Fertilizarea in vitro (FIV) este o metodă avansată de reproducere asistată, care presupune recoltarea și fertilizarea artificială a ovulelor în laborator și implantarea embrionilor astfel obținuti în uterul pacientei.
Fertilizarea in vitro este recomandată atunci când medicul specialist în RUAM (reproducere umană asistată), prin analize și investigații pentru FIV, stabilește că nu sunt alte soluții pentru obținerea unei sarcini sau când alte afecțiuni ale cuplului o împiedică, precum în cazul femeilor care sunt diagnosticate cu obstrucție tubară sau malformații congenitale precum sindrom Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser, al bărbaților cu oligospermie, azoospermie sau alte Rezultate modificate la spermogramă.
În prezent, fertilizarea in vitro este considerată cea mai eficientă technică de reproducere umană asistată, iar durata unui ciclu FIV este de 4-6 săptămâni, din momentul începerii tratamentului de stimulare ovariană până la embriotransfer.
Crioconservarea ovocitelor poate fi parte integrantă a procesului de prezervare a fertilității, oferind șansa de a utiliza ovocitele păstrate într-un moment ulterior.
Există însă și situații în care specialistul poate indica de la bun început o procedură FIV, ca fiind singura opțiune posibilă pentru un cuplu infertil.
Înainte de începerea procedurii FIV, atât pacienta, cât și partenerul acesteia trebuie să facă un set complet de analize și investigații necesare pentru FIV, pentru stabilirea cauzei infertilității și evaluarea stării generale de sănătate.
După obținerea rezultatelor, medicul va discuta cu pacienta, pentru a-i explica cauzele și necesitatea protocolului de FIV, precum și următorii pași necesari.
Există mai multe tipuri de proceduri FIV, iar alegerea îi aparține pacientei, la recomandarea medicului specialist RUAM care va coordona ciclul de fertilizare in vitro.
De asemenea, atunci când calitatea sau numărul spermatozoizilor afectează șansele de obținere a unei sarcini prin FIV, se poate apela la injectarea intracitoplasmatică de spermă (ICSI).
Tehnica constă în injectarea spermatozoidului în interiorul citoplasmei ovulului, iar procedură implică introducerea unui spermatozoid viu direct într-un ovocit, în condiții de laborator.
La decizia pacientei și în urma sfatului medicului coordonator și a embriologului, în zilele 2-3 sau după obținerea blastociștilor (zilele 5-6) de incubare are loc embriotransferul.
După transferul embrionar, pacienta va rămâne în repaus o scurtă perioadă, va primi la domiciliu un tratament specific de susținere a implantării embrionare.
Pacienta își poate relua activitățile zilnice, dar va fi sfătuită să evite efortul fizic intens.
Vârsta pacientei este principalul factor care influențează succesul unui ciclu FIV.
O femeie mai tânără are șanse mai mari să obțină o sarcină prin această metodă, iar fiecare an care trece scade drastic șansele de reușită.
În paralel cu vârsta, rezerva ovariană (evaluată și prin test AMH) precum și factorii genetici reprezintă motivele principale care influențează succesul FIV.
La Centrul FIV SANADOR, care funcționează în Spitalul de Zi SANADOR Floreasca, cuplurile beneficiază de servicii de planificare familială de înaltă performanță.
La decizia pacientelor și în cadrul consilierii preprocedurale, dr. coordonator poate discuta despre tipurile de proceduri FIV și despre posibilitatea utilizării ICSI în funcție de opțiuni și circumstanțe.
Pionierii români în fertilizarea in vitro
Conferențiarul Universitar Doctor Nicolae Poiană a fost unul dintre cei mai respectați medici obstetricieni-ginecologi din istoria medicinei românești și un pionier al fertilizării in vitro în România, se arată pe site-ul UMF „Carol Davila” din București.
„Puteți citi mai multe despre moștenirea unui om de excepție aici.”
„În cei aproximativ 15 ani de când a abordat fertilizarea in vitro, a oferit speranță la sute de cupluri, cu un procent de reușită de aproximativ 30%, conferindu-i statutul de pionier al reproducerii umane asistate în România.”
Despre despre amploarea activității conferențiarului doctor Nicolae Poiană, site-ul UMF „Carol Davila” scrie că a avut peste 10.000 de nașteri asistate sau supravegheate și între 6.000-8.000 de intervenții chirurgicale ginecologice.
Contextul actual al infertilității în România
Infertilitatea afectează în medie 4 din 10 cupluri, iar numărul celor care se confruntă cu această problemă crește de la an la an.
Aceasta se definește drept imposibilitatea de a obține o sarcină, timp de 12 luni, atunci când există contact sexual regulat, neprotejat, la vârsta de sub 35 ani, sau 6 luni la vârsta de peste 35 ani.
Încărcătura tehnică a FIV: cum se desfășoară
Etapa de pregătire pentru FIV presupune mai mulți pași: consultatie inițială, anamneză detaliată, evaluare ecografică, analize pentru ambii parteneri, adoptarea unui stil de viață sănătos.
Stimularea ovariană controlată începe de obicei în primele zile ale ciclului menstrual și durează aproximativ 10-14 zile, cu administrarea de gonadotrofine (FSH și LH) sub formă de injecții, și o injecție cu hCG pentru a declanșa ovulația.
Recoltarea ovocitelor se realizează prin puncție ovariană sub ghidaj ecografic, la aproximativ 35 de ore de la administrarea medicației pentru declanșarea ovulației.
Fertilizarea în laborator poate implica FIV clasic, cu plasarea ovocitelor mature într-un mediu de cultură cu spermatozoizi, sau ICSI, când este necesară injectarea unui spermatozoid direct în ovocit.
Embriotransferul este etapa finală, în care embrionii sunt transferați în cavitatea uterină, iar pregătirea endometrului poate implica tratament hormonal sau îngroșare naturală a endometrului.
Rata de succes și factorii asociați
Rata de succes a procedurilor FIV depinde de mai mulți factori: vârsta femeii, numărul de ovocite recoltate, rezervă ovariană, calitatea endometrului și prezența sau absența altor patologii.
În condițiile potrivite, cu un cuplu fără patologii majore, șansele cresc cu cât se recoltează mai multe ovocite și cu cât este mai bună rezervele ovariene.
Călătoria emoțională numită FIV | Șanse și metode de fertilizare in vitro | Dr. Alice Barbu
tags: #ginecolog #renumit #primul #in #fertilizare #vitro
Postări populare:
- Utilizarea alcoolului sanitar în îngrijirea cordonului ombilical
- Totul despre Erupția Dentară
- De ce se pune fir roșu la mână bebelușului: semnificații culturale
- Cutie de derivatie aparenta patrata IP54 80x80x40 cu tetine alb - detalii
- Protecție solară pentru mame și bebeluși pe plajă: experiențe de familie