Dispareunia este denumirea medicala pentru actul sexual dureros si reprezinta durerea genitala persistenta sau recurenta care apare chiar inainte, in timpul sau dupa actul sexual. Actul sexual dureros poate aparea dintr-o varietate de cauze, de la cele organice la cele psihologice. Contactează-ne! Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat. Solicită o programare Sună la 021 9268.
Sexul nu ar trebui sa doara! Multe femei (aproape 3 din 4 femei) pot avea insa relatii sexuale dureroase la un moment dat in viata lor. Pentru unele femei, durerea este doar o problema temporara; pentru altele, este o problema pe termen lung. Este important sa discuti cu medicul tau ginecolog daca ai relatii sexuale dureroase, chiar daca nu ai durere de fiecare data. Nu exista o perioada minima de timp in care ar trebui sa ai disconfort in timpul actului sexual inainte de a discuta despre asta.
Tipuri de dispareunie (sex dureros)
- Dispareunia de penetrare: durerea este experimentata la penetrarea initiala sau la incercarea de penetrare a vaginului (durere de penetrare sau superficiala).
- Dispareunia profunda: durerea apare doar in momentul impingerii profunde a penisului in vagin (durere profunda) si se poate accentua in anumite pozitii.
Cauzele sexului dureros
Dispareunia se poate datora unor cauze fizice sau psihologice sau ambelor. Localizarea durerii ajuta la identificarea cauzei specifice. Atunci cand durerea este perceputa la inceputul intrarii penisului in vagin (dispareunia de penetrare), poate fi cauzata de o serie de conditii medicale sau afectiuni, cum ar fi:
- Nu s-a obtinut o lubrifiere suficienta (uscaciune vaginala) din preludiu insuficient; in timpul excitarii, glandele de la intrarea in vagin secreta mucus pentru penetrare usoara.
- Perioadele de fluctuatie hormonala extrema (sarcina, alaptarea, menopauza) pot contribui la disconfort la nivelul perineului si al peretilor vaginali.
- Medicamente ce pot afecta dorinta si excitatia: antidepresive, medicamente pentru hipertensiune, antihistaminice si unele pilule contraceptive.
- Rani genitale, epiziotomie sau chirurgie pelvina anterioara.
- Infectii: ITS cum ar fi chlamydia, gonoreea, vaginita (candidoza, vaginita bacteriana).
- Dermatite si afectiuni ale pielii in zona genitala: dermatita de contact, lichen scleros, lichen plan, psoriazis vulvar etc.
- Vulvodinia si vestibulodinie: durere la contactul cu stimularea usoara sau presiunea la nivelul vulvei, adesea fara o cauza infecțioasa identificabila.
- Vaginism si consecinte ale disfunctiilor planseului pelvin; dificultati la penetrare si relaxare musculara involuntara.
- Malformatii congenitale (agenezie vaginala sau himen neperforat) pot cauza dispareunie de penetrare.
Dispareunia profunda poate fi provocata de afectiuni precum endometrioza, afectiuni pelviene inflamatorii, fibroame, chisturi ovariene, posibile aderente, prolaps uterin, cistita si alte afectiuni. Factorii emotionali joaca, de asemenea, un rol important: stresul, anxietatea, problemele relationale si antecedentele de abuz pot amplifica durerea si pot crea un cerc vicios al evitarii contactului sexual.
Simptomele comune ale dispareuniei
- Durere superficiala la penetrare, arsuri sau intepaturi in zona vaginului sau a vestibulului.
- Durere profunda in timpul penetriorii complete sau a penetrarii profunde.
- Pulsatii sau senzatie de arsura ce poate persista dupa actul sexual.
- Purtare de disconfort la introducerea tampoanelor, contact cu lenjerie sau cu atingerea zonei vulvare.
Diagnosticul sexului dureros
Evaluarea medicala pentru dispareunie are ca scop identificarea bolii cauzatoare si consta de obicei din:
- Istoric medical amanuntit si discutii deschise despre simptome, relatii si obiceiuri sexuale.
- Examen pelvin, evaluare a uscaciunii vaginale, secretiei si inflamatiilor; posibil prelevare de probe vaginale pentru secretie sau PAP.
- Ecografie transvaginala pentru a verifica chisturi ovariene, fibroame, inflamatii sau semne de endometrioza; RMN pelvin daca ecografia nu este concludenta.
- Evaluare psihologica pentru cauze emotionale, daca nu identifice o cauza fizica clara.
Tratamentul dispareuniei
Tratamentul este diferit in functie de cauza. In multe cazuri, poate dura timp (pana la 3 luni sau mai mult) si nu intotdeauna se rezolva complet imediat dupa terapie. O echipa multidisciplinara poate include ginecolog, terapeut sexual, kinetoterapeut si psiholog.
