Am pregătit răspunsuri pentru întrebările pe care le primim cel mai des de la paciente, legate de menstruația după naștere. Cu siguranță îți vor fi de folos aceste informații. Articol realizat de Dr. Andrei Cucu - Medic primar Obstetrică-Ginecologie.
când va reveni menstruația după naștere?
Intervalul de timp diferă, de la caz la caz, în funcție de un aspect important: alăptarea. Menstruația revine, de obicei, la aproximativ șase până la opt săptămâni de la naștere, în cazul în care nu alăptezi. Dacă alăptezi, această perioadă poate să varieze. În cazul în care alăptezi exclusiv, menstruația poate să lipsească în tot acest timp.
Alăptatul exclusiv înseamnă că bebelușul primește doar lapte matern. În unele cazuri, menstruația poate să revină după câteva luni, indiferent dacă mama alăptează sau nu. După cum poți observa, nu există un interval standard în care menstruația revine după naștere. Intervalul diferă, în funcție de fiecare persoană și de practicile pe care le are după naștere.
În principiu, alăptarea exclusivă și regulată la sân poate ține menstruația la distanță. Apariția menstruației în timpul alăptatului este influențată de mai mulți factori: frecvența alăptării, introducerea suplimentelor de lapte praf ori a diversificării sau dereglările hormonale. Și programul de somn al bebelușului în timpul nopții poate declanșa revenirea menstruației.

De ce femeile care alăptează nu au menstruație?
În mod obișnuit, femeile ce alăptează nu au menstruație datorită hormonilor ce se secretă în această perioadă. Prolactina, hormonul ce stimulează producerea laptelui matern, suprimă hormonii implicați în apariția ovulației și implicit în apariția menstruației. În perioada postpartum, proaspetele mămici se confruntă cu ceea ce medicii denumesc științific amenoreea de lactație.
În termeni simpli, lactația stopează eliberarea hormonilor care produc ovulația: ovarele sunt blocate și, astfel, menstruația este suprimată în primele 6-8 săptămâni sau chiar 24 de luni. Organismul mamei va crede că lactația s-a terminat când stimularea sânilor scade, iar ovulația poate reveni.
Factori ce influențează revenirea menstruației în timpul alăptării
- Frecvența alăptării și suptul frecvent stimulează lactația.
- Introducerea suplimentelor de lapte praf, a tetinei sau diversificarea reduc stimularea sânilor.
- Programul de somn al bebelușului: absența stimulării sânilor pe timpul nopții poate permite revenirea ovulației.
- Există mame care, deși alăptează regulat, au revenirea timpurie a menstruației din motive variabile.
Reapariția menstruațiilor va afecta calitatea sau cantitatea laptelui?
Răspunsul este DA. Când menstruația revine, este posibil să observi modificări ale cantității de lapte sau în reacția bebelușului la laptele matern. Schimbările hormonale ce determină menstruația pot influența și lactația. De asemenea, este posibil să observi o scădere a cantității de lapte sau o modificare a frecvenței cu care bebelușul vrea să se hrănească.
Schimbările hormonale pot afecta atât compoziția laptelui matern, cât și gustul pe care bebelușul îl simte. Aceste modificări sunt însă minore și nu afectează capacitatea de a alăpta. Compisitiția laptelui și valorile nutriționale rămân aceleași. Deci, mamele nu au niciun motiv să întrerupă alăptarea.

