Infertilitatea este o afectiune care poate afecta 1 din 7 cupluri, potrivit datelor medicale despre aceasta problema. Mai exact, specialistii considera un cuplu infertil daca partenerii incearca sa aiba un copil, dar nu reusesc acest lucru in decurs de un an. Diagnosticul de infertilitate la femei vine dupa ce partenera a incercat sa ramana insarcinata fara succes, prin sex neprotejat, timp de 12 luni. Problemele pot include endometrioza, fibromul uterin si boli tiroidiene, iar riscul creste pe masura ce varsta inainteaza.
Endometrioza este o afectiune cu frecventa mare la femeile tinere si este una dintre principalele cauze de infertilitate feminina. Endometrioza este, de multe ori, o afectiune dureroasa, care inseamna cresterea in afara uterului a tesutului endometru care captuseste uterul pe interior si care sangereaza la fiecare menstruatie. In cadrul endometriozei, tesutul endometrial care se dezvolta in afara cavitatii uterine (tesutul ectopic) se comporta la fel ca cel normal - se ingroasa si sangereaza la fiecare ciclu menstrual.
Diagnosticul endometriozei poate fi greu de stabilit si este deseori intarziat deoarece boala se manifesta printr-o varietate de moduri si are simptome similare cu alte afectiuni. Exista investigative precum ecografia transvaginala, examen RMN pelvis cu protocol de endometrioza si, uneori, hidro-colono-CT.
Endometrita este inflamarea mucoasei uterine cauzata de o infectie bacteriana, iar endometrita postpartum este frecvent intalnita dupa nastere, mai ales la nașterea prin cezariana. Managementul terapeutic corect necesita diagnosticare prompta si tratament antibiotic in conformitate cu susceptibilitatea agentului etiologic. Endometrita cronica poate fi asimptomatica sau poate prezenta leucoree, sangerari vaginale anormale si disconfort pelvin.
Tratamentul endometritei implica o asociere de antibiotice pentru a acoperi atat germene aerobi, cat si anaerobi. La nivelul sanitar REGINA MARIA, exista centre specializate care trateaza endometrita si infertilitatea asociata.
Fibroamele uterine (miomul) reprezinta formatiuni benigne ce pot afecta fertilitatea. Miomectomia, adica indepartarea fibroamelor, este o varianta care pastreaza restul tesuturilor uterine in vederea pastrarii sanselor de sarcina. Histeroscopia este o metoda eficienta si minim invaziva pentru diagnostic si tratament in patologia cavitatii uterine, putand fi realizata si in ambulator, cu echipament modern de tip office hysteroscopy.
Endometrioza poate provoca infertilitate prin alterarea anomala a anatomiei pelvisului si prin aderente care pot bloca nidarea embrionului. Simptomele endometriozei includ durere pelvina intensa in timpul menstruatiei, dispareunie si posibil infertilitate. Desi endometrioza reprezinta o cauza frecventa a infertilitatii, exista tratamente eficiente pentru tratarea acestei boli, iar, in unele cazuri, sarcina este posibila dupa tratament chirurgical sau medicamentos.
Infertilitatea masculina poate fi diagnosticata prin analize de sange pentru hormoni precum testosteronul si tiroida, precum si prin analize de sperma pentru numar, motilitate si morfologie. Donarea de ovule, donarea de sperma sau de embrioni poate fi o optiune pentru cupluri. Unele schimbari ale stilului de viata pot imbunatati fertilitatea, iar coenzima Q10 poate ajuta la stimularea productiei de spermatozoizi in unele studii. Vitamina D, in unele cercetari, a asociat sanse mai mari de a ramane insarcinata in cazul femeilor cu niveluri mai bune.
Factorii de risc si diagnosticul infertilitatii
Factorii de risc includ varsta inaintata, obezitatea, fumatul, consumul excesiv de alcool si alimentatia nesanatoasa. Varsta femeii este un factor crucial: fertilitatea scade dupa 35-40 de ani, iar rezerva ovariana poate scadea. Diagnosticul infertilitatii implica evaluari ale ovulatiei, fertilitatii la barbat si permeabilitatii trompelor uterine. O solutie pentru cuplu poate fi si donarea de ovule, donarea de spermă sau de embrioni, dupa cum este cazul.
Endometrioza reprezinta o afectiune cu evolutie cronica si poate fi greu de diagnosticat; diagnosticul este frecvent intarziat, iar pacientele pot avea 7 ani si jumatate pana la un diagnostic ferm. Simptomele includ dismenoree, durere pelvina, disurie si, uneori, infertilitate. Tratamentul endometriozei poate fi medicamentos, chirurgical sau prin terapii alternative, iar scopul este ameliorarea durerii, reducerea recurentelor si, in unele cazuri, cresterea sanselor de sarcina. In cazul endometriozei, interventia chirurgicala poate presupune excizia chisturilor endometriozice, desfacerea aderentelor si repoziționarea organelor afectate, de obicei prin abordare laparoscopica.
Diagnosticul endometritei si a endometriozei implica adesea histopatologie, histeroscopie si evaluari imagistice, iar tratamentul se poate concentra pe eradicarea infectiilor si gestionarea inflamatiei, cu scopul de a imbunatati fertilitatea. Endometrita poate reduce receptivitatea endometrială si creste riscul de infertilitate prin fibrozare si aderente. Exista centre medicale cu portaluri dedicate, precum EndoInstitute, care ofera diagnostic multidisciplinar si tratament integrat pentru endometrioza in Romania.
Endometrioză | Animație 3D
Important: consideratii pentru pacienti
Orice definitie si orice tratament trebuie discutate cu un specialist in ginecologie si fertilitate, iar informatiile prezentate pot completa consultatia medicala. Avertisment: Acest articol este doar cu titlu informativ si nu inlocuieste sfatul medical profesional. In plus, este esential ca femeile cu risc sau cu simptome de infertilitate sa efectueze evaluari medicale profesioniste, pentru a identifica cauzele si tratamentul adecvat.
tags: #endometru #subtire #infertilitate
Postări populare:
- Interpretarea semnelor de dezvoltare la bebeluși: viziune și auz
- Dr. Pediatru Dumitrașcu Rodica – inspirație în cardiologia fetală și pediatrie
- Cadouri personalizate pentru viitoare mamă: surprize emoționante
- Endometrul de 9 mm în fertilizarea in vitro: ce înseamnă pentru rezultatul embriotransferului
- Exemple practice de jocuri cu sarcini pentru evenimente