Articol scris de Dr. Colecistul sau vezicula biliara, denumit in popor si “fiere”, este un organ cu rol in depozitarea sucului biliar intre mese.
Sucul biliar sau bila este secretat de celulele hepatice si are rol in emulsionarea si absorbtia grasimilor ingerate.
In timpul meselor, colecistul se contracta si elibera sucul biliar necesar digestiei prin canalul cistic, apoi coledoc pana in duoden.
In afectiunile biliare aceste etape sunt perturbate si apar manifestari precum durerea abdominala, greata sau varsaturile.
Cea mai frecventa afectiune biliara este litiaza biliara, adica formarea de calculi in colecist sau caile biliare.
Circa 10% din populatia adulta are calculi biliari, majoritatea fiind de fapt asimptomatica.
Colica biliara se manifesta cu durere abdominala de intensitate crescuta, continua, ce poate iradia in spate sau in partea dreapta, uneori iradiand in umarul drept.
Poate fi insotita de greata, varsaturi sau transpiratii si poate avea durata de la cateva minute la cateva ore, pana in 6 ore.
Principala cauza a declansarii colicii biliare este litiaza biliara.
Calculii formati in colecist pot bloca evacuarea sucului biliar, determinand astfel distensie si tensiune in peretii veziculei biliare.
Consecinta este aparitia durerii biliare.
80% dintre cei cu litiaza biliara sunt asimptomatici, drept pentru care afectiunea este descoperita intamplator in urma efectuarii unei ecografii abdominale.
Intr-un numar redus de cazuri, colica biliara este declansata de o inflamatie a colecistului fara litiază, denumita colecistita alitiazica.
In colica biliara regimul alimentar trebuie sa contina alimente usoare, sarace in grasimi animale si carbohidrati si bogate in fibre vegetale, carne alba si lactate semidegresate, cereale integrale, alimente regasite in dieta mediteraneana.
Se exclud prajelile, mancarea de tip fast-food, tocatura, sosurile, rantasurile, maionezele, cremele, grasimea animala, dulciurile concentrate, sucurile, acestea avand capacitatea de a contracta colecistul si de a declansa o colica biliara.
In plus, pot duce la cresterea grasimilor din sange si la precipitarea cristalelor de colesterol din sucul biliar, contribuind la formarea litiazei biliare.
Diagnosticul colicii biliare se face in urma anamnezei, examenului obiectiv al pacientului si in urma examinarii ecografice abdominale.
Din anamneza reiese simptomatologia specifica colicii biliare, iar examinarea pacientului poate evidentia abdomenul sensibil la palpare in aria de proiectie a colecistului.
Ecografia abdominala este prima investigatie utila in evaluarea unei dureri abdominale.
Cu ajutorul ei se poate face diagnosticul diferential al durerii.
In colica biliara, ecografia abdominala poate decela pietre in colecist sau in canalele biliare sau poate decela inflamatia lor.
Tratamentul temporar al colicii biliare se face cu antiinflamatoare, care reduc durerea si inflamatia asociate.
In plus, sunt utile prokineticele in varsaturi si pansamentele gastrice, atunci cand se folosesc frecvent antiinflamatoare.
Clinica DigestMed este specializata in patologia digestiva, avand medici cu experienta si aparatura performanta.
Colica biliara se manifesta ca o durere surda in zona superioara a abdomenului.
Durerea provocata de colica biliara incepe sa scada in intensitate dupa ce calculul biliar este eliberat.
Prin intermediul acestui articol veti afla informatii complete despre cauzele si simptomele ce apar in colica biliara.
Colica biliara este definita ca durerea ce apare in partea superioara a abdomenului si este provocata de blocarea calculilor biliari in canalul biliar.
Mesele bogate in grasimi sunt unul dintre factorii care pot declansa colica biliara.
Calculii biliari se formeaza in vezica biliara si pot ramane blocati in canalul cistic.
Principala cauza care conduce la colica biliara o reprezinta blocarea calculilor biliari in canalul cistic.
Astfel, fluxul normal al bilei este obstructionat, provocand durerea in partea superioara a intestinului.
Aparitia calculilor biliari este favorizata de o dieta care contine prea multe grasimi.
Suplimentul alimentar HepatoSuport de la Naturalis cu un amestec de extracte de Armurariu si de Anghinare contribuie la mentinerea sanatatii ficatului prin protejarea celulei hepatice, la favorizarea productiei de bila si sustinerea digestiei.
