Perioada adolescenței este plină de schimbări și descoperiri. Corpul tău trece prin transformări semnificative, iar înțelegerea acestora este esențială pentru a menține o sănătate optimă.
Când este momentul pentru primul control ginecologic?
Societatea Română de Obstetrică și Ginecologie recomandă primul control ginecologic între 13 și 15 ani, sau în momentul când adolescenta devine sexual activă, oricare situație apare prima. Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor recomandă o primă vizită de sănătate reproductivă între 13 și 15 ani, care poate fi doar informativă. Prima consultație ginecologică pentru adolescente ar trebui să aibă loc începând de la vârsta de 11-12 ani. Specialiștii recomandă ca prima vizită la medicul ginecolog să aibă loc între 13 și 15 ani, sau imediat după debutul vieții sexuale, în funcție de situație.
Important de reținut: primul control nu înseamnă automat examinare pe scaun ginecologic. Prima vizită nu înseamnă neapărat un examen ginecologic complet. Nota: Prima vizită nu înseamnă neapărat un examen ginecologic complet. Pe scurt: la prima vizită la ginecolog este foarte posibil să aveți mai ales o conversație despre menstruație, simptome și sănătatea ta.
De ce este importantă vizita timpurie?
Menarha, sau prima menstruație, apare de obicei între 9 și 15 ani. Este normal ca în primii ani ciclurile menstruale să fie neregulate. Aceste schimbări sunt normale și fac parte din procesul de maturizare. Dacă nu ai avut prima menstruație până la 16 ani, este important să consulți un medic.
Adolescenta este momentul oportun pentru a introduce controlul ginecologic in rutina ingrijirii sanatatii fetelor. Stabilirea unei relaţii de încredere şi confortabile cu un medic ginecolog devreme în viața unei fete promovează o mai bună înţelegere şi conştientizare a dezvoltării ei. Vizita la medic ar trebui să fie repetată în fiecare an, indiferent dacă adolescenta este activă sexual sau nu.
Ce se întâmplă la prima consultație?
Discuția inițială (15-20 minute) este partea principală a primei consultații. Consultația începe, de obicei, cu o discuție. La prima vizită, cel mai probabil adolescenta va avea o discutie cu medicul ginecolog. Acesta ii va pune o serie de intrebari legate de data ultimei menstruatii, durata ciclului, abundenta acestuia. Pregatirea unei liste de intrebari poate oferi mai mult confort adolescentei in timpul discutiei, care devine astfel mult mai eficienta.
Medicul explică fiecare gest înainte de a-l face. Examinarea durează maximum 5 minute. Educația și consilierea ocupă ultima parte. Felicitați adolescenta pentru curaj, indiferent cum a decurs vizita. Respectați confidențialitatea medicală. După 14 ani, adolescenta are dreptul legal la intimitate medicală.
Potrivit ghidului ACOG despre prima consultație, de regulă adolescentele nu au nevoie de examen pelvin intern la prima vizită dacă nu există simptome precum durere sau sângerare anormală. În mod obișnuit, screeningul de col uterin nu începe în adolescență. ACOG precizează că testul Papanicolau nu este recomandat înainte de 21 de ani.
Pregătirea pentru consultație - ce să știi și ce să aduci
- Programarea: Ideal în prima jumătate a ciclului menstrual, după terminarea menstruației.
- Igiena: Duș normal în ziua consultației, fără irigații vaginale sau parfumuri intime care pot masca simptome importante.
- Documentare: Notați data ultimei menstruații și durata obișnuită a ciclului. Dacă urmărești menstruația într-o aplicație, poți folosi datele ca reper.
- Acte: Un act sau documentele cerute de clinică, eventual trimiterea și rezultatele medicale relevante, lista medicamentelor, data ultimei menstruații și întrebările tale.
Poți cere să fie prezentă o asistentă sau, dacă regulile cabinetului permit, persoana adultă care te însoțește. Poți cere câteva minute de discuție directă cu medicul. Poți întreba la programare cum se desfășoară consultațiile pentru minore și ce reguli de confidențialitate se aplică. Este rezonabil să ceri câteva minute de discuție directă cu medicul. Nu presupune că toate informațiile sunt automat secrete, dar nici că nu poți pune întrebări fără să fii judecată.
