Teniaza este o infecție parazitară intestinală cauzată de viermele lat numit tenie. Aceasta este contractată cel mai adesea prin consumul de carne de vită sau porc crudă sau insuficient preparată termic. Teniaza este o parazitoză intestinală cauzată de infestarea cu viermele plat adult din genul Taenia. Acest parazit se atașează de peretele intestinului subțire, unde se hrănește cu nutrienții din alimentele digerate de gazdă.
Ce este Teniaza?
Genul *Tenia* (Taenia) face parte din clasa cestodelor și include două specii: *Taenia saginata* și *Taenia solium*. Paraziții se caracterizează printr-un corp aplatizat și segmentat de dimensiuni mari și un cap (scolex) care prezintă organisme de fixare la peretele intestinal (ventuze și/sau cârlige). Pentru a fi asigurată dezvoltarea lor biologică, acești paraziți au nevoie de o gazdă intermediară. Această gazdă intermediară este reprezentată de bovine în cazul *Taeniei saginata* și de porcine în cazul *Taeniei solium*. Teniaza este o parazitoză determinată de infectarea organismului uman cu *Taenia saginata* sau *Taenia solium*.
O tenie este un vierme plat, parazit, care trăiește în intestinele unei gazde animale. La fel ca alți paraziți, tenia matură poate supraviețui doar în corpul animalului gazdă, hrănindu-se cu nutrienții proprii ai gazdei. Capul teniei se prinde la interiorul intestinelor și absoarbe nutrienții din alimentele care se digeră acolo. Între timp, parazitul continuă să crească și să depună ouă.
Teniiaza la om poate fi produsă de mai multe tipuri de tenii. Tenia de vită sau *taenia saginata* se răspândește la oameni prin consumul de carne de vită crudă sau insuficient preparată. Tenia de porc sau *taenia solium* infectează omul prin consumul de carne de porc crudă sau insuficient gătită. De obicei, are o lungime de 3-4 metri. Tenia de pește sau *Diphyllobothrium latum* se răspândește la oameni prin consumul de pește de apă dulce crud sau insuficient gatit. Tenia pitică sau *Hymenolepis nana* se răspândește la oameni prin ingerarea ouălor de tenie aflate în alimente sau apă contaminate. Acest tip de tenie este mai frecvent întâlnită la persoanele cu acces limitat la o igienă și salubritate adecvate.
Epidemiologie și Transmitere
Teniaza apare în urma consumului de carne infestată cu parazit, carne ce nu a fost suficient de bine preparată termic. Incriminată este carnea de vită (în infecțiile cu *Taenia saginata*) și carnea de porc (infectată cu *Taenia solium*). Carnea este infectată cu parazitul în stadiul de larvă (forma imatură a teniei este cisticercul). Cisticercii se localizează în special în țesutul muscular striat, cord, dar și în sistemul nervos central și ochi, unde își pot definitiva maturarea.
Viermele nu poate supraviețui în afara unei gazde vii, dar ouăle și larvele pot. Ouăle sunt eliminate de gazdă prin fecale, care ajung în sol și în apă. Acolo, ouăle de tenie contaminează alimentele și apa pe care o beau alte animale. Animalele care consumă ouăle - inclusiv insectele și peștii - pot incuba larvele de tenie.
Oamenii din țările mai puțin dezvoltate, cu epurare inadecvată a apelor uzate, sunt mai predispuși să se infecteze, prin contaminarea cu excremente. Deșeurile umane și animale care contaminează alimentele și rezervele de apă pot include ouăle microscopice de tenie. Când oamenii ingerează ouă, ele eclozează în larve în intestine și în acest stadiu devin mobili. În țările mai dezvoltate, oamenii sunt mai predispuși la teniaza prin consumul de carne infestată și insuficient preparată. Carnea infestată conține larve de tenie în țesutul muscular, care supraviețuiesc dacă gătirea sau congelarea nu le omoară.
Mâncarea sau manipularea cărnii de porc, de vită sau de pește crude sau insuficient preparate sunt principalul factor de risc pentru infecțiile cu tenia. Teniaza intestinală (infecția cu viermele adult) nu este contagioasă de la persoană la persoană. Totuși, cisticercoza se poate transmite.
Igiena precară: Lipsa spălării pe mâini, în special în zonele unde contaminarea fecal-orală este posibilă, poate duce la ingerarea ouălor de *T. solium*. Odată ce larvele de tenie ajung în fecale, ele pot fi răspândite.
