Alăptarea reprezintă cea mai intimă legătură dintre o mamă și bebelușul ei. Nimic nu poate egala conexiunea ce se formează între ei prin intermediul acestui proces natural, așa cum nimic nu se poate compara cu beneficiile laptelui matern asupra sănătății copilului. Din nefericire, există și o parte mai puțin plăcută a acestui capitol: durerile la nivelul sânilor. Conform Academiei Americane de Pediatrie, un copil trebuie alăptat exclusiv până la vârsta de 6 luni, proces ce se poate continua alături de diversificarea alimentației, până la vârsta de 2 ani. Din păcate, multe mămici renunță la alăptare din cauza încercărilor eșuate de poziționare la sân sau a durerilor ce împiedică procesul.
Durerea de sâni în alăptare este o problemă comună, dar gestionabilă, dacă sunt identificate corect cauzele și aplicate soluțiile potrivite. Cu o poziționare corectă a bebelușului, o igienă adecvată și metode de calmare a disconfortului, alăptarea poate deveni o experiență plăcută atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Cauzele Durerilor la Sâni în Alăptare
Durerea la nivelul sânilor în timpul alăptării poate avea multiple cauze, fiecare necesitând o abordare specifică pentru a fi gestionată eficient. Acestea sunt fie la nivelul mameloanelor, de altfel, cele mai dese dureri, cauzate în primul rând de alăptarea incorectă și de lenjeria intimă nepotrivită. Există și durere la nivelul sânului cauzată de angorjare, umplerea excesivă a sânilor cu lapte.
O cauză frecventă a durerii mameloanelor este atașarea deficitară la sân. Aceasta poate duce la iritații ale mamelonului și la durere. Poziția incorectă în care alăptezi, îngrijirea neadecvată a mameloanelor în timpul alăptării, pielea prea uscată sau prea umedă la nivelul mameloanelor, toate sunt cauze ale mameloanelor dureroase. O prindere superficială este adesea vinovată atunci când vine vorba de canalele galactofore înfundate, dar poate fi de vină și un sutien strâns sau o poziție incomodă de somn.
Angorjarea sânilor (denumită popular și „furia laptelui”) apare când sânii sunt prea plini de lapte, determinând tensiune și disconfort. Aceasta se întâmplă ca urmare a dezechilibrului între cererea bebelușului și rezerva de lapte, sau din cauza golirii incomplete a sânului. Sanii duri și umflați, de regulă ambii sani în primele zile de după naștere, pot fi efectul ședințelor de alăptare rare sau întârziate, de supraproducția de lapte, extragerea necorespunzătoare sau ineficientă a laptelui din sân, ședințele de alăptare suplimentare, înțărcarea rapidă sau bruscă, sau edemele mamare.
Crapaturile la nivelul mameloanelor pot apărea din cauza unei tehnici incorecte de supt sau a uscării pielii. Acestea pot deveni sensibile la atingere din pricina ajustărilor inițiale la noua activitate sau din pricina spălării lor cu săpun sau alte substanțe care usucă, precum alcoolul.
O altă cauză posibilă este o infecție a sânului, cum ar fi mastita. Mastita reprezintă o inflamație a țesutului mamar care uneori implică o infecție. Aceasta poate fi cauzată de laptele rămas blocat la nivelul sânului, care poate duce la blocarea unui canal galactofor. Bacteriile care pătrund în sân pot, de asemenea, să provoace infecția.
Uneori, durerea mameloanelor este cauzată de infecția aftoasă a sânului (candidoză). Această infecție fungică poate cauza o senzație de arsura și durere, adesea resimțită și după terminarea suptului.
Alte probleme care pot apărea includ:
- Picurarea laptelui din san: este o reacție normală și apare chiar înainte de hrănire sau când plânge copilul.
- Sfarcuri dureroase: prinderea incorectă a sanului poate provoca durerea sau fisurarea mameloanelor.
- Durerile de san: furnicăturile din san în primele zile de alăptare sunt reacții normale la eliberarea laptelui.
- Nodulii la san: un mic nodul se poate forma în interiorul sanului, însă dispare de la sine după câteva zile.
