Impactul Psihologic al Sarcinii la Adolescente: O Analiză Detaliată

Sarcina la adolescență reprezintă o situație de criză atât pentru tânăra fată și familia ei, cât și pentru tatăl copilului și familia acestuia. Reacțiile frecvente sunt cele de furie, învinovățire sau negare. De asemenea, adolescenta ar putea experimenta anxietate, teamă, șoc sau depresie. Discutați cu fiica dumneavoastră despre ceea ce simte și care ar fi opțiunile pe care le are. Acum, mai mult ca niciodată, are nevoie de suport, îndrumare și sfătuire.

Sarcina în adolescență este definită ca sarcina care apare la o persoană de sex feminin cu vârsta mai mică de 20 de ani în momentul nașterii. The number of teen pregnancies is constantly increasing worldwide due to social changes and sexual freedom. Este cunoscută în literatură asocierea acestui grup de paciente cu un risc crescut de evoluție nefavorabilă maternă și fetală comparativ cu alte grupe de vârstă. Numărul sarcinilor în rândul adolescentelor este în continuă creştere la nivel global, ca urmare a schimbărilor sociale şi libertăţii sexuale. Context.

Pentru o adolescentă, sarcina poate avea un impact semnificativ asupra vieții ei, putând fi cea mai dificilă dintre experiențele pe care le va avea în viață. Ajutați-vă fiica să înțeleagă care sunt opțiunile pe care le are, riscurile și provocările unei sarcini și fiți alături de ea pentru a putea face față consecințelor acesteia. Fii alături de ea.

Adolescența este o piatră de încercare atât pentru părinți, cât și pentru copii. De asemenea, este foarte important să înțelegem că deciziile pe care le luăm, adesea pripite în această perioadă, vor influența viața de familie multă vreme de acum încolo. Atât adolescenții, cât și părinții lor au nevoie de un spațiu neutru în care să se exprime și de un om imparțial care să îi asculte. În perioada adolescenței, vizitele la un specialist sunt recomandate. Deseori, sarcinile în adolescență au consecințe negative.

Riscuri Fizice și Fiziologice

„Pentru copila de 13 ani, nașterea este o traumă puternică atât din punct de vedere fiziologic, cât și moral, este un stres foarte mare”, explică Kyamalea Agazade. Aceasta a născut singură acasă. Mama ei a venit când aceasta deja născuse. „Rata mortalității în cazul sarcinii la adolescente este foarte mare.”

În timpul sarcinii, toate organele interne lucrează cu o forță dublă. Și inima, și ficatul, și splina, nu mai vorbesc despre uter. Dacă organele nu sunt dezvoltate, iar însărcinata încă nu are 18 ani, adică este de vârsta adolescenței, atunci aceste organe sunt supuse unei presiuni nu duble, ci triple. În adolescență, organismul crește activ și are nevoie de o cantitate suficientă de calciu. În timpul sarcinii, o mamă adolescentă este forțată să împărtășească acest oligoelement necesar ei cu copilul său. În același timp, se observă o lipsă de calciu nu numai în corpul viitoarei mame, ci și la făt, ceea ce, la rândul său, duce la tulburări în formarea oaselor copilului. În plus, în timpul sarcinii, uterul crește și începe să exercite presiune asupra organelor interne ale mamei.

Sarcina și nașterea sunt, adesea, însoțite de riscuri grave, chiar și pentru mamele care au împlinit vârsta majoratului. În fiecare zi, aproximativ 830 de femei mor din cauza complicațiilor asociate cu sarcina sau nașterea în lume, potrivit unui raport OMS. Organizația Mondială a Sănătății estimează că riscul de deces în urma sarcinii este de patru până la cinci ori mai mare pentru fetele cu vârsta cuprinsă între 10 și 14 ani decât pentru femeile de aproximativ 20 de ani și de două ori mai mare pentru fetele cu vârsta cuprinsă între 15 și 19 ani decât pentru cele cu vârsta cuprinsă între 20 și 24 de ani. Complicațiile sarcinii conduc la moartea a aproximativ 70.000 de fete adolescente în țările în curs de dezvoltare în fiecare an.

Riscurile de a dezvolta complicații sunt mai mari în cazul adolescentelor din grupa de vârstă 12-15 ani, din cauza pelvisului subdezvoltat, care poate conduce la dificultăți la naștere. În cazul adolescentelor cu vârstă mai mare, rezultatele slabe sunt datorate mai degrabă statutului socio-economic decât statutului biologic.

Dacă se decide să păstreze sarcina, fata, de asemenea, se poate confrunta cu anumite dificultăți. Chiar și toxicoza aparent obișnuită la această vârstă poate avea urmări grave, printre care dezvoltarea patologiei cardiovasculare la mamă, insuficiența renală, întârzierea dezvoltării fătului. Potrivit lui Gasanova, sarcina timpurie afectează și sistemul endocrin, care se dezvoltă în perioada adolescenței. Impactul asupra sistemului endocrin, la această etapă, poate provoca o serie de patologii, care nu vor apărea neapărat imediat.