Simptome
În general, în organismul gazdei supraviețuiește o singură tenie. Aceasta poate rezista chiar și 20 de ani și poate ajunge la 3-5 metri în lungime. Corpul teniei este alcătuit din mai multe segmente numite proglote, fiecare capabilă să producă ouă.
De cele mai multe ori, teniaza nu provoacă simptome, deși în unele cazuri, oamenii se pot confrunta cu disconfort abdominal sau probleme digestive, cum ar fi diareea sau greața. Când apar, simptomele sunt de obicei ușoare și nespecifice, putând fi ușor confundate cu alte afecțiuni digestive.
Cel mai specific și adesea alarmant semn al teniazei este eliminarea vizibilă a proglotelor (segmente ale viermelui) în scaun. Aceste segmente, de culoare alb-gălbuie și cu o lungime de 1-2 cm, seamănă cu niște fidea plată și conțin mii de ouă ale parazitului. Prezența fragmentelor de tenie (numite proglote) pe lenjeria intimă sau în materiile fecale - acestea sunt eliberate în timpul sau între defecări și pot rămâne active un timp scurt.
Dacă teniaza provoacă simptome, de obicei ele sunt simptome gastrointestinale ușoare. Infecțiile larvare chistice nu provoacă simptome, de obicei. Dacă suspectezi că ai putea avea teniaza, te poți uita după prezența segmentelor de viermi în fecale. De asemenea, dacă ai o infecție larvară invazivă, este posibil să observi umflături pe corp, acolo unde chisturile au aderat.
Alte simptome pot include:
- Durere abdominală
- Pierdere inexplicabilă în greutate
- Blocarea intestinului
- Probleme digestive
- Greață
- Diaree sau constipație
- Mâncărimi anale (excepționale)
- Deficiențe de vitamine și minerale
- Iritabilitate
- Slăbiciune și oboseală
Cisticercoza și Complicații
Cisticercoza: afecțiunea apare atunci când larvele teniei de porc (*Taenia solium*) migrează în alte părți ale corpului, cum ar fi creier, piele, ochi sau ficat. Cisticercoza poate provoca convulsii, dureri de cap și probleme de vedere.
În cazul în care larvele de *Taenia solium* migrează în creier, pot determina apariția crizelor convulsive sau a altor probleme de natură neurologică: creșterea presiunii intracraniene, hidrocefalie, afectarea stării de conștiență. În acest caz, boala se numește neurocisticercoză.
Răspândirea către alte organe: unele specii de tenie pot migra din intestine în alte organe, cum ar fi apendicele sau ficatul.
Complicațiile pot apărea dacă chisturile cresc suficient de mari pentru a împiedica circulația normală a fluxului sanguin sau funcționarea normală a organelor. De asemenea, complicațiile pot apărea și atunci când chisturile larvelor au început să se rupă și să moară. Acest lucru face ca larvele să intre din nou în sânge, ceea ce îți va alerta sistemul imunitar, indicând că ai o infecție.
În timp ce teniaza intestinală rareori duce la complicații, riscurile, deși mici, nu sunt inexistente. Când o persoană ingerează ouă de *T. solium*, larvele pot migra spre sistemul nervos central și forma chisturi în creier. Aceasta este neurocisticercoza, o cauză principală a epilepsiei dobândite la nivel mondial.
Alte complicații serioase ale teniazei la om:
- Ocluzia intestinală - blocaj în intestin.
- Anemie - infecția pe termen lung cu tenia poate face ca organismul să nu mai producă suficiente globule roșii sănătoase.
Diagnostic
Diagnosticul teniazei se face prin analizarea unei probe de fecale, în laborator. Examen coproparazitologic: Acesta este testul standard. Se colectează probe de scaun care sunt examinate la microscop pentru a identifica ouăle sau proglotidele parazitului.
În cazul în care ești diagnosticat cu tenia de porc, medicul îți va prescrie testarea și pentru cisticercoză, care este infecția cu larva. Și asta pentru a verifica existența unei infecții larvare invazive. Medicul va începe investigațiile cu o analiză de sânge. Această analiză va arăta dacă corpul tău produce anticorpi împotriva larvelor. Dacă testul de sânge este pozitiv sau dacă există un alt motiv pentru a suspecta o infecție larvară, medicul îți va recomanda efectuarea unui test imagistic, pentru a localiza chisturile.
