Trompele uterine sunt doua tuburi subtiri, cate una pe fiecare parte a uterului, prin care ovulele mature calatoresc de la ovare la uter. Aceste trompe uterine se pot infunda, obstructia fiind cauzata de obicei de formarea tesutului cicatricial, de aderente sau infectii care impiedica ovulul sa se deplaseze prin trompe. Este neobisnuit ca persoanele cu trompe uterine infundate sa aiba simptome. Ba mai mult, femeile care au aceasta problema presupun ca daca au menstruatie regulata, fertilitatea lor este buna. In fiecare luna, cand are loc ovulatia, un ovul este eliberat dintr-unul dintre ovare. Ovulul calatoreste din ovar, prin trompele uterine si catre uter. Spermatozoizii trebuie, de asemenea, sa inoate din colul uterin, prin uter si prin trompele uterine pentru a ajunge la ovul. Daca una sau ambele trompe uterine sunt blocate, ovulul nu poate calatori catre uter, iar spermatozoizii nu pot ajunge la ovul, impiedicand fertilizarea si dezvoltarea sarcinii.

De asemenea, este posibil ca trompa uterina sa nu fie blocata total, ci doar partial. Trompele uterine infundate, sau obstructia tubara, reprezinta o posibila cauza a infertilitatii. De obicei, aceasta problema nu produce simptome. Trompele uterine sunt tuburi musculare captusite cu structuri delicate, asemanatoare firelor de par. Aceste structuri functioneaza in ambele directii. Fiecare trompa uterina se termina in fimbrii, care sunt structuri asemanatoare degetelor. Dupa cum mentionam, trompele uterine sunt de obicei blocate de tesut cicatricial sau de aderente pelvine. Endometrioza este o afectiune provocata de acumularea tesutului endometrial in trompele uterine, lucru care poate cauza un blocaj. Multe cauze ale trompelor uterine infundate nu pot fi prevenite. Sistemul reproducator feminin este alcatuit din ovare, uter si trompe uterine. Fiecare dintre cele doua ovare se conecteaza la uter prin cele doua trompe uterine. Ovarele stocheaza ovulele si le elibereaza aleatoriu, fiecar ovar eliberand un ovul in fiecare luna.

Cum apare fertilizarea si rolul trompelor în concepție

Daca o trompa uterina este infundata, este posibil ca ovulul sa poata fi fertilizat. Femeile cu trompe uterine infundate nu prezinta adesea alte simptome in afara de dificultatea de a concepe. Femeile cu trompe uterine infundate se pot confrunta, de exemplu, cu simptome precum durere pelvina sau abdominala. Uneori, o obstructie la nivelul trompelor uterine poate determina blocarea unui ovul fertilizat, ducand la formarea unei sarcini ectopice. Sarcina ectopica nu provoaca intotdeauna simptome si este de obicei detectata in timpul unei scanari. Cu toate acestea, unele femei pot prezenta semne de sarcina, cum ar fi dureri de stomac pe o parte a corpului sau sangerari vaginale.

Diagnostic și detectare

Trompele uterine infundate pot fi dificil de detectat. Histerosalpingografia (HSG): in timpul acestei proceduri radiologice, medicul injecteaza o substanta de contrast in uter, substanta care se deplaseaza apoi catre trompele uterine. Acest lichid inofensiv este vizibil pe radiografie. Laparoscopia: aceasta procedura este cunoscuta si prin denumirea de chirurgie prin gaura cheii. Laparoscopia este cel mai precis test pentru detectarea trompelor uterine infundate. Chirurgia pentru repararea tuburilor deteriorate de o sarcina extrauterina sau de o infectie poate fi o optiune. Multe femei pot sa ramana insarcinate dupa administrarea tratamentului pentru trompe uterine infundate. Sansele sunt mai mari daca blocajul este aproape de uter.

Tratament și perspective privind sarcina după obstrucția tubară

Sansa de a ramane insarcinata dupa o interventie chirurgicala pentru repararea trompelor deteriorate de o infectie sau de o sarcina ectopica este mica. Operatia de deschidere a trompelor uterine implica aceleasi complicatii potentiale ca orice interventie chirurgicala. Cu toate acestea, interventia chirurgicala laparoscopica are un risc relativ scazut. Riscul pentru sarcina dupa o interventie chirurgicala este sarcina extrauterina, ceea ce inseamna ca ovulul fertilizat ramane blocat in afara uterului, adesea intr-o trompa uterina. Legarea trompelor uterine reprezintă o formă de sterilizare permanentă a femeilor (este o formă de contracepție).

Acolo unde procedura de legare a trompelor este realizată, exista posibilitatea ca sarcina să apară după timp, dacă trompele se dezvoltă din nou sau dacă intervenția nu a fost complet efectuată. Astfel de cazuri sunt rare. Legarea trompelor, cunoscută și sub numele de sterilizare tubală, reprezintă o intervenție chirurgicală permanentă, menită să prevină posibilitatea de a rămâne însărcinată. Procesul constă în blocarea sau tăierea trompelor uterine, astfel încât fluxul de ovule către uter să fie întrerupt. În unele cazuri, trompele uterine pot fi indepartate complet.

