Este o ecografie care se efectuează de obicei în săptămânile 19-24 de sarcină în funcție de recomandarea medicului ginecolog care urmărește sarcina, perioada optimă fiind în săptămânile 21-22 de sarcină. Operatorul va verifica dacă fătul se dezvoltă normal și care este poziția placentei în uter. Scopul principal al acestei ecografii este de a verifica dezvoltarea normală a fătului și nu aflarea sexului. Investigația se realizează în cel de-al doilea trimestru de sarcină deoarece în această etapă fătul este suficient de mare pentru efectuarea unei evaluări clare a structurii corpului și a stadiului său de dezvoltare. Ecografia utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a vedea și a înregistra, în timp real, imagini pe un ecran cu ultrasunete. Astfel, este o metodă ideală pentru a surprinde mișcările copilului.
Câteodată excesul de gaze intestinale și țesutul adipos abdominal în exces pot îngreuna realizarea ecografiei, astfel fiind greu de identificat sexul bebelușului. Este obligatoriu să faci ecografia morfologică de trimestru II? Decizia o vor lua mama și medicul obstetrician curant, care trebuie să explice pacientei beneficiile acestei ecografii. Investigația trebuie făcută doar din motive medicale valide. Nu este recomandată pur și simplu pentru a determina sexul copilului sau pentru ca părinții vor să vadă și să păstreze ca suvenir clipuri video sau imagini cu copilul. În cazul în care medicul ginecolog nu recomandă realizarea morfologiei fetale, dar simți nevoia ca rezultatele acestei investigații să-ți confirme că sarcina este în regulă, discută cu medicul și explică-i motivele tale. Împreună veți putea stabili ce este mai bine pentru tine și copilul tău.
Cum mă pregătesc pentru ecografia morfologică de trimestru II? Nu este nevoie de foarte multă pregătire. Nu ar trebui să ai vezica urinară complet goală, însă nici plină încât să te deranjeze. In acest fel, interiorul zonei abdominale se va vedea clar pe monitor. Este o idee bună să porți haine confortabile, care oferă un acces ușor la întreaga zonă abdominală. În cazul în care mai ai copii, nu este recomandat să-i iei cu tine la realizarea investigației. Existența cercetărilor potrivit cărora copiii mici devin mai agitați în timpul ecografiei, fapt ce poate distrage atenția operatorului.
Ce pot vedea la această morfologie?
Majoritatea clinicilor și spitalelor îți pun la dispoziție un ecran pe care poți să privești imagini din timpul ecografiei care durează între 10 și 20 de minute, în funcție de poziția fătului, țesutul gras matern și experiența medicului. Expunerea pe o perioadă mai lungă a fătului la undele sonice emise de aparatul de ecografie, în special dacă se folosesc opțiuni color, Doppler sau Power Doppler, este de preferat să fie evitată (expunerea repetată pe perioade scurte nu s-a dovedit că ar putea afecta fătul). Dacă morfologia este prima ecografie efectuată, operatorul va verifica dacă este o sarcină cu fat unic sau o sarcină gemelară și va confirma data probabilă a nașterii. Operatorul îți va arăta inima fatului, părți ale corpului (cum ar fi fața și mâinile copilului), înainte să analizeze în detaliu organele. Oasele fătului vor apărea cu alb pe ecografie, țesutul moale va fi gri, iar lichidul amniotic care îl înconjoară va fi negru.
Ce malformații se pot observa în timpul morfologiei de trimestru II?
Operatorii pot identifica mai multe tipuri de malformații, dintre care unele pot fi incompatibile cu viața extrauterină, iar altele sunt tratabile, astfel încât echipa medicală poate ști din timp și se poate asigura de îngrijirea corectă a nou-născutului în primele ore de viață. Iată lista cu malformații și procentajul cu care operatorul le poate identifica: anencefalie (98%), buza de iepure (75%), exomfalocele/gastroschizisul (80%/98%), spina bifida (90%), defecte cardiace (50%), malformații renale (84%), hernie diafragmatică (60%), hidrocefalie (60%), sindroame cromozomiale (90%), etc. Unele malformații, inclusiv cardiace sau obstrucții intestinale, nu pot fi diagnosticate decât târziu în sarcină. Prin această morfologie, cel mai probabil, se pot exclude aceste malformații, însă rezultatul nu este un diagnostic definitiv.
