Boli cu transmitere sexuală (BTS) reprezintă o preocupare majoră de sănătate publică la nivel global, afectând milioane de oameni în fiecare an. Acestea se transmit prin contact sexual cu o persoană infectată. Contractate în timpul sarcinii, BTS pot avea consecințe grave asupra sănătății mamei și a fătului și nu există nicio protecție suplimentară împotriva acestora. Multe dintre aceste boli sunt asimptomatice, așa că este posibil ca mulți pacienți să nu știe că sunt infectați.
Tocmai de aceea, este extrem de importantă testarea pentru BTS în timpul sarcinii, inclusiv HIV, ca parte a protocolului medical. Chlamydia - cea mai frecventă bacterie care se transmite pe cale sexuală - poate persista fără simptome, însă infecția netratată poate genera travaliu prematur, ruptură prematură a membranelor și greutate mică la naștere. Nou-născutul se poate infecta în timpul nașterii și poate dezvolta ulterior infecții oculare și pulmonare.
HSV (Herpes Simplex) are două tipuri, HSV-1 și HSV-2. Riscul pentru nou-născut este mare dacă infecția este dobândită în apropierea nașterii și scade dacă mama are herpes recurent sau a dobândit infecția în prima jumătate a sarcinii. Gonoreea, hepatita B, HIV, HPV, sifilisul, Trichomonas vaginalis sunt alte exemple de BTS ce pot afecta atât mama, cât și copilul, iar testarea, tratamentul și monitorizarea atentă sunt esențiale.
Infecțiile în timpul sarcinii pot duce la complicații cum ar fi naștere prematură, greutate mică la naștere, corioamniotită sau infecții neonatale severe. De aceea, discuțiile despre activitatea sexuală, inclusiv sexul oral, trebuie să fie deschise, oneste și ghidate de medicul obstetrician în funcție de cazul individual.
sexul oral în timpul sarcinii: siguranță, beneficii și precauții
Sexul oral este, în ansamblu, considerat sigur în timpul sarcinii, cu condiția respectării unor norme de igienă și prudenta. Unul dintre riscuri este embolia gazoasă, desemnată prin prezentarea unei bule de aer în circulația vaginală, de aceea partenerul trebuie să evite suflarea aerului în vagin. Igiena orală riguroasă este esențială deoarece flora bucală poate conține germeni patogeni.
Utilizarea prezervativului sau a barierei este recomandată în relații cu risc ridicat de BTS sau în cupluri în care nu există monogamie certă. Sexul oral neprotejat poate transmite predominant BTS-urile, deși riscul este în general mai mic decât la sexul vaginal sau anal.
Ochi valoroși ai studiilor sugerează că sexul oral poate crește riscul de cancer orofaringian în cazul HPV netratat sau neprotejant, iar HPV poate crește în intensitate în timpul sarcinii din motive fiziologice și imunologice. În consecință, monitorizarea și testarea BTS rămân cruciale, iar deciziile privind sexul oral trebuie făcute în mod conștient în cadrul consilierii prenatale.
Unii experți recomandă să se evite sexul oral în ultimele trimestre în cazul unor sarcini cu risc de BTS sau cu antecedente de infecții recidivante. Dacă se poate, se pot utiliza bariere protective și se poate discuta deschis despre preferințe și limite pentru a menține intimitatea fără a compromite sănătatea mamei sau a fătului.
Ingrijirea pielii in sarcina. Ce evitam? Ce folosim?
conducerea medicală și comunicarea în cuplu
Consilierea privind sexualitatea în timpul sarcinii trebuie să facă parte din îngrijirea prenatală bazată pe dovezi. Siguranța actului sexual depinde de evoluția clinică a gestației și de prezența unor factori de risc obstetrical. Aflați de la medicul dumneavoastră dacă există contraindicații temporare sau permanente, cum ar fi placenta previa, incompetenta cervicală, sângerări vaginale neexplicate sau ruptură prematură a membranelor.
Comunicarea deschisă între parteneri este esențială: discutarea schimbărilor fizice și emoționale, adaptarea pozițiilor, monitorizarea durerii sau disconfortului și alegerea modalităților alternative de intimitate (mângâiere, masaj, contact non-penetrant).
poziții, risc, și particularități ale trimestrului
În primul trimestru, hormonii activi pot scădea sau crește libidoul; uneori apare greața, oboseala și sensibilitatea mamară, iar pozițiile care minimizează presiunea abdominală sunt de preferat.
Al doilea trimestru este adesea numit „perioada lunii de miere” datorită restabilirii energiei, creșterii fluxului sanguin pelvin și potențialului de creștere a dorinței sexuale. Se recomandă poziții care minimizează presiunea asupra abdomenului, cum ar fi poziția laterală stângă sau cu gravidele sprijinite lateral, pentru confort lombar și pelvin.
În trimestrul al treilea, creșterea volumului uterin poate modifica confortul în timpul actului sexual; pozițiile care descarcă abdomenul, oferă suport pelvin și permit controlul profunzimii penetrării sunt cele mai indicate (de exemplu, genu-pectorala modificată, sprijin pe antebrate, sau poziția laterală asistată). Oricând, se recomandă evitarea decubitusului dorsal prelungit și a oricărei presiuni excesive asupra abdomenului.
sexul oral în trimestrul final și preocupări speciale
În ultimul trimestru, riscurile legate de BTS pot crește dacă există activități care cresc expunerea sau dacă apar leziuni bucale sau gingivale la mamă. Unii cercetători recomandă evitarea completă a sexului oral în aceste etape, mai ales în prezența herpesului activ sau a altor infecții, pentru a evita transmiterea la făt sau naștere. Totuși, cu teste recente, consilierea medicală și respectarea limitelor individuale, este posibil să se mențină intimitatea în siguranță.
În cazul unui herpes nou în trimestrul trei, există riscul crescute de transmitere la naștere, iar decizia despre cezariană poate fi luată în funcție de situație. Dacă există simptome de iritație, durere sau sângerare după activitatea sexuală, acestea trebuie raportate imediat medicului.
concluzii practice pentru viitoarele mame
- Discutarea deschisă cu medicul despre activitatea sexuală în fiecare trimestru și despre eventualele contraindicații este esențială.
- Folosirea prezervativelor este indicată în relații cu risc BTS sau în cupluri cu parteneri multipli sau noi;
- Sexul oral este în general sigur dacă se respectă igiena orală, evitarea suflării aerului în vagin, și utilizarea unor bariere în situații de risc;
- Hipoczitulate, sexul poate îmbunătăți tonusul musculaturii perineale, reduce stresul și poate întări legătura de cuplu, dar trebuie adaptat la confortul fiecărei femei.
Este normal să te gândești la siguranța fătului și să ai întrebări despre evoluția sexualității în timpul sarcinii. Într-o sarcină normală, fără complicații obstetricale, sexul poate fi parte din viața de cuplu până aproape de naștere, cu adaptări obiective în funcție de trimestru și de starea de sănătate a mamei. Dacă apar dureri, sângerări sau disconfort persistente, consultați imediat medicul.
tags: #gravida #asi #pune #pizda #pe #gura