- Reflexul redus de eliberare a laptelui: poate apărea din cauza stresului, nerăbdării sau unei poziții inconfortabile.
- Dificultăți de prindere a sanului: de obicei sugarul nu este pus corect la san în timpul alăptării.
- Laptele care țâșnește rapid: copilul poate tuși, se poate sufoca sau chiar se poate retrage de la san.
- Canale galactofore înfundate: o umflătură sensibilă la atingere pe san sau în zona de sub braț poate fi semnul unui canal galactofor înfundat.
- Reflex lent de eliberare a laptelui: eliberarea laptelui din san durează mai mult de 10 minute.
- Scurgeri de lapte: se pot datora faptului că se apropie ora la care trebuie să alăptezi copilul sau unei reacții hormonale la auzul unui copil plângând.
- Scăderea cantității de lapte: poate fi cauzată de hrănirea suplimentară cu formule de lapte, stres, medicamente sau deshidratare.
- Supraproducție de lapte: sânii produc mai mult lapte decât este necesar.
- Vasospasm: vasele de sânge din mamelon se contractă prea repede după alăptare, restricționând fluxul sanguin și provocând durere arzătoare sau pulsatilă.
Soluții și Remedii pentru Durerea la Sâni în Alăptare
Oricare dintre durerile la nivelul sânilor are remediu. În primul rând, toate mămicile trebuie să înțeleagă faptul că alăptarea se învață, și este un proces ce are nevoie de timp, răbdare și multe încercări. În al doilea rând, există anumite remedii naturale, la îndemâna oricui, care au rolul de a calma senzațiile neplăcute.
Corectarea Poziționării și Atașării la Sân
Acesta este unul dintre cele mai importante remedii ale durerilor de sâni în alăptare. Gura bebelușului trebuie să cuprindă în totalitate mamelonul, astfel încât jetul de lapte să-i ajungă în cerul gurii. Asigură-te că bebelușul are gura larg deschisă și că prinde nu doar mamelonul, ci și o parte cât mai mare din areola mamară. Incearca diferite pozitii de alaptare, precum „leaganul incrucisat” si „mingea de rugby”. Ambele pozitii permit un sprijin mai bun al capului si gatului, ajutand astfel copilul sa apuce mai bine sanul. Daca nasul copilului apasa pe sanul tau, coboara putin copilul pentru a-i elibera nasul si barbia si a-i permite sa apuce mai bine sanul. Capul nu trebuie sa fie prea inclinat sau prea pe spate. O prindere corecta este esentiala pentru a preveni durerea si a asigura o hranire eficienta.
Dacă suferiți de sfârcuri dureroase, adresați-vă unui specialist în alăptare - cu cât mai repede, cu atât mai bine. Vă poate ajuta să deprindeți poziționarea și atașarea corectă a bebelușului. Incearca o noua pozitie de alaptare. Asigura-te ca bebelusul prinde in gura areola, si nu doar mamelonul. Daca celui mic i s-a pus diagnosticul de fren lingual/labial se realizeaza o frenectomie.
Îngrijirea Mameloanelor
După terminarea mesei, stoarce câțiva stropi de lapte și freacă cu ei areola și mameloanele pentru a proteja și calma mameloanele sensibile. De asemenea, lasă mameloanele să se usuce la aer după alăptare. Unge mameloanele cu lapte stors din sani si lasa-le sa se usuce la aer. Laptele matern detine foarte multe proprietati vindecatoare si antibacteriene. Prin urmare, poti incerca sa-l aplici pe mameloanele inflamate. Dupa terminarea mesei bebelusului, acopera crapaturile si pielea uscata cu un strat subtire de lapte.
Pentru a calma durerile mameloanelor și a le proteja de crăpături, poți aplica lanolină sau balsam purificat între hrăniri. Foloseste creme pe baza de lanolina pentru a hidrata si proteja mameloanele.