Ce se întâmplă dacă examenul arată semne de îngrijorare?
Majoritatea problemelor care necesită repetarea ecografiilor morfologice nu sunt serioase. Aproape 15% din ecografii se repetă dintr-un motiv sau altul. Cel mai frecvent motiv este că operatorul, din cauza poziției fătului sau excesului adipos corporal al mamei, nu poate evalua în totalitate fătul. În acest caz, se recomandă repetarea ecografiei la 23 de săptămâni. Dacă operatorul găsește sau suspectează o problemă, vei fi informată imediat, iar o programare la un medic specialist în medicină materno-fetală este necesară în următoarele 72 de ore. Dacă medicul suspectează o problemă cu inima fătului, vei fi programată pentru ecografie cardiacă fetală care va analiza în detaliu inima copilului. Dacă se descoperă o problemă serioasă, ți se va oferi suport din plin în parcurgerea opțiunilor, chiar dacă acestea implică întreruperea sarcinii. Altele pot implica intervenție chirurgicală intrauterină sau după naștere.
Ce poți vedea în timpul morfologiei?
Majoritatea examinărilor includ măsurători ale capului, toracelui, coloanei vertebrale, inimii, stomacului, rinichilor, membrelor, precum și evaluarea cordonului ombilical și a placentei. Se verifică severitatea malformațiilor ca buza de iepure, palatoschizisul, spina bifidă, analize ale inimii și vasele de sânge, posibile defecte ale tractului digestiv, probleme ale rinichilor, precum și altele. De asemenea, se poate determina sexul fătului la cererea părinților. După morfologie, vei primi un CD cu imagini sau poze printate (posibil contra cost). Unele clinici pot încărca imaginile pe o aplicație mobilă. Dacă nu dorești aflarea sexului, asigură-te că operatorului îi comunici această opțiune.
Ce înseamnă ecografia morfologică pentru monitorizarea sarcinii?
Ecografia morfologică este o investigație esențială în monitorizarea sarcinii, având un rol central în evaluarea dezvoltării fetale și a stării generale de sănătate a fătului. Principalul scop este examinarea detaliată a structurilor anatomice ale fătului pentru a detecta eventuale anomalii congenitale sau malformații. Ecografia poate determina cantitatea de lichid amniotic (indicele AFI), ceea ce poate indica oligohidramnios sau polihidramnios. Rezultatele pot influența deciziile clinice. Este nedureroasă și nu expune la radiații ionizante.
Ghid practic - etapele morfologiei în trimestre
- Trimestrul I: morfologia fetală între 11-13 săptămâni (mai frecvent 12-13). Se poate observa CRL, posibil sarcini multiple, anomalii la craniu, membre sau inimă. De obicei asociată cu testul serologic „dublu test”.
- Trimestrul II: morfologia fetală între 18-22 săptămâni, ideal 22. Diferite structuri pot fi examinate detaliat; se pot efectua reconstrucții 3D/4D; se poate măsura lungimea femurului, circumferința craniană, circumferința abdominală, și se evaluează placenta și lichidul amniotic.
- Trimestrul III: morfologia fetală între 30-34 săptămâni. Se pot identifica malformații cardiace sau ale sistemului nervos central cu debut târziu, iar imagistica 3D/4D poate oferi o reprezentare vizuală detaliată. Deși utilă, această morfologie nu poate exclude toate afecțiunile înainte de naștere.
La SANADOR, pacientele au acces la ecografii morfologice efectuate de medici cu experiență și cu echipamente performante. După morfologie, pot fi indicate teste genetice prenatale dacă este cazul, iar opțiunile respective pot fi discutate în detaliu cu specialistul.
Morfologia din trimestrul II
Ecografia de morfologie fetală nu înlocuiește testarea genetică și nu poate diagnostica toate anomaliile înainte de naștere. Totuși, este esențială pentru identificarea precoce a malformațiilor și pentru planificarea îngrijirilor medicale adecvate pentru mamă și bebeluș. Dacă medicul recomandă repetarea morfologiei pentru clarificări, aceasta poate fi utilă pentru confirmarea sau infirmarea constatărilor anterioare.
tags: #fetal #care #morfologie