Alăptatul ca metodă contraceptivă
Potrivit Asociației Profesionistilor din Sănătatea Reproducerii, mai puțin de 1% din femeile care alăptează exclusiv vor rămâne însărcinate. Este adevărat că alăptarea reduce fertilitatea, dar nu este o metodă de contracepție sigură. Elementul cheie în acest context este alăptatul exclusiv: cu excepția laptelui matern, nu se administrează lichide sau solide copilului, nici măcar apă.
Această metodă poate funcționa în unele cazuri, până în momentul în care revine menstruația. Atunci, nu mai ești protejată împotriva unei sarcini. Este important să reții că vei ovula înainte de începerea menstruației, deci este complet posibil să rămâi însărcinată din nou înainte de reaparitia menstruației. Chiar dacă această metodă poate funcționa în unele cazuri, îți recomandăm să folosești metode contraceptive sigure: poți alege metode non-hormonale, cum ar fi prezervativele, diafragmele sau steriletul, precum și metode hormonale de tipul contraceptivelor cu progestogen.
Se poate modifica menstruația după naștere?
Da, este posibil să observi că prima menstruație după naștere să nu fie la fel ca cele de dinainte de sarcină. Acest lucru se întâmplă deoarece corpul se adaptează noului stadiu din viața ta, iar ciclul hormonal ce duce la apariția menstruației poate genera schimbări precum: durerile menstruale pot fi mai puternice sau mai ușoare, poți observa mici cheaguri de sânge, menstruația poate fi mai abundentă, menstruațiile pot fi neregulate.
Prima menstruație după naștere poate să fie mai abundentă decât în mod normal și de asemenea poate să fie însoțită de crampe mai intense. Aceste modificări vor scădea în intensitate odată cu trecerea timpului. Femeile care au avut endometrioză înainte de sarcină pot observa menstruații mai puțin dureroase după naștere.

De ce unele menstruații sunt mai dureroase după naștere?
Menstruațiile mai dureroase după naștere pot fi date de o combinație de mai mulți factori cum ar fi: intensitate crescută a contracțiilor uterine; hormonii alăptării; cavitatea uterină ce este mai mare după naștere, ceea ce duce la o cantitate mai mare de țesut și sânge ce trebuie eliminat în timpul menstruației.
La ce să te aștepți de la prima menstruație după naștere?
Indiferent dacă nașterea a avut loc prin operație cezariană sau vaginal, te poți aștepta la unele sângerări și scurgeri vaginale după naștere. În primele câteva săptămâni, sângerarea poate fi mai abundentă, deoarece se elimină sângele și țesutul ce a căptușit uterul în timpul sarcinii. Cu timpul, această sângerare este înlocuită de lohii, un lichid ce poate să fie de la clar la alb-crem sau chiar roșu.
Această secreție poate să persiste timp de 6 săptămâni, care este aproximativ timpul în care menstruația poate să revină, dacă nu alăptezi. Dacă după ce lohiile s-au oprit, sângerarea revine, aceasta este menstruația. De obicei, lohiile nu au culoarea roșu aprins după prima săptămână postpartum. Acestea sunt reduse cantitativ și pot avea aspectul apos sau alb.
Lohiile tind să aibă un miros distinct, deoarece sunt formate din resturi de țesut din sarcină. Sângerările legate de sarcină - lohiile pot crește odată cu efortul sau activitatea crescută. Proaspetele mămici nu trebuie să confunde revenirea menstruației cu lohiile.
La ce ar trebui să fii atentă după naștere?
După naștere, este nevoie să fii atentă la câteva simptome, care pot reprezenta un semnal de alarmă. Este important să vă urmăriți ciclul menstrual și să acționați atunci când apar nereguli. Consultați medicul dacă vă aflați într-una dintre situațiile următoare: lipsa bruscă a menstruației mai mult de 90 de zile - și nu sunteți însărcinată; menstruația devine neregulată după ce a fost regulată mai mult timp; sângerați mai mult de șapte zile; sângerați mai mult decât de obicei sau schimbați mai mult de un tampon la fiecare 1-2 ore.
De asemenea: ciclul menstrual este mai mic de 21 de zile sau mai mare de 35 de zile; sângerați între perioadele de menstruație; aveți dureri severe în timpul menstruației; faceți febră și vă simțiți rău după ce ați utilizat tampoane sau absorbante interne.