Rolul familiei și al mamei înainte de prima vizită
Conversația despre primul control ginecologic este una dintre cele mai delicate pe care o mamă o poate avea cu fiica sa. Teama de necunoscut, jena și miturile perpetuate între adolescente transformă această experiență medicală necesară într-un subiect tabu. Anxietatea adolescentei începe cu mult înainte de consultație. Începeți conversația gradual, cu câteva săptămâni înainte. Demontați miturile care circulă între adolescente.
Adolescenta vine cu provocarile ei, iar noi mamele, trebuie sa fim cat mai aproape de copii. Momentul primului control ginecologic la adolescente este unul in care noi, mamele avem un rol esential in a da incredere tinerelor fete pentru a se simti confortabil in cabinetul medicului specialist. • sa le incurajam sa puna intrebari legate de dezvoltare si sexualitate și orice temere ar putea avea. Grija pentru sanatate este prioritara si este responsabilitatea noastra ca parinti sa le transmitem aceasta valoare si adolescentelor.
Evaluări și investigații când este nevoie
Dacă apar simptome sau probleme specifice, medicul va efectua un examen genital, o ecografie si va recomanda analize de sange precum si culturi in scopul excluderii unor infectii genitale. Unele investigații pot fi mai ușor de făcut în altă perioadă. Există mai multe tipuri de ecografie. Medicul îți va explica ce variantă este potrivită și de ce. Da, poți spune această preferință când faci programarea.
Analize va avea de facut si partenerul. Poți întreba la programare cum se desfășoară consultațiile pentru minore și ce reguli de confidențialitate se aplică. Nu există întrebări „prea mici” pentru un consult. Scopul întrebărilor este îngrijirea medicală.
Infertilitatea - când și de ce este nevoie de consult specializat
Dincolo de consultul de rutină anual se considera ca este nevoie de consult medical ginecologic atunci cand sarcina nu apare dupa contact sexual neprotejat timp de 1 an, sau 6 luni daca varsta doamnei este peste 35 de ani. Se va solicita constult ginecologic si daca menstruatiile sunt neregulate. Uneori nu se gaseste o cauza care sa explice imposibilitatea obtinerii sarcinii pe cai naturale.
Probleme cu uterul sau trompele uterine - aici ne putem referi la malformatii uterine, fibroame uterine, adenomioza si cicatrici la nivelul trompelor uterine. Cicatricile sunt rezultate in urma unor infectii mai vechi sau interventii chirurgicale anterioare care pot obstrua trompele. Endometrioza - este existenta tesutului endometrial (membranei din interiorul uterului) in afara uterului. Ea poate da dureri la menstruatie in partea inferioara a abdomenului dar si infertilitate. Varsta inaintata - dupa 30 - 35 de ani sarcina apare mai greu. Probabilitatea unei sarcini scade si mai mult dupa 40 de ani.
Ce controlează ovulația și fertilitatea
Ovulatia este momentul din ciclul menstrual normal in care se elibereaza un ou din tesutul ovarian in preajma pavilionului tubar (pavilionul trompelor uterine). Nivelul hormonilor controleaza ovulatia. Sarcina apare daca un spermatozoid fertilizeaza celula ou eliberata in urma ovulatiei. Probabilitaea maxima de a obtine sarcina se obtine cu contact sexual in ziua ovulatiei sau 1-2 zile anterioare ovulatiei.
Opțiuni terapeutice și intervenții în infertilitate
In functie de rezultatele investigatiilor efectuate se decide daca este sau nu este nevoie de tratament.
Dintre modalitatile terapeutice eficiente in anumite situatii putem aminti:
- Clomifen - este folosit pentru doamnele care nu ovuleaza regulat sau deloc, in aceasta situatie crescand posibilitatea aparitiei unei sarcini. Este unul dintre primele medicamente recomandate. Medicul va va da informatii despre modalitatea de administrare si momentul cand ar trebui sa aveti contact sexual.
- Preparate hormonale - care vor fi folosite in cazul in care nu functioneaza tratmentul cu Clomifen sau cand se estimeaza ca acesta nu poate fi eficient.
- Inseminarea intrauterina - consta in introducerea spermei in cavitatea uterina, printr-un tub fin, imediat inaintea ovulatiei. Cel mai frecvent se asociaza cu clomifen sau un preparat hormonal care induce ovulatia.
- Fertilizarea in vitro - se foloseste atunci cand metodele descrise anterior nu au functionat sau cand se estimeaza ca cele anterioare nu pot fi eficiente (cum este in cazul obstructiei tubare totale - in aceasta situatie spermatozoidul nu se poate intalni cu ovocitul).
