare, iar fiecare medic de familie gestionează în evidență aproximativ 1.500-2.000 de pacienți. În contextul pandemiei, mulți medici aproape de pensionare au optat să se pensioneze din cauza riscului infecției cu SARS-CoV-2, iar în Suceava doar 30 de medici de familie au între 30-40 de ani. A fost solicitată scoaterea la concurs a unui număr mai mare de rezidenți pentru medicina de familie și crearea unei baze de resurse în această direcție.
În ansamblu, discuțiile acoperă aspecte privind siguranța pacientului, respectarea măsurilor de igienă a mâinilor, distanțarea fizică, purtarea măștii, dar și finanțarea și organizarea serviciilor de sănătate pentru a face față atât spitalizării Covid, cât și altor urgențe. Dr. Cobuz subliniază nevoia ca România să folosească finanțările europene nerambursabile pentru a dezvolta programe de sănătate la standarde europene și pentru a crește capacitatea de tratament și intervenție în situații de criză.
Platforme profesionale și rolul comunității medicale
MedicalManager este o platformă digitală a comunității medicale din România, cu peste 1400 de specialiști și lideri de opinie din sănătate abonați la fluxul zilnic informativ al platformei, care facilitează schimbul de informații, recomandări clinice și actualizări despre pandemie.
În această perioadă, se susține ideea consolidării capacităților de testare în spitale, optimizarea distribuției resurselor medicale către zonele cele mai afectate și comunicarea transparentă a deciziilor pentru a menține încrederea publicului în sistemul de sănătate. Un rol important îl au și reprezentanții politici, care pot promova reforme legislative și bugetare menite să răspundă nevoilor reale ale pacienților și ale personalului medical.
Implicații pentru practică clinică pediatrică în Suceava
- Necesitatea prioritizării testării rapide a personalului medical din unitățile pediatrice pentru a reduce riscul transmiterii în rândul copiilor și al familiilor.
- Consolidarea terapiei intensive neonatală în contextul închiderii Maternității și adoptarea de măsuri alternative pentru nașteri și îngrijire a nou-născuților în situații de criză.
- Menținerea normalității în tratarea urgențelor non-COVID prin menținerea accesului la îngrijire în secțiile de neurologicală, chirurgie intervențională și alte specialități critice.
- Promovarea siguranței pacienților cronici prin programarea și organizarea vizitelor și a tratamentelor pentru a evita complicații acute.
Posibile soluții de politici publice sugerate în context
- Implementarea imediată a testării rapide pentru întregul personal medical din spitale, cu relocări temporare ale personalului din alte județe în situații de criză.
- Stabilirea unei echipe de experți pentru testarea locală, cu acces la resursele logistice necesare și standarde clare pentru rezultatele și raportarea lor.
- Crearea și finanțarea unei Bănci Naționale de Sânge, plasmă umană și celule stem, în conformitate cu directivele europene, pentru a susține tratamentele și redresarea post-COVID.
- Recrutarea și susținerea unui număr mai mare de rezidenți în medicina de familie, pentru a acoperi deficitul de personal și a asigura continuitatea îngrijirii în comunități.
- Alocarea de fonduri nerambursabile europene pentru digitalizarea serviciilor de sănătate, cercetarea clinică și extinderea capacității de intervenție în situații de urgență.
Comentarii despre percepția publică și rolul medicilor-deputați
În mandatul său, dr. Cobuz a subliniat importanța actului medical sigur, cu evenimente despre siguranța pacienților, în contextul răspândirii SARS-CoV-2. Ea a transmis în spațiul public că actul medical trebuie să fie efectuat în condiții de siguranță, iar personalul medical să fie protejat corespunzător pentru a-și putea îndeplini misiunea de primă linie.
Astfel, pe lângă tratamentul focarului, este esențială și menținerea funcționalității întregului sistem de sănătate: asigurarea testării rapide, a echipamentelor de protecție, a infrastructurii suficient de robuste pentru a face față noilor valuri ale pandemiei și susținerea personalului în fața stresului și riscului de îmbolnăvire. Comisia pentru sănătate și familie, împreună cu guvernul, are responsabilitatea de a coordona eforturile pentru a evita colapsul serviciilor medicale în zonele vulnerabile, precum Suceava.
În concluzie, situația din Suceava demonstrează necesitatea unei strategii integrate: testare rapidă, utilizarea resurselor umane din întreaga țară, menținerea serviciilor pediatrice și maternitatea funcțională în măsuri adaptate contextului pandemiei, dar fără a compromite îngrijirea altor urgențe medicale. Platformele profesionale oferă mesaje și date actualizate din comunitatea medicală, iar reprezentanții politici au responsabilitatea de a promova reforme necesare pentru un sistem de sănătate capabil să facă față situațiilor excepționale.
Coronavirus: How tests and therapies fight the pandemic | Covid-19 Special
tags: #doctor #pediatru #suceava #cobuz #maricela