Cordonul ombilical joacă un rol crucial în dezvoltarea fătului, asigurând legătura vitală dintre placentă și copil în timpul vieții intrauterine. Prin intermediul acestuia, elementele nutritive esențiale sunt transferate din sângele mamei în circulația copilului, susținând astfel creșterea și dezvoltarea acestuia. La apariția sa în săptămâna a 5-a de sarcină, fătul începe să se hrănească prin vasele de sânge de la nivelul cordonului ombilical.
După naștere, cordonul ombilical este secționat de către medic, marcând separarea definitivă a nou-născutului de placentă. Procedura implică ligaturarea (legarea provizorie) și secționarea cordonului la o distanță de aproximativ 2-2,5 cm de abdomenul copilului, utilizând o clemă sterilă. Partea rămasă din cordon, cunoscută sub denumirea de bont ombilical, se va usca treptat, devenind brun-negricios și dur, urmând să cadă în maxim 3 săptămâni. În această perioadă, bontul ombilical necesită o îngrijire atentă pentru a preveni infecțiile.
Îngrijirea Bontului Ombilical
După secționare, bontul ombilical trebuie lăsat liber, fără a fi pansat. Se recomandă ștergerea zonei cu comprese sterile îmbibate în alcool sanitar (sau alcool alb de 70 de grade), realizând toaleta ombilicală de câteva ori pe zi. Când bontul cade, în locul său rămâne o mică plagă roșiatică, ce se vindecă în câteva zile. Uneori, zona poate fi acoperită de o mică crustă, sau poate prezenta o secreție seroasă sau o sângerare redusă. În cazuri mai rare, poate apărea un granulom ombilical, o cicatrice suplimentară care necesită, în anumite situații, tratament medical.
Este important de reținut că bontul ombilical poate reprezenta o poartă de intrare pentru microbi în organismul bebelușului, motiv pentru care igiena riguroasă este esențială. Unii medici sugerează tamponarea zonei cu alcool sanitar până la căderea bontului, în timp ce alții recomandă să se evite intervențiile, lăsând bontul să se usuce și să cadă natural. Există și opinii divergente privind băile: unii pediatri preferă menținerea zonei uscate și utilizarea dușului, evitând contactul cu apa, în timp ce alții permit băile normale, cu condiția uscării temeinice a zonei după îmbăiere. Recomandarea generală este ca zona să fie lăsată cât mai mult liberă și, pe cât posibil, evitată acoperirea cu scutec sau cu haine.
Semne ale unei infecții a bontului ombilical:
- Înroșirea zonei din jurul ombilicului.
- Inflamarea bontului ombilical și a pielii din jur.
- Sângerare.
- Prezența puroiului sau a altor secreții.
- Miros neplăcut.
- Febră.
În cazul apariției oricăruia dintre aceste simptome, este necesar să consultați medicul pediatru.
Igiena Generală a Nou-Născutului
Pielea bebelușilor este extrem de sensibilă și necesită o îngrijire delicată. La trecerea din mediul intrauterin, unde pielea este constant hidratată de lichidul amniotic, la cel extrauterin, poate apărea uscarea pielii. Nou-născuții nu au nevoie de băi frecvente în primul an de viață; băile limitate la 10 minute, cu apă călduță și produse de igienă fără parfum, sunt suficiente. După îmbăiere, se recomandă aplicarea unei creme hipoalergenice.
Scalpul poate prezenta "cruste de lapte" (cruste seboreice), care dispar de obicei în primele luni. Pentru îndepărtarea acestora, se pot folosi produse dermato-cosmetice specifice sau ulei de floarea-soarelui. Unghiile moi ale nou-născutului pot fi tăiate cu o unghieră specială sau foarfece cu vârf rotunjit. Urechile se curăță singure; este suficientă ștergerea urechii externe cu o cârpă moale sau un tampon de vată.
Pentru igiena organelor genitale, se folosesc tampoane de bumbac umede. La fete, ștergerea se face întotdeauna din față spre spate pentru a preveni infecțiile urinare. Se recomandă utilizarea apei călduțe și, eventual, a unui săpun blând pentru bebeluși.
Schimbarea Scutecului și Prevenirea Iritației
Schimbarea frecventă a scutecului este esențială pentru igiena bebelușului, mai ales în primele luni, când pot fi necesare aproximativ 10 schimbări pe zi. În primele zile, copilul elimină meconiu, o substanță neagră și lipicioasă. Scaunul se subțiază treptat. Frecvența schimbărilor variază în funcție de alimentație: bebelușii alăptați au, de obicei, mai multe scaune. Este important să schimbați scutecul imediat după eliminarea scaunului pentru a preveni iritația.