Principalul simptom care apare in colica biliara este durerea.
La inceput durerea apare in partea superioara a abdomenului.
Daca nu este tratata corespunzator, aceasta poate sa migreze in umarul drept.
In cazuri rare, durerea se poate simti si in spatele sternului.
Simptomele de durere pot aparea dupa o masa copioasa sau indigestie.
Tocmai de aceea, colica biliara apare foarte des in timpul perioadei sarbatorilor, atunci cand mesele sunt mai bogate in grasimi.
In cazuri mai severe, colica biliara poate provoca febra sau schimbarea culorii urinei.
Diagnosticul de colica bilara este stabilit de medicul gastroenterolog.
In primul rand, medicul va analiza simptomele si istoricul medical.
De asemenea, pacientul va raspunde la intrebari legate de alimentatie, modul de viata si va oferi informatii despre existenta acestei probleme in familie.
Pentru a intelege daca pacientul trece printr-un episod de colica biliara, medicul va recomanda examen imagistic.
Astfel, procedura recomandata va fi examen CT sau RMN.
De asemenea, pentru a finaliza procedura de diagnosticare, medicul va recomanda si un set de analize de sange.
De exemplu, medicul va recomanda analiza de colesterol total, HDL, LDL si hemoleucograma.
Valorile modificate ale acestor analize vor completa tabloul de diagnostic.
Tratamentul pentru colica biliara are drept scop principal golirea vezicii biliare.
Atunci cand nu este tratata corespunzator, colica biliara poate reaparea.
Asadar, cel mai comun tratament pentru colica biliara il reprezinta interventia chirurgicala.
Navand in vedere ca vezica biliara nu este un organ esential pentru organism, acesta poate functiona perfect normal si fara acesta.
clasica - aceasta procedura este recomandata atunci cand vezica biliara este foarte inflamata.
laparoscopic - aceasta interventie se realizeaza printr-o incizie mica in abdomen, in care este introdus un tub subtire de care este atasat o camera video.
Atunci cand este posibil, calculii biliari pot fi dizolvati si cu tratament medicamentos.
Aceasta optiune este preferata atunci cand calculii sunt mici.
O alta optiune de tratament este litotripsia cu onde de soc.
In acest caz, calculii sunt identificati ecografic, iar prin intermediul unui aparat, sunt trimise unde de soc in organism pentru a sparge pietrele.
In cazuri in care calculii biliari sunt de dimensiuni mai mici, tratamentul litiazei biliare fara operație poate fi bazat doar pe medicamente.
Doi acizi biliari sunt adesea prescriși pentru dizolvarea pietrelor la fiere mai mici:Acid ursodeoxicolic si Acid chenodeoxicolic.
Cu toate acestea, aceste medicamente nu sunt prescrise prea des, din mai multe motive: Nu sunt mereu eficiente; Se pot forma noi calculi biliari după oprirea tratamentului.
Tabletele de acid ursodeoxicolic pot fi utilizate ocazional pentru a preveni pietrele la fiere, dacă doctorul consideră că este necesar, de exemplu în situația în care persoana a avut o operație de micșorare a stomacului.
Dietă Dacă sunteți predispus/ă la formarea calculilor biliari, nu vă este recomandată operația sau calculii sunt de dimensiuni mici și doriți oprirea creșterii acestora, puteți adopta o dietă fără grăsimi.
Cu toate acestea, studiile recente arată că o astfel de dietă duce la scăderea rapidă în greutate, ceea ce cauzează creșterea calculilor.
Dar dacă doriți evitarea formării acestora și îmbunătățirea simptomelor în general (precum durerea abdominală), puteți adopta o dietă echilibrată.
Aceasta implică consumul unei varietăți de alimente, inclusiv cantități moderate de grăsimi și mese regulate, bazată pe: Fructe, Legume, Lactate cu un conținut redus de grăsimi, Pâine și paste integrale, Nuci, Pește, Linte, Mazare.
De asemenea asigurați-vă un aport de apă corespunzător, și anume între 6-8 pahare de apă pe zi.
Evitați consumul excesiv de ouă, Zahăr rafinat, Alimente cu multe grasimi saturate, Alergeni alimentari.
Întrebări frecvente (FAQ) 1. Cine este cel mai des afectat de litiaza biliara?
Litiaza biliara afecteaza frecvent persoanele de peste 40 de ani, dar poate aparea si la pacienti cu diferite conditii medicale care predispun la formarea calculilor biliari.