- Medicamente si tratamente pentru infectii vaginale sau inflamatorii pelvine (antibiotice, antifungice).
- Tratament pentru uscaciunea vaginala: lubrifiante pe baza de apa, geluri sau creme cu estrogen local (ovule, inele, creme) pentru perimenopauza, menopauza sau atrofierea vaginala. In unele cazuri pot fi utilizate noi medicamente cum ar fi ospemifen sau prasterona (dehidroepiandrosteron vaginal) sub supraveghere medicala.
- Tratament pentru endometrioza, chisturi ovariene, fibroame si alte afectiuni pelvine necesită de obicei interventie chirurgicala (de exemplu laparoscopie) pentru ameliorare dureri si imbunatatire calitatii vietii.
- Tratamente ale vulvei: terapie topica cu retinoizi sau corticosteroizi pentru lichen scleros, terapie fizica pentru relaxarea planseului pelvin, terapie cognitiv-comportamentala sau terapie de cuplu pentru cauze emotionale.
- Consiliere psihologica sau terapie cognitiv-comportamentala pentru cauze emotionale si anxietate legata de raporturi sexuale.
- In cazul episodilor recurente, masuri de auto-ingrijire: exercitii de relaxare, exercitii de tip Kegel pentru planseul pelvin, tehnici de respiratie si comunicare deschisa cu partenerul.
Prevenirea si gestionarea durerii includ igiena intima corecta, folosirea lenjeriei din bumbac, evitarea irritantilor, utilizarea lubrifiantilor la nevoie si adresarea prompta catre un ginecolog daca durerea persista sau se agraveaza. In cazul simptomelor precum sangerare la contact sexual, secretii anormale, prurit sau inflamatii, este esential consultul medical pentru un diagnostic corect si tratament adecvat.
Cand sa mergi la medic
Chiar daca la inceput durerea la contact sexual poate fi normala, nu trebuie sa fie o experienta permanenta. Daca experimentezi durere inainte, in timpul sau dupa contactul sexual, este recomandat sa te programezi la ginecolog. Vestea buna este ca multe cauze de dispareunie pot fi tratate si ameliorate cu terapii adecvate si discipline de consiliere.
Cum decurge o colposcopie?
Intrebari frecvente (esențiale pentru autocontrol si plan de tratament)
- Este normal sa ai durere la contact atunci cand ai 2-3 luni de anticonceptionale sau tratament cu antibiotice? - Durerea poate avea multiple cauze si necesita evaluare pentru a identifica asocierea cu tratamentele.
- Pot efectua exerciții Kegel pentru a reduce tensiunea pelvina si a imbunatati confortul sexual? - Da, in multe cazuri terapiile de relaxare si exercitiile pot ajuta.
- Este necesar RMN pelvin daca ecografia nu este concludenta? - Da, RMN-ul poate oferi detalii despre endometrioza sau alte afectiuni pelvine.
- Care este rolul consilierii psihologice in dispareunie? - Poate ajuta la gestionarea anxietatii, a teama de durere si imbunatatirea relatiei de cuplu.
Dispareunia nu este o 'rusine' si nu trebuie sa o suporti singura. Dacă intensitatea durerii afectează calitatea vieții tale sau apare la mai multi parteneri sau pozitii, discuția cu un medic ginecolog din Cluj te poate ghida catre diagnosticul corect si tratamentul adecvat. Urmatorul pas este consultul pe masa ginecologica pentru a evalua uscaciunea vaginala, secretia vaginala, inflamatiile, problemele anatomice, cicatricile sau semnele de endometrioza. Ecografia transvaginala si, daca este cazul, RMN-ul pelvin, te vor ajuta sa afli ce se intampla in interiorul pelvisului. Consilierea psihologica poate completa diagnosticul, iar tratamentele includ antibiotice, antifungice, terapie estrogenica locala, interventii chirurgicale laparoscopice, terapie comportamentala si exercitii de relaxare.
In cazul unei intrebari despre starea ta concretă, cum ar fi „cand imi vor diminua durerile din timpul actului sexual?” sau „exista uleiuri sau tratamente naturiste recomandate?”, este esential sa consulti un medic ginecolog in Cluj pentru evaluarea individului tau si pentru a primi recomandari personalizate.
tags: #ginecologi #cluj #dureri #in #timpul #sexului
Postări populare:
- Sfaturi pentru îngrijirea bontului ombilical
- Femeia cu cei mai mulți copii din istorie
- Ghid practic pentru părinți: toate produsele necesare pentru nou-născut la maternitate
- Găsește informații despre dotările moderne ale cabinetului ginecologic de pe strada Unirii 128
- Traiectoria lui Mircea Rădulescu Chicco, antrenor emblematic