Pașii pentru schimbarea scutecului:
- Pregătiți toate materialele necesare: scutec curat, unguent pentru scutec, șervețele umede sau apă caldă și o cârpă curată.
- Întindeți copilul pe o masă de înfășat sau o suprafață plană.
- Scoateți hainele bebelușului.
- Desfaceți scutecul murdar, pliați partea din față în jos.
- Curățați zona scutecului cu un șervețel umed sau o cârpă umedă, ștergând din față în spate și în pliurile pielii.
- Ridicați ușor picioarele bebelușului, scoateți scutecul murdar și înlocuiți-l cu unul curat.
- Aplicați cremă sau loțiune de protecție.
- Fixați scutecul curat, asigurându-vă că nu este prea strâns (să încapă două degete între piele și scutec).
- Aruncați scutecul vechi, îmbrăcați copilul și spălați-vă pe mâini.
Iritația de scutec este o erupție cutanată frecventă, cauzată de contactul prelungit al pielii sensibile cu scutecul umed sau murdar.
Igiena Nasului, Gurii și Ochilor
Dimineața și seara, după baie, bebelușul are nevoie de o igienă riguroasă a ochilor, nasului și gurii.
- Ochi: Curățarea se face cu comprese sterile umezite cu ser fiziologic, câte o compresă pentru fiecare ochi, ștergând dinspre colțul extern spre cel intern, fără a apăsa sau freca. O scurgere gălbuie sau o crustă poate indica un canal lacrimal blocat.
- Nas: Se folosește o pompă manuală pentru curățarea nazală, după ce mucozitățile au fost înmuiate cu 1-2 picături de ser fiziologic sau apă de mare. Se evită produsele cu pulverizator și pipetele. Menținerea unei umidități potrivite în cameră ajută la prevenirea apariției mucozităților.
- Gură: Curățarea gingiilor se face cu un degetar de silicon sau o bucățică de tifon înmuiat în apă plată, curățând cu blândețe limba, gingiile și interiorul obrajilor.
Alimentația și Somnul Nou-Născutului
Nou-născuții trebuie hrăniți la cerere, la fiecare 2-3 ore. Bebelușii alăptați sug aproximativ 10-15 minute la fiecare sân, iar cei hrăniți cu formulă de lapte consumă circa 60-90 ml la fiecare hrănire. Un nou-născut hrănit suficient produce aproximativ șase scaune umede pe zi, doarme bine și ia în greutate regulat. Ajutarea copilului să eructeze după hrănire previne agitația cauzată de aerul înghițit.
Nou-născuții dorm în medie 16 ore pe zi, în reprize de 2-4 ore. Nu se așteaptă să doarmă nopți întregi până la vârsta de 3 luni. Este important ca bebelușul să fie pus să doarmă pe o parte sau pe spate, pentru a reduce riscul sindromului morții subite. Pătuțul nu trebuie să conțină pături, jucării de pluș sau perne. Se recomandă alternarea poziției capului pentru a preveni aplatizarea acestuia.
Scutecul - Tutorial - Igiena bebelusului - Curs de Puericultura pentru tătici
Terapia cu Celule Stem din Sângele Cordonului Ombilical
În ultimii ani, terapia cu celule stem a devenit un domeniu de cercetare important, oferind noi perspective în tratamentul multor afecțiuni. Sângele din cordonul ombilical reprezintă o sursă valoroasă de celule stem, care pot fi stocate și utilizate ulterior pentru tratarea unor boli precum cancerul, Alzheimer, diabetul sau pentru a încetini procesul de îmbătrânire.
Recoltarea celulelor stem din cordonul ombilical este o procedură rapidă, non-invazivă și lipsită de riscuri pentru mamă și făt. Aceste celule stem pot fi stocate într-o bancă de celule stem, fiind apoi disponibile pentru terapie atunci când este necesar. Această tehnologie revoluționară a permis realizarea a peste 15.000 de transplanturi anual și a deschis noi orizonturi în tratamentul cancerelor hematologice, oferind speranță pacienților care, în trecut, nu aveau acces la un donator compatibil.
Rețeaua de sănătate REGINA MARIA dispune de prima bancă de celule stem parte a unei rețele medicale private din România, acreditată să stocheze țesut de cordon ombilical. Banca Centrală de Celule Stem a stocat peste 10.000 de unități de celule stem din sângele cordonului ombilical de la înființarea sa în 2009.
tags: #hranirea #pacientului #prin #cordonul #ombilical