Herpangina este o infecție virală care afectează preponderent copiii cu vârste între trei și zece ani.
Angina herpetică se manifestă prin febră și dureri în gât.
Fiind o boală contagioasă, herpangina se transmite în special în colectivitățile de copii, însă este autolimitată.
Herpangina virală este cauzată de un enterovirus, din familia Coxsackie, de tip A sau B.
La copiii, herpangina apare în general înaintea vârstei de zece ani.
Boala se transmite prin secreții respiratorii contaminate în special, salivă, urină sau materii fecale.
Perioada de incubație pentru herpangină este scurtă, între trei și cinci zile.
Virusul se transmite în medie timp de două săptămâni, chiar și atunci când copiii sunt asimptomatici.
Boala poate fi complet asimptomatică, însă herpangina se manifestă prin febră și durere în gât.
Durerea este dată de prezența veziculelor la nivelul faringelui posterior și cavității bucale.
Alte simptome ce pot fi resimțite în angina herpetică sunt durerea de cap sau lipsa poftei de mâncare.
Herpangina la bebeluși se manifestă prin febră, agitație și refuzul alimentației.
Sugarii cu herpangină prezintă de obicei sialoree (salivație excesivă).
Sănătatea ta, prioritatea noastră!
Herpangina și boala gură-mână-picior sunt determinate de virusuri Coxsackie.
Diferența dintre cele două boli este că în herpangină veziculele afectează doar gâtul, în timp ce în boala gură-mână-picior acestea se regăsesc în plus față de cavitatea orală și pe mâini (în palme) și picioare (în plante).
Herpangina în sarcină, în special în primul trimestru, poate duce la complicații, precum avortul spontan, naștere prematură, greutate mică la naștere sau malformații cardiace.
Unele cazuri de herpangină determinate de enterovirusul 71 se pot complica rar cu meningită sau encefalită.
Deshidratarea este o altă complicație provocată de angina herpetică.
Aceasta poate să apară datorită febrei sau prin imposibilitatea hidratării orale datorită durerii cauzate de vezicule.
Semnele de deshidratare sunt uscarea buzelor, fața încercănată, diureza scăzută, somnolența sau la sugari deprimarea fontanelei anterioare.
Diagnosticul de herpangină se pune în urma unei consultații efectuate de medicul pediatru sau medicul de familie care va realiza inspecția faringelui în cadrul unui examen clinic general.
Dacă gâtul este roșu cu vezicule, iar copilul are febră și acuză durere în gât, se stabilește diagnosticul de herpangină fără alte investigații necesare.
În medie, această boală se vindecă între șapte și zece zile.
O altă întrebare frecventă adresată medicului pediatru este cât durează febra la herpangină; febra în herpangină în gât durează trei-cinci zile.
Tratamentul pentru herpangină este simptomatic.
În herpangină nu se administrează antibiotice, deoarece acestea sunt ineficiente, cauza bolii fiind un virus.
Antitermicele indicate sunt acetaminofen sau ibuprofen (la sugari peste trei luni), pentru a controla febra.
În plus, este indicată abordarea unor metode fizice de scădere a temperaturii, precum dezbrăcarea copilului și împachetări hipotermizante.
Tratamentul local pentru herpangina la copil include pastile sau spray-uri orale cu antiseptice și lidocaină sau soluții preparate în farmacie cu anestezină.
Pentru clătirea gurii se poate utiliza apă cu sare sau apă cu bicarbonat de sodiu.
Un regim alimentar pentru persoanele cu herpangină ar trebui să fie alcătuit preponderent din lichide, cu evitarea alimentelor acide, picante sau sărate.
Pentru a preveni transmiterea herpanginei este indicată adoptarea unei igiene bune, spălarea mâinilor cu apă și săpun, dezinfectarea suprafețelor și acoperirea nasului și gurii în mod corespunzător în timpul strănutului sau tusei.
La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de specialitate, realizate de medici de familie sau de medici pediatri cu experiență, în funcție de indicație.
Simptomul distinctiv al herpangitei este reprezentat de ulcerații sau leziuni mici, asemănătoare unor vezicule, în cavitatea bucală și faringe, care sunt adesea dureroase.
Herpangina afectează cel mai adesea copiii mici, în special pe cei din colectivitate.
Adolescenții și adulții pot, de asemenea, să fie afectați, dar astfel de cazuri sunt mai puțin frecvente.
Virusurile care provoacă herpangina sunt extrem de contagioase și supraviețuiesc în medii din afara organismului pentru perioade lungi de timp.
Enterovirusurile sunt răspândite ubicuitar.
Rata infecției prezintă variații în funcție de sezon, zonă geografică, vârstă și statusul socioeconomic al populației.
Calea de transmitere a infecției cu enterovirusuri este predominant fecal-orală, prin contact direct, dar și indirect (apă, alimente, obiecte contaminate și condiții igienico-sanitare deficitare).
Virusul se poate răspândi în această perioadă chiar și în absența simptomelor, iar persoana infectată poate fi contagioasă timp de trei până la opt săptămâni după perioada de incubație.
Virusul se poate răspândi în continuare chiar și după ce simptomele dispar.
Din comoditate diagnosticul diferențial include boala mână-picior-gură, mononucleoza infecțioasă, faringita streptococică, candidoza orală, faringita virală, și scarlatina.
În plus, tratamentul este de suport și nu există medicamente antivirale specifice pentru herpangină.
Există spray-uri de gură, apă de gură sau geluri cu efect emolient, cicatrizant și calmant care pot ajuta la ameliorarea durerii provocate de ulceratii.
Pastilele de supt pentru gat pot ajuta, de asemenea.
Informații suplimentare despre herpangină la copii pot include că nu există vaccin pentru majoritatea virusurilor, cu excepția EV-71 în unele țări.
Herpangina la copii: simptome, cauze și tratament | Ghidul pediatrului
Herpangina la adulți apare mai rar; simptomele sunt similare cu cele la copii și de obicei se rezolvă în 7-10 zile, însă pot apărea complicații în cazuri rare, cum ar fi deshidratarea sau complicații neurologice.
Gravidele pot transmite infectia nou-născutului în timpul sau imediat după naștere, risc crescut de evoluție nefavorabilă a bolii la nou-născuți.
Diagnostic și management în practică
Diagnosticarea corectă se bazează pe istoricul pacientului și pe examenul clinic, iar în cazuri complicate, pot fi solicitate investigații de laborator, inclusiv PCR pentru enterovirusuri.
Managementul general include o alimentație sănătoasă și hidratarea adecvată, cu atenție la luarea lichidelor și la calmarea durerii cu antipiretice, dacă este necesar.
Terapiile topice pot oferi ușurare la nivel local prin spray-uri, soluții sau geluri cu efect calmant, însă utilizarea lidocainei topice trebuie gestionată cu precauție datorită riscurilor asociate.
Herpangina rămâne deocamdată o afecțiune autolimitantă, cu evoluție în general favorabilă, iar agravările sunt rare și necesită evaluare medicală promptă.
tags: #herpangina #pediatru #cluj
Postări populare:
- Ghid despre utilizarea unui kit de inseminare artificiala la domiciliu
- Maternitatea Cuza Vodă Iași
- Maternitatea din Târgu Neamț: servicii, program, adresă și detalii de contact
- Analize etice ale avortului: tradiții, teologie și reflecții moderne
- Ghid practic pentru gestionarea durerii de cap la gravide în sezonul cald