Este important de știut faptul că și pielea sânilor și în special, mameloanele au nevoie de aer. Procesul de alăptare și acoperirea sânilor după terminarea mesei nu fac altceva decât să influențeze apariția pielii crăpate și a unei posibile infecții din cauza excesului de umiditate. Poartă imbracaminte de bumbac (sutien de alaptat si tricou larg).
Dacă folosești o pompă pentru sân, verifică toate garniturile cu care a fost livrată pentru a vedea care se potrivește mai bine. Poate fi util sa recoltezi niste lapte inainte de a pune copilul la san pentru a mai diminua din forta cu care iese fluxul de lapte din san. De asemenea, ai putea folosi o cupa de protectie a sanului pentru a avea o bariera impotriva jetului de lapte initial foarte puternic. Utilizarea corespunzatoare a cupei de protectie a sanului este foarte importanta si ar trebui discutata cu un consultant in alaptare pentru a nu se adauga si alte probleme create de o utilizare necorespunzatoare.
Gestionarea Angorjării Sânilor
Angorjarea sânilor (denumită popular și "furia laptelui") este o condiție medicală care apare frecvent în prima săptămână după naștere și reprezintă inflamarea și mărirea în volum a sânilor cauzată de o secreție mare de lapte și de prezența unui volum mare de fluide precum sângele și limfa la nivelul acestora. Organismul se pregătește pentru creșterea secreției de lapte, intensificând circulația sangvină și limfatică de la nivelul sânilor.
Pentru a preveni angorjarea sânilor și blocarea canalelor lactifere, alăptează frecvent copilul, cel puțin o dată la două ore. Dacă sânii sunt prea plini și copilul nu îi poate apuca cu gura, stoarce mai întâi un pic de lapte fie cu mâna, fie cu pompa. Mulge putin lapte, daca sanul este prea plin, pentru ca sugarul sa poata prinde corect sanul.
Aplică comprese calde sau reci pentru a calma inflamația și disconfortul. Compresele cu apă caldă așezate deasupra sânilor pot ajuta la ameliorarea durerilor. De asemenea, și cele cu apă rece au rolul de a calma durerile. Poți așeza pungi de gheață deasupra sânilor, fără să pui presiune, pentru a calma senzațiile neplăcute rămase după alăptare. De asemenea, poți folosi pungi cu gel, în sutienul special. Pune o compresa calda si umeda pe san imediat inainte de alaptare.
Masajul sânilor, mai ales înainte de a începe hrănirea micuțului, va influența producția de lapte și va pune sângele în mișcare. Este foarte important ca o zonă dureroasă să aibă un flux sanguin puternic. Maseaza zona intre mese. Maseaza usor partea superioara a sanilor. Maseaza-ti sanii in timpul alaptarii sau daca folosesti pompa de san, de la zona afectata catre sfarc.
Purtarea unui sutien cu susținere bună este esențială în această perioadă. Presiunea constantă a unui sutien potrivit poate ajuta la favorizarea circulației fluidelor la nivelul sânului și poate împiedica stagnarea acestora. Ar fi indicat a opta pentru un sutien special pentru perioada alăptării, fabricat din bumbac 100%, ce permite pielii să respire fără să provoace transpirație.
Compresele cu frunze de varză pot reduce durerea și inflamația. Frunzele de varză reci sunt la fel de eficiente ca și compresele calde pentru disconfortul și angorjarea sânilor. Frunzele de varză se spală, se uscă și se mențin la rece în frigider. Se acoperă sânul cu frunzele de varză sau acestea se pot introduce în sutien. După 20 de minute se îndepărtează frunzele de varză, sânul se spală și se usucă.
Combaterea Infecțiilor (Mastita)
Dacă sanul tău este dureros și cald sau dacă ai febră, este posibil să ai o infecție la san (mastită). Suna-ti medicul daca sanii te dor, sunt fierbinti, sunt rosii sau ai febra (temperatura corpului este de peste 38° C). Este posibil sa ai o infectie la san si sa ai nevoie de tratament medicamentos. Mastita reprezinta o inflamatie a tesutului mamar care uneori implica o infectie. Inflamatia determina durere mamara, tumefiere, caldura si eritem la nivelul sanilor. De asemenea, poti avea febra si frisoane.
