Clamparea întârziată a cordonului ombilical permite transferul unei cantități mai mari de sânge de la placentă la copil, crescând volumul sanguin al copilului cu până la o treime. Deși există multe dezbateri cu privire la momentul optim pentru efectuarea clampării, Organizația Mondială a Sănătății recomandă pentru toate nașterile clamparea târzie a cordonului ombilical (1 până la 3 minute). Unele studii noi au descoperit că întârzierea clampării cordonului ombilical poate avea efect pozitiv atât asupra prematurilor, cât și asupra bebelușilor născuți la termen. Un alt beneficiu este scăderea riscului de anemia prin deficit de fier.
Prin efectuarea clampării întârziate a cordonului ombilical o cantitate suplimentară de 40 până la 50 mg/kg de fier se transferă nou-născutului, ceea ce reduce riscul ca bebelușul să sufere de efectele secundare severe asociate deficitului de fier, cum ar fi tulburările cognitive și probleme ale sistemului nervos central. Sângele primit în plus îl ajută pe copil să facă față mai bine trecerii de la viața din uter, unde totul îi este asigurat de placentă, către lumea exterioară. Se spune că nou-născuții la care s-a realizat clamparea întârziată a cordonului ombilical prezintă un risc mai mare de policitemie, hiperbilirubinemie și detresă respiratorie. Cu toate acestea, cercetările efectuate nu susțin riscul apariției acestor afecțiuni la bebeluși.
Hiperbilirubinemia apare atunci când crește nivelul de bilirubină din sânge, bilirubina rezultând din distrugerea globulelor roșii. Acumularea de bilirubină determină o nuanță gălbuie a ochilor și a pielii numită icter. Se presupune că în cazul bebelușilor la care s-a realizat clamparea întârziată a cordonului ombilical ar putea exista o incidență mai mare a hiperbilirubinemiei din cauza creșterii rezervelor de fier și, în consecință, un risc crescut de icter. Policitemia apare atunci când există un exces de globule roșii în circulație. Acest lucru poate cauza probleme respiratorii, circulatorii și poate duce și la hiperbilirubinemie.
Beneficiile clampării întârziate a cordonului ombilical depășesc riscurile ipotetice. Clamparea tardivă a cordonului ombilical se realizează în siguranță la Maternitatea Arcadia.
Tratament și managementul infecțiilor și complicațiilor cordonului ombilical
Pentru a aplica cel mai potrivit tratament pentru aceste infecții, trebuie identificat exact germenul care o provoacă. Odată identificat germenul responsabil, medicii vor recomanda antibioticul potrivit pentru a-l combate. După ce cauza simptomelor este identificată, tratamentul depinde, în mare măsură, de amploarea infecției. Pentru infecțiile minore, medicul poate recomanda doar aplicarea unui unguent antiseptic sau antibiotic, de câteva ori pe zi, pe pielea din jurul cordonului.
Cu toate acestea, infecțiile minore se pot agrava atunci când sunt lăsate netratate. De aceea este important să consultați un medic ori de câte ori se suspectează o infecție a cordonului ombilical. În infecțiile mai grave, copilul va trebui, probabil, spitalizat, pentru a i se administra antibiotice intravenoase, eficiente în lupta împotriva infecției. Bebelușii cărora li se administrează antibiotice intravenos primesc, de obicei, tratament timp de aproximativ zece zile.
În unele cazuri, dacă infecția s-a extins, ar putea fi necesară drenarea chirurgicală. Dacă infecția a cauzat și moartea țesutului, se va interveni chirurgical pentru a elimina acele celule moarte. Recuperarea în urma depistării omfalitei este completă în doar câteva săptămâni, dacă infecția este depistată devreme. Dacă infectarea a fost gravă, spitalizarea s-ar putea prelungi, pentru a confirma eliminarea infecției și lipsa oricăror semne ale altor organe afectate. Bebelușul are cea mai bună șansă la o recuperare completă dacă tratamentul este început prompt.
Dacă în urmă cu mai mulți ani ciotul de cordon al bebelușului era acoperit cu un antiseptic, în zilele noastre majoritatea spitalelor recomandă menținerea zonei uscate și expunerea la aer, pentru a-l menține fără infecție. Potrivit cercetărilor publicate în revista Medicine, îngrijirea cordonului uscat, comparativ cu utilizarea unui antiseptic, este o modalitate sigură, ușoară și eficientă de a ajuta la prevenirea infecției cordonului ombilical la copiii sănătoși, născuți în spitale din zonele dezvoltate.
