Informaţiile trebuiesc comunicate pacienţilor într-o manieră adecvată capacităţii lor de înţelegere. Dacă pacientul nu vorbeşte limba oficială, trebuie să existe mijloace de traducere. Când pacienţii sunt incapabili să-şi exprime voinţa şi este necesară intervenţia medicală de urgenţă consimţământul poate fi presupus dacă nu există elemente exprimate anterior de pacient, care să ateste refuzul consimţământului. În cazul pacienţilor fără discernământ consimţământul este exprimat în scris de aparţinătorul sau reprezentantul legal. Dreptul la continuitatea îngrijirilor. Bolnavii care necesită investigaţii sau consultaţii suplimentare pot beneficia de aceste servicii. Pacienţii au dreptul de a li se examina şi rezolva plângerile într-o manieră justă, eficientă, promptă şi de a fi informaţi asupra rezultatului.
Resurse şi condiţii de tratament
Introducerea si folosirea în instituţie de aparatură audio-vizuală este posibilă numai cu acordul medicului şef de secţie. Calitatea de asigurat trebuie demonstrata furnizorilor de servicii medicale la cererea acestora, in momentul in care ai nevoie de servicii medico-farmaceutice. Calitatea de asigurat poate fi demonstrata dupa cum urmeaza:
- Daca sunt salariat: Adeverinţa eliberată de angajator pe propria răspundere din care să reiasă ca ti se reţine şi virează contribuţia la FNUASS.
- Daca sunt persoana fizică autorizată (PFA): Dovada ultimei plăţi la FNUASS.
- Dacă nu am venituri (persoane Fizice fără Venit): Trebuie să ai achitată la zi contribuţia la FNUASS (5.5% din salariul minim brut pe economie). Dovada calităţii de asigurat se face cu ultima/chitanţa de plată în care este stipulata ultima lună/trimestru pentru care ai plătit.
- Daca sunt pensionar: Ultimul talon de pensie.
- Daca sunt şomer: Un act doveditor din care să reiasă că deţii calitatea de şomer (eliberat de AJOFM).
- Daca beneficiez de ajutor social: Un act doveditor din care să reiasă că deţii calitatea de asistat social (eliberat de primărie).
- Daca intru în categoria persoanelor cu dizabilităţi: Un act doveditor în acest sens, eliberat de instituţia abilitată să elibereze acest act.
- Daca platesc optional asigurarea de sănătate (cetăţean român cu domiciliul în străinătate): Dovada calităţii de asigurat se face cu ultima chitanţă de plată în care este stipulată ultima lună/trimestru pentru care ai plătit.
Persoanele care se asigură facultativ beneficiază de pachetul de servicii medicale în asistenţa medicală primară care cuprinde atât servicii medicale pentru situaţii de urgenţă, depistarea de boli cu potenţial endemo-epidemic, supravegherea gravidei, cât şi imunizări conform programului naţional de imunizări. În cadrul serviciilor medicale pentru situaţiile de urgenţă, persoanele care se asigură facultativ beneficiază de anamneză, examen clinic şi tratament, precum şi de trimitere, pentru cazurile care depăşesc competenţa medicului de familie, către medicul de specialitate sau pentru internare în spital, după caz. Serviciile medicale pentru situaţiile de urgenţă se acordă în cabinetul medicului de familie, în cadrul programului de lucru stabilit, iar în afara acestui program - în centre de permanenţă. In localităţile rurale în care nu sunt organizate centre de permanenţă serviciile de urgenţă se acordă prin intermediul serviciilor medicale specializate publice de urgenţă şi transport sanitar (ambulanţă).
Pachetul de servicii în ambulatoriul de specialitate
Pachetul de servicii medicale acordate în ambulatoriul de specialitate pentru această categorie de persoane cuprinde consultţie medicală pentru depistarea de boli cu potenţial endemo-epidemic, consultatia medicală iniţială pentru constatarea situaţiei de urgenţă şi tratamentul acesteia, servicii medicale acordate copilului cu vârsta între 0 şi 18 ani, aceste ultime două tipuri de servicii fiind oferite şi în pachetul de medicina dentară. Serviciile medicale sunt decontate de CNAS pe perioada de urgenţă, indiferent dacă pacienţii au sau nu calitatea de asigurat. Mentinerea acestuia în spital se face doar pe cu condiţia plăţii cheltuielilor de spitalizare în afara perioadei de urgenţă în baza unui “Angajament de plată” semnat de bolnav şi contrasemnat de medicul curant.
Obligațiile medicului curant
Medicul curant are următoarele obligaţii:
- Solicita biletul de trimitere de la medicul de familie.
- Informează pacientul despre diagnostic şi procedurile care urmează să fie efectuate.
- Informează pacientul privind capacitatea spitalului de a asigura costurile tratamentului pe baza LISTEI DE AŞTEPTARE. În cazul în care pacientul nu este de acord cu înscrierea pe listă, el se poate interna şi va suporta costurile de medicamente şi materiale sanitare.