Pentru diagnosticul cisticercozei, sunt necesare investigații imagistice, cum ar fi examen RMN sau tomografie computerizată.
Principala analiză pentru tenie este examenul coproparazitologic, care include examinarea microscopică a 3 probe de materii fecale colectate în zile diferite. Deși este folosit foarte des, mai ales pentru a depista tenia la copii (inclusiv ca metodă de screening la intrarea în colectivitate), examenul coproparazitologic este pozitiv abia după 2-3 luni de la infecție, timpul necesar în care viermele se dezvoltă în intestin și produce ouă.
Cum se efectuează: Examene fecale
Tratament
Tratamentul teniazei se administrează oral, într-o doză unică. Se administrează pe stomacul gol și trebuie mestecat încet pentru ca să își facă efectul. Majoritatea infecțiilor cu tenii sunt ușor de tratat cu medicamente antiparazitare.
Medicul tratează o infecție cu tenie din intestine cu medicamente antiparazitare. Acestea ucid tenia, dar nu și ouăle. De aceea, trebuie să te speli bine pe mâini, cu apă și săpun, după ce ai folosit toaleta.
Tratarea unei infecții cu chisturi larvare depinde de localizarea sau de efectele infecției. Alternativă la chirurgie: uneori, când intervenția chirurgicală nu este posibilă, poate fi utilizat un alt tratament. Un medic folosește un ac fin pentru a îndepărta lichidul din chist. Alte tratamente pentru gestionarea complicațiilor și simptomelor pot include administrarea de medicamente antiepileptice.
În general, tratamentul teniazei presupune administrarea de medicamente antiparazitare, antihelmintice, în doză unică sau timp de câteva zile consecutive. Medicul poate recomanda și un supliment alimentar ca adjuvant, pentru a facilita înlăturarea infecției. Atentie! Suplimentele alimentare și remediile naturiste nu înlocuiesc tratamentul prescris și măsurile de igienă. După tratament, viermele intestinal va fi eliminat prin fecale. În cazul prezenței cisticercozei, tratamentul cu medicamente antiparazitare poate avea o durată mai lungă. De asemenea, medicul poate prescrie medicamente care scad inflamația, cum ar fi corticosteroizi, dar și medicamente antiepileptice.
Niclosamidă: O alternativă eficientă dacă Praziquantel nu este disponibil. Igiena riguroasă a mâinilor este crucială în timpul și după tratament pentru a preveni autoinfectarea cu ouă de *T. solium*.
Durata tratamentului: În majoritatea cazurilor, aceste medicamente sunt administrate sub forma unei singure doze. Durata de vindecare completă a infecției este, în medie, de câteva săptămâni. Cele mai multe cazuri de teniaza dispar în urma administrării tratamentului.
Prevenție
Prevenirea teniazei se bazează pe întreruperea ciclului de viață al parazitului.
- Gătește carnea la o temperatură sigură: Asigură-te că temperatura internă a cărnii de porc și vită atinge cel puțin 63°C (145°F), urmată de un timp de repaus de 3 minute. Pentru carnea tocată, temperatura recomandată este de 71°C (160°F). Gătirea cărnii timp de minim 5 minute, la o temperatură de minim 60 de grade Celsius - poți verifica temperatura cărnii utilizând un termometru alimentar. Prin urmare, prin prepararea corectă a cărnii și a alimentelor, în general. Pentru a face acest lucru, este important să gătești carnea la o temperatură de peste 60°C timp de cinci minute sau mai mult. O altă recomandare importantă spune să nu consumi carnea imediat după preparare. Este esențial să mai aștepți timp de trei minute înainte de a o tăia și consuma.
- Spală-te riguros pe mâini: Folosește apă și săpun timp de cel puțin 20 de secunde, în special după folosirea toaletei, înainte de a mânca și înainte de a prepara alimente. Igiena adecvată a mâinilor este extrem de importantă pentru prevenirea răspândirii acestei boli. Spală-te întotdeauna bine pe mâini după ce ai mers la toaletă.
- Consumă apă din surse sigure: Evită apa din surse necontrolate.
- Evită consumul de carne în sânge sau crudă de tipul biftec tartar.
- Spală ustensilele cu care s-a manipulat carnea.
În cazul în care articolul nu a acoperit în totalitate un anumit aspect care vă interesează, vă încurajăm să ne trimiteți sugestii pentru completare.
tags: #eliminarea #segmentelor #gravide #ale #viermilor #lati