Potrivit United Nations Population Fund (UNFPA), „Sarcinile în rândul fetelor sub 18 ani au consecințe ireparabile. Acestea sunt o violare a drepturilor fetelor, cu consecințe care pun viața în pericol, în ceea ce privește sănătatea sexuală și reproductivă, și generează costuri ridicate de dezvoltare pentru comunități, în special prin perpetuarea cercului vicios al sărăciei”. Consecințele asupra sănătății includ faptul că nu sunt încă pregătite fizic pentru sarcină și naștere, ceea ce duce la complicații și malnutriție, întrucât majoritatea adolescentelor tind să provină din gospodării cu venituri reduse.

Sarcina la adolescență este definită ca sarcina unei tinere cu vârsta de sub 20 de ani. Sarcinile în adolescență sunt asociate cu probleme sociale, inclusiv sărăcia și nivelul scăzut de educație. Sarcinile la adolescente din țările dezvoltate au loc, de obicei, în afara căsătoriei, fiind adesea stigmatizate. Sarcinile la adolescente din țările în curs de dezvoltare au loc, de obicei, în cadrul căsătoriei, aproximativ jumătate fiind planificate.

Factori Psihologici și Sociali

„Deseori, adolescentele care au rămas însărcinate sunt victime ale violenței sexuale. Și, din păcate, de cele mai multe ori, agresorul este cineva din rudele apropiate. Poate fi unchiul, verișorul sau altcineva dintre cei apropiați. Inclusiv din acest motiv, sarcina adolescentelor o ascund chiar membrii familiei, iar nașterea se desfășoară în condiții casnice.”

„Anul trecut, de asemenea, a avut loc un caz similar. Fata care a fost supusă violenței fizice și sexuale din partea tatălui vitreg a născut prematur. Atunci când am anunțat despre aceasta, însă, mi s-au făcut observații că de ce am anunțat? Dar ce să facem? Să ascundem?”

Sarcina timpurie presupune faptul că părintele este o persoană care încă nu s-a format, nu s-a maturizat psihologic, nu conștientizează cine este sau ce vrea. „Am spus deja că fetele rămân, deseori, însărcinate ca urmare a violenței sexuale. Și, din păcate, în familii, mai ales în Est, oamenii se gândesc, în primul rând, la „a nu scoate gunoiul din casă”. Iar copilul nu-și permite să vorbească deschis cu părinții săi, cu mama sa pe acest subiect, îi este frică, consideră asta ceva rușinos și tace. Sunt și cazuri când mama sa știe, dar preferă să tacă, întrucât consideră că este o rușine pentru familie. Ba chiar o silește pe fiică să tacă. Și aici vorbim deja despre soarta ruinată a unei fete care nu numai că a supraviețuit violenței sexuale, dar s-a confruntat cu o neînțelegere absolută din partea familiei sale, care, în loc să soluționeze problema, încearcă să ascundă „rușinea”. E destul de dificil să scoți fetele dintr-o astfel de traumă psihologică.

Diferențele de abordare sunt reflectate de gradul de maturitate emoțională a adolescentelor. Impactul psihologic al primei examinări ginecologice sau obstetricale nu trebuie subestimat. Furnizarea de asistență medicală pentru adolescente reprezintă o activitate ce presupune multă implicare, iar medicii cu cabinetele aglomerate au tendința de a evita această grupă de populație. Adolescențele au nevoie de medici empatici, care au timp să le asculte, care să ofere explicații satisfăcătorii și să răspundă la întrebări într-un mod apropiat nivelului lor de înțelegere.

Deși societatea dezaprobă în general familiile monoparentale, evidențiindu-le prin stigmatizare și etichetare, unii sociologi le consideră o familie specială. Argumentele sunt variate, începând cu tradițiile care susțin că pentru a exista o familie este necesar cuplul soț-soție și până la studiile care atestă faptul că, datorită răspândirii în întreaga lume, acest tip de familie a fost acceptată social, devenind un nou tip de familie.

Multe mame sunt sărace și slab educate, iar unele sunt consumatoare de droguri. Multe se hrănesc incorect, nu iau în greutate suficient și beneficiază de îngrijire prenatală inadecvată sau nu beneficiază deloc. Copiii mamelor adolescente mai înstărite pot fi și ei în pericol. În rândul a peste 134,000 de fete și femei, cea mai mare parte din clasa mijlocie, cele cu vârstă între 13 și 19 ani aveau o probabilitate mai mare decât cele cu vârsta între 20 și 24 de ani de a avea copii cu greutate mică la naștere, chiar și atunci când mama era căsătorită, bine educată și beneficiase de îngrijire prenatală adecvată. Este probabil ca mamele adolescente necăsătorite și familiile lor să aibă de suferit în plan financiar. Legile privind pensia alimentară sunt aplicate sporadic, sumele fixate de tribunal sunt adesea insuficiente și mulți tați tineri nu-și pot permite să le plătească. Mamele adolescente au o probabilitate mare de a abandona școala și de a avea sarcini repetate. Este posibil ca ele și partenerii lor să nu aibă maturitatea, abilitățile și sprijinul social necesare pentru a fi părinți buni.