Rolul hormonilor în revenirea ciclului menstrual și manifestările asociate
Hormonii sunt mesageri chimici care controlează și coordonează activitățile organismului nostru. Ei joacă un rol esențial în ceea ce privește ciclul menstrual și sunt produși în principal în creier și ovare. Hipotalamusul produce GnRH, care indică glandei pituitare să producă hormonii LH și FSH. LH și FSH ajung în sânge la ovare, stimulându-le să producă estrogen și progesteron.
Acești patru sunt considerați hormonii ciclului menstrual (LH, FSH, estrogen și progesteron) și conduc la diferitele faze ale ciclului. La începutul fazei foliculare, nivelurile de estrogen și progesteron sunt scăzute, ceea ce determină eliminarea endometrului. În timpul fazei foliculare, FSH stimulează creșterea și dezvoltarea foliculilor din ovar.
La finalul fazei foliculare, estrogenul și progesteronul determină apoi creșterea endometrului și îngroșarea acestuia cu vase de sânge. Endometrul atinge creșterea maximă la sfârșitul fazei ovulatorii, timp în care are loc și o creștere mare a hormonului luteinizant, care semnalează eliberarea ovulului din folicul. Dacă ovulul fecundat se atașează corect la endometru, acesta nu se elimină, iar fătul începe să se dezvolte.
Fazele ciclului menstrual (rezumat)
- Faza menstruală: prima zi a sângerării; în medie 3-7 zile.
- Faza foliculară: începe în prima zi a menstruației; durata variabilă, în medie 10-16 zile.
- Faza ovulatorie: scurtă, aproximativ 24 ore când are loc eliberarea ovulului.
- Faza luteală: aproximativ 14 zile; corpul galben produce progesteron.

Monitorizarea ciclului menstrual și recomandări practice
Păstrați o evidență a ciclului menstrual într-un calendar. Pentru a vedea dacă ciclul menstrual este regulat, marcați data de început în fiecare lună timp de câteva luni la rând. Monitorizarea ciclului menstrual ajută la identificarea tipului de menstruație - normală sau neregulată, ajută la depistarea unor eventuale probleme și poate ajuta la obținerea sau evitarea unei sarcini.
Pentru durerile ușoare până la moderate, există remedii care pot fi de ajutor: administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofen și naproxen; aplicarea de comprese calde pe abdomen și pe spate; masajul timp de aproximativ 20 de minute; evitarea anumitor alimente care provoacă balonare (alimente grase, alcool, băuturi carbogazoase, cofeină, alimente sărate); activitatea fizică regulată.
Semnale importante pentru consult medical
- Lipsa menstruației mai mult de 90 de zile (dacă nu ești însărcinată).
- Menstruații foarte abundente sau care durează mai mult de 7 zile.
- Sângerări între menstruații sau dureri severe.
- Semne de infecție după utilizarea tamponelor sau absorbantelor interne (febra, stare generală alterată).
Sistemul reproducător feminin - Ciclul menstrual, hormonii și reglarea acestuia
Mituri frecvente și clarificări
- „În timpul menstruației nu trebuie să faci baie” - fals. O baie călduță poate ameliora crampe menstruale.
- „Nu ai voie să înoți în timpul menstruației” - fals. Este sigur să înoți dacă folosești un absorbant intern.
- „Nu este sănătos să faci sex în timpul menstruației” - fals. Este normal să faci sex dacă asta dorești și poate ameliora crampele la unele femei.
- „Menstruația înseamnă eliminarea sângelui murdar” - fals. Fluxul menstrual este compus din sânge, țesut uterin, mucus și bacterii, și nu reprezintă eliminarea „toxinele” sau „sânge stricat”.
Recomandarea medicului
Atunci când durerile menstruale interferează cu viața dumneavoastră normală sau cu munca, nu ezitați să consultați un specialist care poate să vă ajute să găsiți soluția potrivită pentru dumneavoastră. Dr. Teodora Turtă - Medic Specialist - Obstetrică-Ginecologie.
Ciclul menstrual poate oferi multe informații despre sănătatea unei femei. Este important să vă urmăriți ciclul menstrual și să acționați atunci când apar nereguli. Dacă observați schimbări semnificative, consultați medicul ginecolog.
tags: #in #timpul #menstruatiei #fetele #au #un
Postări populare:
- Beneficiile unui mediu liniștitor în timpul sarcinii
- Alimentația mixtă a sugarilor: beneficii și sugestii
- Semnificația acatistului celor sapte arhangheli pentru copiii avortați
- Trauma abandonului în copilărie și impactul său pe termen lung
- Schimbări de culoare a pielii și alimentația la bebelușii prematuri