Durerea abdominală pelvină, indiferent de intensitate, reprezintă în numeroase cazuri un motiv de stres pentru viitoarele mămici, care pot crede că în spatele acesteia se ascunde o problemă gravă. În realitate, durerile pelvine sunt o reacție obișnuită la modificările ce apar în zona abdominală, iar cele mai multe dintre ele sunt inofensive în contextul sarcinii. Exista însă situații în care durerea poate indica o problemă medicală, de aceea este esențială evaluarea medicală în caz de simptome suspicioase.

De ce și când apar durerile abdominale pelvine în sarcină?

În perioada sarcinii, zona abdominală este locul în care se petrec cele mai mari transformări, de aceea este perfect normal ca viitoarea mamică să resimta diferite dureri abdominale. Durerile pelvine pot apărea în primele săptămâni de sarcină și pot persista pe toată durata acesteia. Cauzele pot fi multiple, însă în marea majoritate a cazurilor creșterea/dezvoltarea uterului este „vinovată” pentru apariția acestora.

Durerea pelvină în primul trimestru apare adesea ca senzație de greutate în abdomenul inferior, pe fondul creșterii dimensiunii uterului care se deplasează în sus, comprimând organele învecinate. Liga­mentele și mușchii care susțin uterul sunt, de asemenea, în tensiune, ceea ce contribuie la disconfort. O parte a mamicilor se plâng de spasme și dureri pelvine difuze în acest interval.

În al doilea trimestru, creșterea uterului continuă, iar durerile locale la nivelul ligamentelor rotunde devin mai frecvente. Ligamentele rotunde se întind, iritând fibrele nervoase și provocând durere în partea inferioară a abdomenului sau inghinal. Mișcările fătului și contracțiile Braxton-Hicks pot amplifica senzațiile de disconfort.

În trimestrul al treilea, orice durere pelvină bruscă și persistentă, care nu dispare la odihnă sau la administrarea de antispastice, poate indica o complicație sau începutul travaliului. Medicul poate distinge dacă este vorba despre travaliu sau altă cauză, iar momentul prezentării la maternitate este decisiv pentru siguranța mamei și a fătului.

Semnal de alarmă în sarcină: durerea abdominală pelvină însoțită de sângerări

Durerea pelvină însoțită de sângerare poate semnala o problemă gravă, cum ar fi avort spontan în primele săptămâni. Dacă durerea este însoțită de sangerări vaginale, este recomandată o consultație de urgență. Medicii vor evalua clinic și ecografic sarcina, vor institui un tratament suportiv și vor stabili un plan de supraveghere atentă în perioada următoare.

În cazul unor simptome imediat următoare, cum ar fi sângerare vaginală semnificativă, dureri abdominale repetate care cresc în intensitate sau pierderea lichidului amniotic, este indicată prezentarea în serviciul de urgență pentru monitorizare și tratament adecvat.

Durerile abdominale pelvine în al doilea trimestru de sarcină

Cresterea uterului și întinderea ligamentelor rotunde sunt principalele cauze ale durerilor în al doilea trimestru. Ligamentele rotunde, care conectează uterul la peretele pelvin, se întind pe măsură ce sarcina avansează, irritând fibrele nervoase și generând durere în zona pelvină. Pentru ameliorarea durerilor, medicii recomandă odihnă în decubit lateral stâng, hidratare optimă și folosirea antispastice după recomandarea medicului.

Mișcările fătului pot produce și ele senzații de înțepătură sau disconfort. Braxton-Hicks pot apărea, în special în al doilea trimestru, ca contracții non-funcționale, neregulate și de scurtă durată. Presiunea exercitată de uter asupra stomacului, intestinelor și vezicii urinare poate provoca balonare, crampe digestive și senzații de presiune sau înțepurătură.

Durerile abdominale pelvine în al treilea trimestru de sarcină

În trimestrul al treilea, orice durere pelviană cu apariție bruscă, care nu dispare prin odihnă sau antispastice, necesită consult medical. Aceasta poate semnala o complicație a sarcinii, cum ar fi un hematom retroplacentar, sau poate indica începutul travaliului, necesitând deplasarea la maternitate.

Durerea poate persista sau crește în intensitate în cazul unor afecțiuni majore, precum desprinderea de placentă sau travaliul prematur. Este esențial ca fiecare simptom neobișnuit să fie raportat imediat medicului obstetrician, pentru a exclude cauzele patologice și a asigura siguranța mamei și a fatului.

Dureri abdominale pelvine ce nu au legătură cu sarcina

Există și cauze care nu țin de sarcină, cum ar fi infecțiile tractului urinar, colici renale, diverticulită, afecțiuni gastrice, hepatice sau biliare. În cazurile în care durerile pelvine sunt însoțite de febră, este recomandat consultul de urgență.

Sumar

  • Cresterea uterului, întinderea ligamentelor și modificările poziționale sunt cauze comune ale durerilor în toate trimestrele.
  • Durerile pelvine cu sângerare în primul trimestru pot indica avort spontan și necesită evaluare medicală urgentă.
  • În al doilea trimestru, durerile sunt adesea legate de ligamentele rotunde.
  • În trimestrul al treilea, durerea bruscă și persistentă poate semnala o complicație sau debutul travaliului.
  • Există și cauze care nu țin de sarcină, precum infecții urinare, colici renale sau afecțiuni digestive.

Explicații și recomandări practice

Câteva măsuri generale pentru gestionarea durerilor abdominale în sarcină includ odihnă adecvată, hidratare corespunzătoare, corectarea dietei pentru a preveni balonarea și constipația, și consultarea medicului pentru terapii sigure în sarcină. În cazul apariției durerilor însoțite de febră, sângerare vaginală, pierdere de lichid amniotic sau alterări ale mișcărilor fetale, este necesară adresarea imediată la spital.

FAQ - Întrebări frecvente

  1. Ce cauze normale pot determina dureri abdominale în sarcină? Durerile pot fi provocate de gaze, constipatie, tractiunea ligamentelor rotunde, disfuncția simfizo-pubiană sau durerile lombare datorate creșterii uterului.
  2. Cum se manifestă durerile care nu pun în pericol sarcina? Apar ca înțepături sau crampe usoare, ocazionale, fără sângerare, fără pierdere de lichid și fără contractii regulate care să modifice colul.
  3. Ce simptome indică o problemă serioasă și necesită prezentare la camera de gardă? Sângerare vaginală, contractii repetitive care cresc în intensitate, pierdere de lichid amniotic, febră, greață persistentă, amețeală sau tulburări de vedere.
  4. Pot fi tratate durerile de tip gastrită sau ulcer gastric în sarcină? Da, pot fi folosite antiacide; pentru alte afecțiuni gastro-intestinale se recomandă consult medical pentru tratament adaptat sarcinii.
Grafice: schimbări ale uterului pe trimestre si localizarea durerilor pelvine

Reguli utile pentru viitoarele mamici: evitați ridicarea bruscă, hidratați-vă suficient, încercați poziția laterală pentru odihnă, iar pentru durerile persistente consultați medicul. Pentru informații personalizate, discutați cu obstetrul dumneavoastră.

Dr. Mona Zvâncă: despre durerile în sarcină

Durerea pelviană severă sau care se agravează progresiv necesită evaluare medicală imediată, indiferent de trimestru. O evaluare precoce poate preveni complicații serioase pentru mamă și fat.

tags: #dureri #cand #depui #efort #in #timpul

Postări populare: