Ecografia este o metodă de diagnostic rapidă și accesibilă care poate fi efectuată în ambulatoriu sau într-un cadru spitalicesc. Ecografia (denumită și sonografie sau ultrasonografie) este o metodă de obținere a imaginilor medicale. Ecografia este un rezultat al dezvoltării tehnologiei sonarelor în timpul celui de-al Doilea Război Mondial. Un dispozitiv portabil pus în contact cu pielea pacientului produce unde ultrasonore de frecvență înaltă și receptează ecourile trimise de către organele interne. Un avantaj al ecografiei constă în alternativa oferită prin eliminarea expunerii la radiațiile X, necesară în alte examene imagistice (CT, radiografie) pentru redarea imaginilor structurilor anatomice. Mai mult, echipamentul este portabil și accesibil. Un dezavantaj constă în faptul că acuratețea diagnosticului obținut prin intermediul examenului ecografic depinde foarte mult de experiența medicului practicant (competențe legate de utilizarea aparatului, precum și explorarea și interpretarea imaginilor în funcție de contextul clinic).
Spre deosebire de ecografia pentru adulți, ecografia pediatrică necesită o abordare specială care să țină cont de faptul că atât copilul, cât și aparținătorii (părinți, bunici) intră în cabinetul de ecografie cu teamă, fiind stresați de examinarea în sine și de posibilele concluzii nefavorabile ale acesteia. În plus, copilul de vârstă mică trebuie liniștit în privința examinării și convins că aceasta este nedureroasă și nu îi va produce disconfort, astfel încât să o accepte, privind-o ca pe un joc nou în urma căruia poate chiar să câștige un premiu - oferim copiilor diverse premii pentru curaj: diplome, ștampile, buline colorate.
Ambientul cabinetului de ecografie joacă un rol foarte important în obținerea rapidă a colaborării copiilor, care sunt atrași de un mediu prietenos, cu pereți colorați cu desene, diverse jucării care să le capteze atenția, muzică de fundal adecvată. Ajută și dacă gelul de ecografie este ușor încălzit atunci când este aplicat. Nu în ultimul rând, este extrem de importantă capacitatea medicului examinator de a empatiza cu copilul și familia acestuia, astfel încât ecografia să nu se reducă doar la o procedură de investigație tehnică și anostă, ci să reprezinte un act medical special, bazat pe o bună comunicare între medic și familie, referitor inclusiv la rezultatul și limitele examinării.
Cu toții merităm să fim sănătoși. Centru medical modern și inovator, specializat în servicii de recuperare, balneofizioterapie și alte specialități. Pacienții foarte tineri au nevoie de sprijin din partea specialiștilor pentru a se simți cât mai confortabil în timpul analizelor medicale. Chiar dacă ecografia nu este o metodă invazivă, pacientul se va bucura de întreaga atenție a medicului, pentru a fi cât mai relaxat și liniștit. Prin intermediul acestei tehnici imagistice se poate monitoriza starea de sănătate și se pot formula diagnostice precise.
Tipuri de Ecografii Pediatrice și Indicațiile Lor
Ecografia este o tehnică de diagnostic imagistică ce utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a crea imagini în timp real ale structurilor interne ale corpului. Dr. Popa Ofelia este un medic specializat, cu experiență și cunoștințe solide în acest domeniu. Utilizând tehnologie avansată și abordări inovatoare, efectuează examinări ecografice pentru a evalua și diagnostica diverse afecțiuni și anomalii în corpul pacientului. Ecografia este o metodă non-invazivă, nedureroasă și sigură, care permite medicului să vizualizeze organele interne, structurile musculo-scheletice și fluxul sanguin în timp real, oferind astfel informații esențiale pentru un diagnostic corect și un plan de tratament eficient.
1. Ecografia Abdominală Generală
Ecografia abdominală este solicitată frecvent în cazul copiilor, pentru acuze dureroase abdominale repetate, difuze sau localizate, fără alte simptome asociate, cărora părinții și medicul de familie sau medicul pediatru nu știu ce importanță să le acorde, în special în situațiile în care analizele de sânge, materii fecale și examinarea clinică sunt normale.
Ecografia abdominală generală (abdomen și pelvis) este foarte utilă pentru a evidenția organele abdomino-pelvine principale (ficat, colecist, pancreas, splină, rinichi, vezică urinară, uter și ovare la fetițe), dar nu poate furniza informații despre tubul digestiv (esofag, stomac, intestin subțire, intestin gros) cu mici excepții și anume:
- Prezența unui reflux gastro-esofagian la sugari, fără însă a putea stabili gravitatea acestuia.