Medicii dau și câteva sfaturi pentru îngrijirea cordonului ombilical: curățați-vă mâinile înainte de a atinge zona cordonului copilului; evitați pe cât posibil să udați ciotul; folosiți băi cu bureți pentru a vă curăța bebelușul până când ciotul cade; evitați să frecați zona din jurul ciotului. Păstrați scutecul îndoit sub ciot până când cade, în loc să îl așezați peste el. Contactul cu aerul va ajuta la uscare; îndepărtați ușor urina sau fecale cu pansament steril, apoi lăsați zona să se usuce la aer.
Un sistem imunitar puternic va ajuta bebelușul să lupte cu orice infecție ar apărea. Din acest motiv, alăptarea este recomandată, deoarece permite transmiterea anticorpilor de la mamă la copil. Alăptarea ajută copilul să-și dezvolte și să-și întărească sistemul imunitar.
Complicatii si riscuri
Consecințele și complicațiile omfalitei pot apărea atunci când bacteriile sunt colonizate în cordonul ombilical și au acces direct la fluxul sanguin. Cea mai frecventă complicație este răspândirea infecției, cu implicarea țesuturilor sănătoase. Așa se dezvoltă infecții precum fasciita necrozantă, abcesul, flegmonul sau peritonita. Fasciita necrozantă se răspândește rapid și poate fi fatală. Primele semne pot include umflarea și înroșirea pielii din jurul infecției, tensiunea pielii și durerea ascuțită. Peritonita debutează prin implicarea vaselor de sânge, vena ombilicală fiind în legătură directă cu peritoneul.
Data publicării: 7 martie 2025 Ultima actualizare: 7 martie 2025
Prolapsul cordonului ombilical
Prolapsul de cordon ombilical este o urgență obstetricală rară, care apare atunci când cordonul coboară prin colul uterin în vagin înaintea fătului, fie chiar înainte de naștere, fie în timpul travaliului. Acest tip este cel mai frecvent și reprezintă o urgență obstetricală, deoarece cordonul este expus și riscă să fie comprimat rapid. Monitorizarea cardiacă fetală este esențială pentru suspiciunea și confirmarea prolapsului, mai ales când cordonul nu este direct vizibil (prolaps ocult).
Cel mai frecventă cauză este ruperea prematură a membranelor, înainte de 32 de săptămâni, ceea ce permite lichidului amniotic să iasă și cordonului să coboare mai ușor. Măsurile inițiale includ schimbarea poziției mamei și, în cazuri de urgență, cezariană pentru naștere rapidă. SANADOR oferă consultații și servicii dedicate pentru situații obstetricale de urgență. Prolapsul cordonului ombilical necesită recunoaștere și intervenție promptă pentru a asigura siguranța mamei și a bebelușului.
Hernia ombilicala, cicatricea ombilicală și alte aspecte ale îngrijirii nou-născutului
Hernia ombilicală reprezintă patologia peretelui abdominal în care continutul visceral este extravazat din peretii și cavitatea fiziologic în afara acestuia. Herniile ombilicale se remit de la sine în mare parte până la vârsta de un an, dar unele cazuri pot necesita intervenție chirurgicală. Cicatricea ombilicala poate fi locul unde bacteriile se pot bloca și multiplica, iar secrețiile pot avea diferite culori și mirosuri. Igiena atentă a cicatricei este esențială pentru prevenirea infecțiilor.
Cordocenteza (PUBS) este o procedură de prelevare a sângelui fetal prin puncția vaselor cordonului ombilical, ghidată ultrasonografic. Se folosesc măsuri de asepsie similare cu amniocenteza, iar scopul poate fi diagnosticul sau transfuzia.
Proaspăt venit la naștere, contactați medicii pentru a discuta tematica clampingului cordonului, a recoltării de celule stem și a politicilor locației în care veți naște. Discuțiile cu specialiști în obstetrică vă pot ajuta să decideți dacă să așteptați înainte de clampare și tăiere, în funcție de situația individuală și de recomandările medicale.
PRIMA TV - Despre celulele stem și recoltarea la naștere
tags: #involutia #cordonului #ombilical
Postări populare:
- Procedura de chiuretaj după nașterea naturală: indicații și pași
- Vanilia și sarcina: ghid despre utilizarea esenței pe piele
- Descoperă cum funcționează Weleda loțiune pentru bebeluși: ingrediente cheie
- Adevaratul Autobuz: Versuri Despre Călătorii Fericite
- Utilizarea ceaiului de năpraznic pentru mamele care alăptează