Adolescenții își obțin informațiile despre sex în principal de la prieteni, de la părinți și din mass-media. Din păcate, numeroși adolescenți își obțin o mare parte a educației sexuale din mass-media, care asociază activitatea sexuală cu distracția, emoțiile intense, competiția, pericolul sau violența și prezint rareori riscurile sexului neprotejat.

În Statele Unite, rata sarcinii și cea a nașterii în adolescență sunt de câteva ori mai mari decât în alte țări industrializate în care adolescenții își încep viața sexuală la fel de devreme sau chiar mai devreme. Unii observatori indică factori cum ar fi stigmatizarea redusă în afara căsătoriei, glorificarea sexualității în mass-media, lipsa unui mesaj clar cum că sexul și rolul de părinte sunt pentru adulți, influența abuzului sexual în copilărie și comunicarea proastă între părinți și copii.

Țările europene industrializate oferă educație sexuală universală și comprehensivă de mult mai mult timp decât Statele Unite. Programele comprehensive îi încurajează pe adolescenții tineri să amâne contactul sexual, dar urmăresc totodată să îmbunătățească folosirea contraceptivelor de către adolescenții activi sexual.

Studiile din Africa de Sud au constatat că 11-20% dintre sarcinile adolescentelor sunt rezultatul direct al violului, în timp ce aproximativ 60% dintre mamele adolescente au avut experiențe sexuale nedorite înainte de sarcină. Mai multe studii au indicat o legătură puternică între abuzul sexual în copilăria timpurie și sarcina ulterioară la adolescente, în țările industrializate.

La nivel mondial, ratele sarcinilor în adolescență variază de la 143 pentru mia de femei în unele țări din Africa Subsahariană, la 2,9 pentru mia de femei în Coreea de Sud. În SUA, 82% din sarcinile celor cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani sunt neplanificate. Dintre țările dezvoltate ale OCDE, SUA, Regatul Unit și Noua Zeelandă au cel mai ridicat nivel de sarcini la adolescente, în timp ce Japonia și Coreea de Sud au cele mai scăzute valori, în 2001.

Potrivit UNFPA, „în fiecare regiune a lumii - inclusiv în țările cu venituri ridicate - fetele sărace, slab educate și care trăiesc în zone rurale sunt expuse unui risc mai mare de a rămâne însărcinate decât cele mai bogate, bine educate și din mediul urban. Acest lucru este valabil la nivel global: 95% din nașterile de adolescente din lume (în vârstă de 15-19 ani) au loc în țările în curs de dezvoltare. În Europa de Est, rata natalității la adolescente este foarte ridicată în Bulgaria și România.

Mai multe studii au examinat impactul socioeconomic, medical și psihologic al sarcinii și al maternității în rândul adolescentelor. Evoluția vieții mamelor adolescente și a copiilor lor variază; unii factori, precum sărăcia sau sprijinul social, pot fi mai importanți decât vârsta mamei la naștere.

Maternitatea timpurie poate afecta dezvoltarea psihosocială a sugarului. Copiii mamelor adolescente sunt mai predispuși să se nască prematur, cu o greutate mică la naștere, fapt ce îi predispune la multe alte afecțiuni pe tot parcursul vieții. Copiii mamelor adolescente prezintă un risc mai mare de retard intelectual, lingvistic și socio-emoțional. Dificultățile în dezvoltare și problemele comportamentale sunt crescute la copiii născuți de mame adolescente.

Problema sarcinii în adolescență necesită o soluție cu fațete multiple. Ea trebuie să includă programe și politici care încurajează amânarea activității sexuale sau abținerea de la aceasta, dar trebuie să admită și faptul că mulți tineri devin activi sexual și au nevoie de educație și informare pentru a preveni sarcini și infecții. Ea trebuie să acorde atenție factorilor subiacenți care îi expun pe adolescenți și familiile acestora la riscuri - reducerea sărăciei, a eșecului școlar, a problemelor comportamentale și familiale și extinderea locurilor de muncă, a formării de aptitudini și a educației privind viața de familie - și ar trebui să se adreseze acelor tineri cu cel mai mare grad de risc.