Pașii fertilizării in vitro
- administrarea unor hormoni care pregatesc ovarul pentru ovulatie,
- punctia ovariana - care extrage cu un ac fin cateva ovocite din ovar,
- ovocitele extrase sunt plasate intr-un recipient impreuna cu spermatozoizi,
- dupa 2 - 5 zile dintre ovocitele (celulele ou) fertilizate se aleg dupa anumite criterii oua fecundate si se introduc in uter.
Fertilizare in vitro se va efectua doamnelor care: - au trompele obstruate sau nu mai au trompe - au parteneri cu sperma saraca in spermatozoizi - nu au obtinut sarcini prin alte modalitati. De-a lungul administrarii tratamentului se fac teste de sange si ecografii care au rolul de a estima eficienta tratamentului. Tratamentul poate fi ineficient. Ceea ce functioneaza in cazul unei persoane nu inseamna ca va functiona si in cazul altor persoane.
Tratament chirurgical
De multe ori tratamentul medical este asociat tratamentului chirurgical. Dintre modalitatile de abord chirurgical putem aminti:
- chirurgia de corectare a malformatiilor genitale;
- chirurgia patologiei uterine si a trompelor uterine - miomectomia, polipectomia histeroscopica, tentarea repermeabilizarii tubare, reanastomoza tubara in situatia in care trompele sunt infundate sau ligaturate, tratamentul histeroscopic al sinechiilor uterine aici intrand si tratamentul sindromului Asherman;
- chirurgia endometriozei si a patologiei ovariene (chisturi mari, formatiuni tumorale ovariene).
Uneori tratamentul chirurgical poate fi singurul necesar nefiind nevoie de tratamentul medical.
Aspecte practice și suport emoțional
Greutatea excesiva poate fi o cauza de infertilitate. Astfel ca scaderea in greutate poate fi de ajuns pentru obtinerea unei sarcini. In plus se obtine o sarcina mai sanatoasa si cu mai riscuri mai mici.
Modalitatea de tratament va fi aleasa impreuna cu medicul in functie de particularitatile si dorintele fiecarei paciente. In alegerea tratamentului se tine cont de conditia medicala a fiecareia, de posibilitatile financiare (unele medicamente putand fi scumpe si neacoperite de asigurari), de durata tratamentului, de efectele adverse induse de medicatie. Poate fi utila si o consiliere psihologica sau suportul unui grup de doamne care intampina aceleasi dificultati in a ramane gravide.
Educație, prevenție și resurse
Medicul ginecolog este singurul avizat in evaluarea, diagnosticul si tratamentul de care au nevoie adolescentele. Fiica ta va afla de la medic informatii despre ciclul menstrual, igiena zonelor intime, dezvoltarea sanilor si cum sunt corelate schimbarile din organismul ei pentru a o pregati sa devina o femeie sanatoasa. Vor invata ce inseamna preventia. Vor primi diagnostic si tratament in anumite situatii.
Nu există o singură zi „corectă” pentru toate adolescentele. Nu trebuie să aștepți până când „este ceva grav”. Poți cere o recomandare medicului de familie, pediatrului, unei persoane adulte în care ai încredere sau unei prietene care a avut o experiență bună. Dacă nu te simți respectată, ai voie să cauți un alt specialist.
La ce să te aștepți la prima ta vizită la ginecologie!
Sfaturi finale pentru adolescente și părinți
- Nu amânați din teamă. Sănătatea ginecologică începe cu prevenția din adolescență.
- Practica igiena obișnuită; nu ai nevoie de o rutină complicată și nici nu trebuie să arăți într-un anumit fel.
- Pregătește câteva date despre ciclu, scrie întrebările, clarifică regulile pentru minore și cere explicații înainte de orice examinare.
- Ai voie să fii emoționată și ai voie să vrei să înțelegi fiecare pas.
tags: #ginecologie #fete #12 #ani
Postări populare:
- Cadouri surpriză de Crăciun pentru mama și bebelușul tău: ghid util
- Privire asupra legăturii părintești în contextul științei
- Reguli de vizită în contextul infecțiilor respiratorii la Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș
- Înțelegerea trăsăturilor: elefant, țigru și maimuță în relații
- caracteristici scutece chiloțel premium pentru copii