Proceduri pentru pacientul cu domiciliu în judeţ
Pacientul se prezintă la biroul de internări cu: Actul de identitate, Biletul de internare semnat de medicul din ambulator, Dovada calificării de asigurat (la biroul de internări este accesibilă baza de date cu asiguraţii CJAS).
În secţie - Bolnavului neasigurat i se recomandă să prezinte dovada de asigurat pe timpul internării. Asistenta şefă va trimite la statistică dovada de asigurat, unde va urma procedura prezentată mai sus.
Statistica, contabilitatea şi gestionarea financiara a neasiguraţilor
SERVICIUL DE STATISTICA - Până la data de 25 ale fiecărei luni verifică în baza de date spitalului situaţia neasiguraţilor din luna precedentă, confruntând-o cu situaţia validărilor primita de la SNSPMS. SERVICIUL CONTABILITATE - procedează la înregistrarea în contul sintetic şi analitic de Debitori a neasiguraţilor în baza tabelului primit de la Serviciul de statistică. Operează încasările de la bolnavii neasiguraţi şi comunică trimestrial Oficiului juridic situaţia bolnavilor rămaşi neasiguraţi. Operează scoaterea din evidenţă a bolnavilor neasiguraţi care au prezentat ulterior dovada de asigurat, în baza dovezii primite de la Biroul de internări.
Verifică atestarea calificării de asigurat şi înscrie în FO dacă pacientul este asigurat/neasigurat. Stabileste, în cadrul colectivului, care sunt materialele sanitare şi medicamentele care trebuie să le achiziţioneze pacientul în vederea asigurării asistenţei medicale, pentru fiecare categorie de afecţiuni. Se asigură ca aceste costuri sunt comunicate pacientului la internare de către medicul curant din ambulatorul de specialitate.
Internarea şi exonerările financiare
Spitalul Medicover Cluj oferă informaţii despre internare/externalare, începând cu Actele necesare până la modalităţile de plată. Internarea de urgenţă a pacienţilor în spital se face doar prin UPU sau CPU, în urma întocmirii unei fişe individuale de urgenţă, examinării şi evaluării pacientului, cu excepţia cazului în care spitalul nu deţine o asemenea secţie. Decizia de internare a pacienţilor aflaţi în UPU şi CPU aparţine, de principiu, medicilor de gardă din secţiile spitalului, la propunerea medicilor de gardă din UPU sau CPU, luând în considerare starea clinică a pacientului, antecedentele acestuia, probabilitatea agravării stării lui, existenţa unui diagnostic final cert, conduita terapeutică necesară şi alţi factori obiectivi de ordin medical şi social care pot influenţa o asemenea decizie.
Externarea poate fi recomandată, în urma consultării pacientului şi a rezultatelor investigaţiilor efectuate, de un medic de gardă din spital sau, după caz, direct de un medic de gardă din cadrul UPU. La externare pacientul va primi scrisoare medicală/bilet de externare, decont de cheltuieli şi, la cerere, concediu medical. Pacientul se poate informa cu privire la condiţia de a reveni în cazul apariţiei unor semne sau simptome ce necesită reunire în UPU/CPU.
Despăgubiri, bagaje şi accesoare în timpul şederii
Pacienţii sunt rugaţi să trimită acasă, prin intermediul rudelor, bunurile personale, inclusiv obiectele de valoare, bijuteriile şi documentele importante. Spitalul nu îşi asumă responsabilitatea pentru obiectele de valoare. Păstraţi doar sume mici de bani, suficiente pentru cheltuieli zilnice şi drumul de întoarcere acasă. Comunicati personalului spitalului numele, adresa şi numărul de contact ale celei mai apropiate rude. În ceea ce priveşte garderoba, programul este: luni-vineri 07:00-15:00. Este interzisă utilizarea telefonului mobil, a televizorului sau a radioului în timpul vizitei medicului şi în perioada tratamentelor.
Pacienţii pot depune alimente conform indicaţiilor medicului curant în frigiderele destinate. În conformitate cu prevederile art. 74 din Hotărârea Guvernului nr. 521/2023, pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, se fac excepţii şi se scutesc de coplată anumite categorii de asiguraţi. Dir. Prof. Dr. Simona Nicoară
Recoltarea exsudatului faringian (Tehnica AMG)
tags: #intrare #pacienti #ginecologie #1 #cluj
Postări populare:
- Frigul în primele luni de sarcină: cauze, simptome și soluții
- Descoperă Conacul Bebe Codlea la Serenity Resort
- Activitatea Spitalului Universitar de Urgență București în neurologia pediatrică
- Astfel îți alegi hanoracul cu insertie pentru bebeluși: ghid detaliat
- Constipația în sarcină: nutriție, practică și soluții naturale