- Stenoza hipertrofică de pilor.
- Invaginatia intestinală.
- Apendicele inflamat cu debut de minim 24 de ore.
Prin urmare, în cazul durerilor abdominale recurente, ecografia abdominală nu pune întotdeauna în evidență cauza acestora - pot fi greșeli alimentare cu sau fără tulburări de tranzit, paraziți intestinali evidențiați sau nu de examenul coproparazitologic, intoleranțe alimentare, alte cauze. Pe de altă parte, investigația poate diagnostica sau exclude afecțiuni importante ale organelor abdominale, cum ar fi:
- Hepatomegalie.
- Splenomegalie cu sau fără modificări de structură.
- Dilatații de căi biliare intrahepatice.
- Calculi veziculari.
- Prezența de chisturi hepatice, splenice, renale, pancreatice.
- Formațiuni tumorale.
- Malformații renale.
Ecografia abdominală poate fi efectuată la orice vârstă având numeroase indicații: dureri abdominale localizate sau difuze, tulburări de apetit, tulburări de tranzit, vărsături, febră, infecții urinare, modificări ale diverselor analize de sânge însoțite sau nu de diverse simptome, deficit de dezvoltare psiho-somatica, traumatisme abdominale, etc. Se poate efectua și anual, de control, în lipsa oricărei acuze și se poate repeta periodic, ori de câte ori este necesar. Este indicată în primul an de viață pentru o verificare a prezenței și dezvoltării normale a organelor abdominale și evidențierea unor eventuale malformații, care nu au putut fi observate în sarcină.
2. Ecografia Transfontanelară (ETF)
Aceasta se efectuează la nou-născut și sugarul mic (de obicei sub 6 luni), folosind fontanela anterioară ca și cale de abord al structurilor intracraniene. Este indicată în primul rând la prematuri, copii născuți la termen dar cu probleme la naștere (care au necesitat oxigen sau manevre de resuscitare) sau fără acuze evidente. Pune în evidență modificări intracraniene de tip: sângerări, hidrocefalie, leziuni chistice, calcificări, malformații, etc. Nu se efectuează pentru fontanela închisă.
3. Ecografia de Șold
Se efectuează la vârsta de 6-7 săptămâni ca metodă de screening pentru luxația congenitală de șold.
4. Ecografia Inghino-Scrotală
Este de obicei indicată după un consult efectuat de medicul de familie sau de medicul chirurg. Are ca indicații: testicul necoborât în scrot, umflături vizibile în regiune (care pot avea cauză o hernie de segment intestinal în regiune), durere localizată, etc.
5. Ecografia de Tiroidă
Aduce informații morfologice despre tiroidă - prezența, dimensiuni, contur, formă, structură. Este indicată de obicei după un consult endocrinologic. Pune în evidență eventuale leziuni localizate (chisturi, noduli, calcificări) sau difuze ale tiroidei (tiroidite).
6. Ecografia de Părți Moi
Este utilă în situații în care într-o regiune a corpului se palpează o „formațiune” sau „umflătură” de minimum 10 mm, care a apărut recent sau nu, pentru obținerea de informații suplimentare despre aceasta. Poate furniza informații despre dimensiuni, profunzime, contururi, natura formațiunii (solidă, chistică, etc.) și despre o eventuală vascularizație a acesteia. Întotdeauna la solicitarea unei ecografii de părți moi este necesară precizarea zonei de examinat (ex.: torace anterior drept, subcostal, supraclavicular, submandibular, latero-cervical, etc.). Nota Bene: ecografia de articulație nu este considerată de părți moi fiind efectuată cel mai frecvent de medicii ortopezi.
Pregătirea și Procedura Ecografiei Pediatrice
Dacă ai de efectuat o ecografie, trebuie să știi că există un set de reguli pe care este nevoie să îl respecți înainte de a realiza investigația. Pregătirea pentru o ecografie poate varia în funcție de tipul de ecografie pe care îl vei efectua.
Investigații care nu necesită pregătiri speciale:
- Coloană vertebrală.
- Brațe și picioare.
- Creier.
- Glandă tiroidă.
- Scrot.
- Părți moi.
Pregătiri specifice:
- În cazul în care medicul recomandă, copilul nu trebuie să mănânce patru-șase ore înainte de intervenție, în funcție de zona examinată.