Tratamentul mastitei poate include antibiotice și analgezice. Este sigur să continui alăptarea chiar dacă ai mastită, deoarece alăptarea de fapt ajută la vindecarea infecției. Intarcatul abrupt este posibil sa agraveze semnele si simptomele mastitei. Dacă suspectezi o mastită, consultă un medic pentru tratament adecvat.
Dacă mameloanele sunt dureroase, prezintă mâncărime sau sunt descuamate și simți o durere puternică la ambii sâni în timpul alăptării, este posibil să fi dezvoltat o infecție fungică la sâni. Această boală este cauzată de creșterea excesivă a ciupercilor și este tratată de obicei cu creme și tablete antifungice pentru mamă și un gel pentru bebeluș. Ambii pot răspândi infecția de la unul la altul, reciproc. Pentru tratarea acestui tip de infecții se recomandă, în primul rând, un consult medical.
Alte Soluții și Sfaturi
Există, din fericire, chiar pompe de sân duble, care pot goli ambii sâni în același timp. Laptele extras poate reprezenta următoarea masă a bebelușului pe care o va primi din biberon. În situații în care nu vei putea alăpta în limite normale, dar producția de lapte există, intervine rolul unei pompe de sân, cu ajutorul căreia vei goli cu grijă sânii. Este important să faci acest lucru pentru a evita apariția angorjării sau, mai grav, blocarea canalelor ce produc laptele matern.
Farmaciștii Catena recomandă Adora Pompa manuală pentru san. Poti colecta usor laptele cu ajutorul pompei manuale pentru san Adora. Colectarea se face direct in biberon, pentru a asigura o hranire usoara si rapida.
Farmaciștii Catena recomandă Adora Protectoare standard pentru mamelon, 2 bucăți. Protejează-ți confortul și susține alăptarea naturală cu Adora Protectoare pentru mamelon. Special concepute pentru mamele care se confruntă cu mameloane plate, ombilicate sau sensibile, aceste protectoare facilitează atașarea corectă a bebelușului la sân, menținând în același timp contactul direct pentru o legătură strânsă și naturală. Forma lor ergonomică permite menținerea alungirii mamelonului între alăptări, ajutând astfel bebelușii care au dificultăți de supt.
Pentru a stimula reflexul de eliberare a laptelui, încearcă să te relaxezi. Păstrează o atitudine pozitivă cu privire la alăptat și cere ajutorul și încurajarea partenerului și familiei. Stai relaxată și alapteaza copilul in liniste, fara stres.
Nu te teme că bebelușul va refuza al doilea san. Acum, mai mult ca niciodată, trebuie să acorzi foarte mare atenție lenjeriei intime alese. Dacă mainile si/sau gleznele sunt umflate din cauza ca retii lichide in exces, s-ar putea ca si sanii sa fie umflati din cauza lichidelor retinute. Incearca sa impingi excesul de lichid indepartandu-l de mamelon si areola. Apuca mamelonul cu toate degetele de la o mana si apasa-l spre piept timp de aproximativ un minut. Mamelonul ar trebui sa devina mai maleabil si sa imbunatateasca alaptarea sau recoltarea laptelui cu pompa.
Hidratarea adecvată și o dietă sănătoasă sunt, de asemenea, importante. Creșterea aportului de apă și de lichide poate influența pozitiv cantitatea de lapte matern produsă de organism. O secreție adecvată de lapte poate susține mai multe sesiuni de alăptare și scade posibilitatea înfundării canalelor lactifere și posibilitatea angorjării sânilor. Experții recomandă consumul a 13 căni de lichide în fiecare zi în cazul unei mame care alăptează.
Dureri în timpul alăptării | Sfaturi de specialitate despre cum să eviți problemele legate de alăptare
Alăptarea merita tot efortul și răbdarea de care este uneori nevoie. Cu informare corectă și, la nevoie, cu ajutor din partea unui specialist în lactație (consultant în alăptare), cele mai multe cauze ale durerii în timpul alăptării pot fi prevenite sau eliminate.