2. Ce simptome indica o colica biliara?
Colica biliara se manifesta prin dureri intense in partea dreapta a abdomenului, greturi si voma, iar in cazul complicatiilor pot aparea febra, frisoane si ingalbenirea tegumentelor.
3. Cum se diagnosticheaza litiaza biliara?
Diagnosticul litiazei biliare se face prin ecografie, care poate evidentia calculii biliari, precum si prin anamneza, in care pacientul descrie simptomele resimtite.
4. Colica biliară, adesea descrisă ca o “criză de fiere”, reprezintă o durere acută și intensă în partea superioară a abdomenului, cauzată cel mai frecvent de blocarea temporară a canalelor biliare de către calculi biliari.
Acesti calculi sunt depozite solide, formate in principal din colesterol sau bilirubina, care se dezvoltă in vezica biliară.
Durere episodică, severă, localizata in abdomenul superior drept, cauzata de contracția puternică a vezicii biliare împotriva unui obstacol.
Vezica biliară este un organ de forma de para, situat sub ficat, cu rolul de a depozita bila.
Rolul său principal este de a stoca și concentra bila, un lichid produs de ficat, esențial pentru digestia grasimilor.
Dupa o masă, în special una bogată în lipide, vezica biliară se contractă pentru a elibera bila în intestinul subțire.
Este important de reținut că prezența calculilor nu este sinonimă cu colica biliară.
Majoritatea persoanelor trăiesc toată viața cu calculi biliari fără să știe, aceștia fiind descoperiți întâmplător la ecografii de rutină.
Durerea din colica biliară este adesea memorabilă prin natura sa.
Durere abdominală severă este simptomul cardinal.
Debutează brusc, adesea la 1-2 ore după o masă bogată în grăsimi sau noaptea, trezind pacientul din somn.
Localizare: cea mai frecvent în partea dreaptă superioară a abdomenului.
Durata: o criză tipică durează între 30 de minute și 5 ore.
Aproape 90% din primele manifestări iau forma unei colici tranzitorii.
Daca blocajul canalului biliar devine persistent, pot apărea icter, febră sau alte complicatii.
Calculii biliari sunt rezultatul unui dezechilibru în compoziția bilei.
Bila este un amestec complex de apă, colesterol, săruri biliare, bilirubină și alte substanțe.
Suprasaturația bilei poate conduce la formarea microcristalelor.
Hipomotilitatea vezicii biliare poate contribui la formarea calculilor.
Vezica biliară poate fi afectată de colecistită, inflamatie asociata cu litiază sau altor afectiuni.
In timpul crizei, poziția confortabila, indicatiile de hidratare si evitarea alimentelor grase pot ameliora simptomele.
Principalele etape ale diagnosticului includ anamneza, examenul obiectiv si ecografia abdominala ca investigație de bază.
Ecografia poate identifica pietre in colecist sau canalele biliare, sau inflamatia acestora.
Tratamentul definitiv se axeaza pe indepartarea vezicii biliare prin colecistectomie, de preferința laparoscopic.
In cazuri rare poate fi necesară colectomie deschisa cu spitalizare prelungită.
Calculii mici pot fi dizolvați medicamentos cu acid ursodeoxicolic sau acid chenodeoxicolic, dar cu eficacitate variabilă si posibilitatea recăderii.
Litotripsia cu unde de soc este o opțiune pentru pietrele vizibile ecografic, dar nu este potrivită pentru toate cazurile.
Dietoterapia joacă un rol important în prevenția recurențelor și ameliorarea simptomelor, includând o dietă echilibrată cu fibre, fructe, legume, lactate degresate, cereale integrale, pește, carne albă și hidratare adecvată.
Este recomandat să evitați prăjelile, fast-food, sosuri bogate în grăsimi, dulciuri concentrate, alcoolul, sucurile carbogazoase, pentru a reduce contractarea colecistului.
tags: #fisa #pacientului #cu #colica #biliara
Postări populare:
- Haine vesele pentru bebeluși: flori și animăluțe
- Ghid complet pentru diversificarea bebelușilor
- Din zigot până la gestație timpurie: etapele dezvoltării umane și fertilizarea in vitro
- Siguranța în scaunul pentru bebe de 2 luni
- Impactul sarcinii asupra vieții sociale a tinerelor din medii defavorizate: studii de caz și perspective