- Dacă ecografia necesită o vezică plină, cum este cazul ecografiei renale sau a vezicii urinare, copilul ar trebui să evite să urineze în perioada premergătoare efectuării investigației.
Proceduri:
Pentru ca ecografia pediatrică să se efectueze ușor, copilul trebuie să poarte haine confortabile, care se pot îndepărta rapid. Pacientul va sta întins pe un pat în timp ce se face ecografia, iar pentru ca acesta să fie cât mai relaxat, părinții pot să îi aducă jucăria sau obiectul preferat. Majoritatea ecografiilor durează aproximativ 30 de minute, timp în care luminile vor fi stinse, pentru ca imaginile să fie cât mai ușor de analizat.
Consultațiile implică o discuție cu medicul despre posibilele îngrijorări sau probleme, interpretarea ecografiei, eventuale recomandări și investigații suplimentare. Pe tot parcursul consultației, pacientul va fi tratat cu maximă grijă și atenție pentru a se simți cât mai confortabil. Alături de copil poate să stea un părinte sau un îngrijitor, pentru ca totul să se desfășoare cât mai bine.
S1.Ep54: Simptomele de naştere | Când să merg la spital ? | Contracțiile | Ruperea apei | Urgențe
Avantajele Ecografiei în Pediatrie
Ecografia în pediatrie rămâne o investigație cu numeroase avantaje: este neinvazivă deoarece folosește ultrasunete, nedureroasă, nu necesită sedare, poate fi repetată oricând este nevoie, are o durată redusă și oferă informații morfologice importante despre organele abdominale. Ea trebuie, însă, să fie efectuată de medici cu experiență în imagistica pediatrică, astfel încât să furnizeze maximum posibil de informații.
Ecografia este o metodă de diagnostic rapidă și accesibilă care poate fi efectuată în ambulatoriu sau într-un cadru spitalicesc. Ecografia obstetricală este o parte esențială a monitorizării sarcinii, permițând evaluarea dezvoltării fătului, a localizării placentei, a lichidului amniotic și a datelor de naștere prevăzute. Ecografia pelvină este folosită pentru a examina organele pelvine, inclusiv uterul, ovarele și trompele uterine la femei și prostata și vezicula seminală la bărbați.
Ecografia Doppler investighează starea arterei ombilicale, arterelor cerebrale medii fetale sau arterelor uterine materne. Utilizarea mapării prin colorarea fluxului sangvin poate descrie în timp real circulația sângelui prin vasele de sânge fetale, direcția fluxului fiind reprezentată de diferitele culori utilizate. Ecografia 3D este o ecografie în care organul examinat se poate vedea în forma lui spațială-tridimensională, adică pe toate cele 3 coordonate ale spațiului. Ecografia 4D este o ecografie în care organul/structura examinată se poate vizualiza ca imagine 3-dimensională și în plus avem o examinare în timp real, nemaifiind necesar timpul de prelucrare al imaginilor scanate cum se întâmpla la ecografia 3D.
Ecografia cardiacă este metoda principală de imagistică și cea mai solicitată.
Informații utile despre ecografie în sarcină:
- Prima ecografie importantă de trimestru 2 se face între 20 și 22 de săptămâni.
- În trimestrul III (după 28 de săptămâni) cea mai importantă este la aproximativ 32 - 33 de săptămâni.
- O a doua ecografie se efectuează în săptămânile 20-22 de sarcină, pentru a verifica prezența unor posibile malformații fetale, întrucât fătul este suficient de mare pentru o evaluare atentă a anatomiei fetale, de aceea se numește și ecografie morfologică.
- Multe centre efectuează o ecografie și între 11-14 săptămâni de sarcină pentru a determina grosimea translucenței nucale (pliul cefei) și prezența osului nazal fetal ce ajută la diagnosticarea sindromului Down.
- O nouă ecografie poate fi recomandată în săptămâna 32 sau chiar mai târziu pentru determinarea poziției fătului, a greutății, ritmului de creștere, se va verifica poziția și greutatea placentei.
- Unii medici efectuează o ultimă ecografie în săptămânile 39-40 de sarcină, pentru a verifica cantitatea de lichid amniotic, greutatea și ritmul cardiac al fătului.
Contactează-ne! Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat. Solicită o programare. Sună la 021 9268.
Spitalul Județean de Urgență Alba-Iulia, Bd. Revoluției 1989, nr. 23, Jud. Alba. Programări pentru consultații se pot efectua doar online sau telefonic.
tags: #ecografie #abdominala #pediatrica #alba #iulia