Opțiuni și Suport

Fiica dumneavoastră, împreună cu tatăl copilului și părinții acestuia, vor avea următoarele opțiuni:

• Să păstreze copilul. Multe adolescente aleg să ducă la termen sarcina, iar unele dintre ele se căsătoresc cu tatăl copilului, crescându-l apoi împreună. Altele se pot baza pe ajutorul familiei pentru creșterea copilului. Totuși, poate fi dificil pentru o mamă adolescentă să-și termine școala și să obțină un loc de muncă bun. Dacă fiica dumneavoastră alege să păstreze sarcina, asigurați-vă că înțelege care vor fi provocările și responsabilitățile implicate.
• Să dea copilul pentru adopție. Dacă fata dumneavoastră alege această modalitate, discutați cu ea despre ce opțiuni de adopție există și asigurați-vă că înțelege care ar putea fi impactul emoțional al acestui gest.
• Să termine sarcina. Dacă fiica dumneavoastră ia în considerare avortul, discutați cu ea riscurile și consecințele emoționale.

De asemenea, în plus față de încurajarea de a vorbi cu dumneavoastră, sfătuiți-vă fiica să discute cu medicul obstetrician. Aducerea pe lume a unui copil generează, se spune, cel mai frumos și împlinitor sentiment pe care îl poate trăi o femeie.

În situația unei sarcini dorite, este important ca, înainte de concepție, să existe o discuție cu medicul ginecolog. Monitorizarea condițiilor medicale preexistente (afecțiuni medicale cronice, diabetul, epilepsia, bolile renale, boli tiroidiene, boli cardiace, astmul bronșic, boli psihiatrice), deoarece acestea necesită o abordare multidisciplinară. Obținerea de informații medicale din carnetul de vaccinări - importantă este imunizarea la rubeolă, citomegalovirus, hepatita B.

Tabel: Complicații asociate sarcinii la adolescente (Spitalul Universitar de Urgență București, 2010-2012)

În situația unei sarcini nedorite, este esențial ca adolescenta să aibă acces la consiliere și informații corecte despre toate opțiunile pe care le are la dispoziție. Discutați cu fiica dumneavoastră despre ceea ce simte și care ar fi opțiunile pe care le are. Acum, mai mult ca niciodată, are nevoie de suport, îndrumare și sfătuire.

Informații importante despre sarcina la adolescente:

• Fetele care devin mame la vârsta adolescenței au o probabilitate mai mică să își continue școala și șanse mai mari să rămână sărace.
• Sarcinile timpurii sunt de asemenea asociate cu complicații de natură medicală atât pentru mamă, cât și pentru copil.
• Pentru a evita apariția unei sarcini în adolescență, este foarte important ca tânăra să aibă un adult pe care să se poată baza, în care să poată avea încredere.
• Este necesar accesul la explicații și informații despre anatomia corpului, educația despre propria sexualitate, despre modalitățile de apariție a sarcinii și consecințele apariției ei la un organism în formare (informații care pot fi disponibile în forme variate: internet, reviste, cărți, discuții, articole, bloguri, filme, emisiuni TV, campanii de sănătate).

Factori de risc și protecție:

• Un factor de risc semnificativ pentru rezultatele slabe în timpul sarcinii la adolescente este o istorie maternă a reacțiilor adverse din copilărie, cum ar fi abuzul emoțional, fizic, sexual sau violența partenerului intim, conlocuirea cu cineva care abuzează de substanțe sau prezintă boli psihice ori este implicat în activități criminale.
• De asemenea, adolescente care au părinți care sunt divorțați sau separați prezintă un risc mai mare de a dezvolta complicații în timpul sarcinii.
• Cu toate acestea, nu toți copiii expuși acestor condiții au rezultate negative. Factorii de protecție, cum ar fi sentimentele de autovaloare și de realizare, precum și legăturile puternice cu familia, școala, comunitatea pot modula efectele experiențelor negative.

Impactul asupra dezvoltării copilului:

• Stresul mamei din timpul sarcinii are un rol important în dezvoltarea psihologică a copiilor.
• Nivelul mediu al cortizolului prenatal s-a asociat cu anxietatea la 6-9 ani în cazul copiilor.
• Stresul biologic al mamei are un impact important asupra dezvoltării creierului la făt.
• Problemele psihologice ale viitoarelor mame se traduc în general în modificări biologice ale mediului intrauterin în care se dezvoltă fătul, punând la risc maturizarea normală a structurilor cerebrale responsabile de declanșarea emoției de frică.
• Acest lucru poate însemna totodată un risc crescut al copiilor lor pentru anxietate peste câțiva ani, către vârsta adolescenței.

tags: #impactul #psihologic #al #sarcinii #la #adolescentele

• Maternitatea Bucur - Ecografie Trimestrul I
• Servicii Ginecologice Hateg
• Ce este rezerva ovariană?
• Ghid complet despre cărți senzoriale
• Avortul și sfârșitul relației