Alegerea acestei proceduri este, de obicei, determinată de dorința unei femei de a nu mai avea copii în viitor sau de imposibilitatea de a avea o sarcină în condiții de siguranță, din punct de vedere al sănătății. După procedură, majoritatea femeilor se pot întoarce la activitățile lor normale în câteva zile. Este posibil să apară un anumit nivel de discomfort abdominal sau oboseală, pentru o perioadă scurtă de timp, însă astfel de manifestări sunt de obicei temporare. Riscurile și complicațiile procedurii sunt, de obicei, minore. Procedura de legare a trompelor, cunoscută și sub denumirea de sterilizare tubală, implică blocarea sau secționarea trompelor uterine pentru a preveni deplasarea ovulelor către uter, unde ar putea avea loc fertilizarea. Aceasta este o procedură de contracepție permanentă și este de obicei realizată la femeile care sunt sigure că nu mai doresc să aibă copii în viitor.

Imediat după procedură, femeia devine sterilă, ceea ce înseamnă că nu va mai putea rămâne însărcinată în mod natural. Cu toate acestea, aproximativ 1% dintre femei pot rămâne însărcinate în anul următor procedurii. Pe termen lung, legarea trompelor poate duce la scăderea riscului de cancer ovarian, dar poate crește riscul de sarcină ectopică. Pe lângă impactul fizic, legarea trompelor uterine poate avea un impact psihologic semnificativ. În unele cazuri, decizia este regretată ulterior. Este posibil să rămâi însărcinată după legarea tubară, deși procedura este de obicei eficientă. De obicei, acest lucru se întâmplă dacă trompele uterine au crescut din nou sau dacă procedura nu a fost realizată corect. Simptomele unei sarcini după legarea trompelor pot fi similare cu cele ale unei sarcini normale, precum amețeli, oboseală, greață sau sâni sensibili. Totuși, există semne distinctive care ar trebui să ridice un semnal de alarmă, cum ar fi dureri severe în abdomen sau zona pelvină, sângerări vaginale neașteptate sau semne de șoc, cum ar fi leșinul sau paloarea. În cazul în care o femeie suspectează o sarcină după legarea trompelor, este esențial să consulte un medic cât mai curând posibil.

Infografic despre obstructia tubara si impactul asupra fertilitatii

Risc de sarcină după tubări legate: mituri, realități și recomandări

Dacă o femeie a avut o sarcină extrauterină (ectopică) în trecut, riscul de a avea o alta sarcină ectopică este crescut, estimările variind în jur de 10%, în timp ce în populația generală riscul este aproximativ 1-2%. Sansa de a avea o sarcină normală după tratamentul pentru sarcină extrauterină poate fi între 50-80%. Dacă s-a folosit fertilizarea in vitro, riscul unei sarcini ectopice este crescut de aproximativ patru ori. Procesul de concepție după o sarcină extrauterină poate fi afectat în funcție de tipul de tratament și de timpul de recuperare. Un număr de ghiduri recomandă așteptarea de cel puțin trei luni după tratamentul cu metotrexat înainte de a încerca o nouă sarcină.

Ce este o sarcină ectopică? Doctorul explică factorii de risc, simptomele și tratamentul | Stanford

Întrebări frecvente și cazuri uzuale

  1. Se poate întâmpla din nou o sarcină ectopică? Da, dacă ai avut o sarcină ectopică în trecut, riscul crește, dar nu este inevitabil. Răspunsul depinde de localizarea și recuperarea trompelor, precum și de tratamentul efectuat.
  2. Care sunt șansele unei sarcini normale după tratamentul pentru trompele infundate? În mod general, șansele de a concepe și a aduce o sarcină la termen pot varia între 50-80%, în funcție de factori precum vârsta, starea trompelor și tratamentul ales.
  3. Este posibil să se deschidă trompa la o intervenție de deschidere sau legare? Legarea trompelor este o procedură permanentă, iar deschiderea trompelor nu este o opțiune standard în contextul sterilizării. Restaurarea trompelor poate fi posibilă în cazuri foarte rare prin intervenții complexe.
  4. Ce riscuri asociate cu sarcina după ligarea trompelor? Riscurile includ în special sarcina ectopică, care necesită monitorizare atentă și intervenții medicale urgente dacă apare.

În cazul în care apar simptome precum dureri pelvine severe, sângerări vaginale neașteptate, febră sau semne de șoc, este esențial să solicitați asistență medicală de urgență. De asemenea, pentru pregătirea unei viitoare sarcini, este recomandat să aveți consulturi ginecologice regulate, teste de sarcină atunci când apare suspiciunea, și monitorizări corespunzătoare după orice tratament pentru trompele infundate sau pentru sarcini anterioare.

tags: #eliminarea #unei #trompe #uterine #poate #influenta

Postări populare: