Acest medicament face parte din grupa progestativelor. Progesteronul este un hormon esențial în reglarea ciclului menstrual, pregătirea mucoasei uterine pentru implantarea embrionului și susținerea sarcinii. Utrogestan poate fi administrat pe cale orală sau vaginală, în funcție de indicație, pentru diferite afecțiuni legate de insuficiența de progesteron sau pentru sprijinul luteal în proceduri de reproducere asistată.
Ce este Utrogestan şi pentru ce se utilizează
Este indicat în afecțiuni legate de insuficiența secreției de progesteron. Administrarea pe cale orală este potrivită pentru cicluri neregulate datorate tulburărilor de ovulație, sindrom premenstrual, dureri sau afecțiuni benigne ale sânilor, hemoragii datorate fibroamelor și menopauza asociată tratamentului estrogenic. Administrarea pe cale vaginală poate sprijini sarcina, în special în caz de avorturi habituelle sau în timpul ciclurilor Fecundare In Vitro (FIV).
Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Utrogestan
- Nu utilizați Utrogestan dacă sunteți alergică la progesteron sau la oricare dintre componentele medicamentului.
- Nu utilizați în cazul insuficienței hepatice severe (la administrarea pe cale orală) sau dacă aveți cancer de san sau al organelor genitale, diagnosticat sau suspectat.
- Există riscul apariției unor reacții hepatice în trimestrele 2 și 3 de sarcină; tratamentul nu este contraceptiv.
- Utrogestan conține soia; dacă aveți alergie la soia, nu utilizați acest medicament.
Cum să utilizați Utrogestan
Utilizați întotdeauna acest medicament exact cum v-a spus medicul sau farmacistul. Doza maximă pentru o doză nu trebuie să depășească 200 mg progesteron, indiferent de calea de administrare.
Administrare orală
- In insuficiența secreției de progesteron, doza medie este de 200-300 mg pe zi, administrată la distanță de mese, de preferință seara la culcare.
- In insuficiența luteală (sindrom premenstrual, mastopatii benigne etc.), doza uzuală este de 200-300 mg pe zi, fie 200 mg într-o priză unică seara, fie 300 mg în două prize, 10 zile pe lună, din ziua 17 până în ziua 26 a ciclului.
- In tratamentul de substituție hormonală la menopauză, doza este 200 mg pe zi, în două prize a câte 100 mg sau 200 mg într-o priză unică, seara la culcare, timp de 12-14 zile pe lună, în asociere cu estrogeni. Tratamentul se întrerupe aproximativ o săptămână, perioadă în care poate apărea hemoragie de privare.
- In insuficiența de secreție ovariana sau insuficiența totală a secreției de progesteron la femeile ovarioprive, schema poate fi 100 mg în zilele 13-14 ale ciclului de transfer, apoi 200 mg pe zi în 1-2 prize, din ziua 15 până în ziua 25. Dacă apare sarcina, doza poate crește până la maximum 600 mg pe zi, în 3 prize, continuând până în ziua 60 și nu mai mult de săptămâna 12 de sarcină.
Administrare vaginală
- Fiecare capsulă se introduce profund în vagin.
- Inhibiția fazei luteale în ciclurile FIV: 100 mg progesteron pe zi în zilele 13-14, apoi 200 mg pe zi, fracționat în 1-2 prize, din ziua 15 până în ziua 25; după confirmarea sarcinii, doza poate fi crescută până la 600 mg/zi în 3 prize până la săptămâna 12.
- Suplimentarea fazei luteale în cicluri FIV sau cicluri spontane: doza recomandată este 400-600 mg/zi, în 2-3 prize, începând cu ziua injectării hCG până în săptămâna 12 de sarcină.
Reactii adverse posibile
Ca toate medicamentele, Utrogestan poate provoca reacții adverse, însă nu apar la toate persoanele. Cele mai frecvente includ:
- Durere de cap, sangerări neregulate, modificări ale ciclului menstrual, absența menstruației.
- Mai puțin frecvente: somnolenta, ameteli, tulburări gastro-intestinale, icter colestatic, mâncărime.
La administrarea orală pot apărea somnolenta sau amețeli la 1-3 ore după administrare, precum și tulburări ale ciclului menstrual (amenoree, metroragii). În caz de supradozaj, dozele pot fi reduse sau se poate trece la administrarea vaginală. Din cauza conținutului de lecitină de soia, există riscul hipersensibilității.
Cum se păstrează Utrogestan
Nu necesita condiții speciale de păstrare. Nu utilizați dacă ambalajul este deteriorat sau după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Aruncați medicamentul conform recomandărilor farmacistului, în concordanță cu mediul înconjurător.
Conținutul ambalajului şi alte informații
Substanța activă este progesteronul. 1 capsulă moale poate conține 100 mg sau 200 mg progesteron. Excipienți: ulei de floarea-soarelui, lecitină de soia, gelatină, glicerol, dioxid de titan (E 171), apă purificată. Utrogestan poate fi prezent în diverse forme: capsule moi de 100 mg sau 200 mg, ambalaje cu blistere Al/PVC, 2 blistere pe cutie.
Producători: Laboratoires Besins International (Franța) - împreună cu BESINS Manufacturing Belgium; Cyndea Pharma, SL (Spania). Acest prospect a fost revizuit în iunie 2019.
Condiții speciale și interacțiuni
- Spuneți medicului dacă utilizați sau ați utilizat recent alte medicamente: barbiturice, antiepileptice, rifampicină, fenilbutazonă, spironolactonă, griseofalvină, antibiotice precum ampicilină, tetracicline, ciclosporină etc. Pot exista interacțiuni care modifică efectul Utrogestan.
- În timpul tratamentului cu Utrogestan, toleranța la glucoză poate scădea, necesitând ajustări ale terapiei antidiabetice la diabetici.
- In timpul terapiilor de substituție cu estrogeni, este necesară asocierea progesteronului pentru cel puțin 12 zile pe lună.
Dacă rămâneți însărcinată sau alăptați
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, consultați medicul sau farmacistul înainte de a lua Utrogestan. Progesteronul este utilizat în sarcină pentru susținerea implantării embrionare, însă dozele și calea de administrare trebuie personalizate. Utrogestan trebuie utilizat în timpul sarcinii numai în primul trimestru și doar pe cale vaginală, conform indicațiilor medicale.
Interacțiuni și siguranță în conducere
La administrarea orală, pacienții care conduc vehicule sau folosesc utilaje trebuie informați asupra riscului de somnolentă sau ameteli.
Nota despre utilizare în proceduri de reproducere asistată
Schema de substituție progesteronică în cadrul transferului embrionar și în ciclurile de FIV poate include 100 mg în zilele 13-14, apoi 200 mg pe zi, preferabil în 1-2 prize, în zilele 15-25; dacă apare sarcina, doza poate fi crescută la maxim 600 mg/zi până la săptămâna 12.
Faza luteală, corpul galben și progesteronul
Distribuția și valoarea clinică a dozajelor
Toate dozele sunt exprimate în mg/zi, iar valorile pot varia în funcție de produsul Utrogestan (100 mg sau 200 mg). În general, doza zilnică pentru terapia de substituție hormonală este de 200 mg, împărțită în două prize de câte 100 mg; în unele scheme se administrează 200 mg într-o priză unică, seara, timp de 12-14 zile pe lună, cu întrerupere de aproximativ o săptămână la fiecare ciclu.
Posibile efecte asupra ciclului menstrual și fertilității
Utrogestan poate provoca scurtarea ciclului menstrual sau metroragii; în tratamentul de fertilitate sau pentru prevenția avorturilor, dozele și durata se ajustează conform schemelor clinice, cu monitorizare medicală atentă.
tags: #in #cat #timp #se #absoarbe #ovulul